비 비타민 K 길항제 경구 항응고제 치료와 급성 뇌졸중 중증도 및 뇌졸중 후 단기 및 장기 결과 사이의 연관성.

비비타민 K 길항제 경구용 항응고제(NOAC)는 심방세동(AF) 환자의 혈전색전증을 예방하기 위한 1차 요법입니다. 이전 조사에서 선행 NOAC 요법은 항혈전제 비사용자와 비교하여 허혈성 뇌졸중의 중증도는 낮지만 뇌내출혈(ICH)의 병원 내 사망률은 더 높은 것으로 나타났습니다. 급성 뇌졸중 시 NOAC 수준 측정은 급성 관리의 중요한 결정을 돕습니다. 급성 뇌졸중에서 NOAC 순응도, NOAC 요법의 적절성 또는 NOAC 수준과 뇌졸중 중증도 또는 단기 결과 사이의 관계에 관한 실제 데이터가 부족합니다. 또한, NOAC 치료 중 급성 뇌졸중 환자의 장기 뇌졸중 예방을 위한 최적의 선택은 불분명합니다.

특정 목적: 급성 뇌졸중과 뇌졸중 중증도 또는 뇌졸중 결과에 대한 NOAC 순응도 또는 NOAC 수준 간의 연관성을 분석하고 급성 뇌졸중 후 항혈전제 치료를 시작하거나 보류하는 것이 장기 뇌졸중 결과에 미치는 영향을 분석합니다.

특정 목표(1년 차):

NOAC 순응도 또는 NOAC 투여량의 적절성과 급성 뇌졸중 중증도 또는 NHIRD(National Health Insurance Research Database)를 기반으로 한 병원 내 사망률 간의 관계를 조사합니다. 또 다른 중요한 목표는 National Taiwan University Hospital(NTUH)에서 NOAC 치료 중 급성 뇌졸중이 발생한 AF 사용자 코호트를 전향적으로 설정하고(목표: 연간 약 100명의 환자) 병원 도착 시 NOAC 수준을 측정하고 뇌졸중 중증도를 기록하는 것입니다. NOAC 치료를 다시 시작하는 환자의 기능적 결과, 뇌졸중 후 항혈전제 및 안정적인 NOAC 수준 반복.

특정 목표(2년 차):

뇌졸중 후 항혈전 요법, 특히 이전 NOAC를 변경하거나 유지하는 것과 NHIRD를 기반으로 한 장기 뇌졸중 결과 사이의 관계를 조사합니다. 우리는 또한 예비 코호트를 계속 등록하고 1년 뇌졸중 결과를 따를 것입니다.

특정 목표(3년 차):

연구 등록 절차를 완료하기 위해(총: 300명의 환자) 통계 분석을 수행합니다. 주요 목표는 NHIRD를 기반으로 Aim 1과 2를 완료하는 것입니다. 또한, 전향적으로 등록된 코호트를 기반으로 긴급 NOAC 수준 및 뇌졸중 중증도 또는 단기 결과, 뇌졸중 후 항혈전 요법 및 장기 결과 데이터를 제공합니다.