제2형 당뇨병이 있는 터키 환자의 당뇨병성 신경병증 신속 선별 검사: Sudoscan

신경병증은 평생 동안 당뇨병 환자의 60-70%에서 발생하는 자주 관찰되는 합병증입니다. 또한 신경병증은 서서히 진행되는 심각한 질병입니다. 임상 소견이 없기 때문에 진단이 지연될 수 있고 삶의 질에 영향을 미치며 사망률과 이환율을 증가시킵니다. 당뇨병성 말초 신경병증(DPN) 환자의 최대 50%는 무증상일 수 있습니다. 일반적으로 DPN은 만성, 대칭 및 진행성 감각운동 다발신경병증의 형태로 진행됩니다. 자율 신경병증이 있는 당뇨병 환자의 5년 사망률은 그렇지 않은 사람보다 3배 더 높습니다. 임상 신경병증의 진단은 일반적으로 증상, 다이아파손을 통한 진동 감각, 촉각 검사로 이루어집니다. diapason 및 monofilament 검사는 쉽지만 환자가 주의를 기울이고 조정해야 하는 정성 검사입니다. Biothesiometry 또는 Semmes-Weinstein 모노필라멘트 테스트는 자율 참여를 검사할 수 없습니다. 반면 심박변이도(HRV)를 기반으로 한 심혈관 자율신경병증 검사는 연령, 신체 위치, 담배와 커피 소비량, 혈압, 운동, 심박수, 호흡수 등의 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 쉽고 빠른 진단법이 말초신경병증과 자율신경병증 진단에 더 도움이 될 수 있습니다.

원위 소섬유 다발신경병증은 신속하고 비침습적이며 정량적인 방법인 Sudoscan을 사용하여 땀 기능을 측정하여 감지할 수 있습니다. 이 측정 방법은 손바닥과 발바닥에 닿는 땀 염화물과 스테인리스 스틸 전극 사이의 전기화학 반응을 기반으로 합니다. 결과는 컨덕턴스(마이크로 지멘스, μS) 및 손과 발의 컨덕턴스 값(오른쪽 및 왼쪽)을 기반으로 당뇨병성 자율신경병증(DAN) 점수로 제공됩니다. SUDOSCAN은 >75% 감도로 원위 소섬유 다발신경병증을 감지할 수 있습니다. SUDOSCAN은 발한 운동 기능 장애를 감지하는 강력한 방법으로 간주될 수 있으며 임상 및 연구 목적으로 사용됩니다.

미국당뇨병협회(ADA) 합의문에서는 당뇨병 환자의 자율신경병증 조기진단에 발한운동 기능을 언급하고 있습니다.

본 연구는 당뇨병성 말초신경병증 및 심장신경병증 평가에서 발한운동 검사 결과를 기존의 다른 측정방법과 비교하여 임상적용에 있어 이 방법의 유효성을 평가하고자 하였다.