Diabetisk neuropati hurtig screeningstest hos tyrkiske patienter med type 2-diabetes: Sudoscan

Neuropati er en hyppigt observeret komplikation, der forekommer hos 60-70 % af diabetespatienter gennem hele deres liv. Derudover er neuropati en alvorlig sygdom, der skrider snigende frem; dets diagnose kan blive forsinket på grund af fraværet af kliniske fund, påvirker livskvaliteten og øger dødelighed og sygelighed. Op til 50 % af patienter med diabetisk perifer neuropati (DPN) kan være asymptomatiske. Typisk udvikler DPN sig i form af kronisk, symmetrisk og progressiv sensorimotorisk polyneuropati. Den femårige dødelighed for personer med diabetes med autonom neuropati er tre gange højere end dem uden. Diagnosen klinisk neuropati stilles normalt af symptomerne, vibrationsfornemmelsen med diapasonen og de taktile fornemmelsestest. Selvom diapason- og monofilament-tests er nemme, er de kvalitative tests, som patienten skal være forsigtig og koordinere med. Biotesiometri eller Semmes-Weinstein monofilamenttest kan ikke undersøge autonom involvering. Kardiovaskulær autonom neuropati-test baseret på hjertefrekvensvariabilitet (HRV) kan på den anden side påvirkes af faktorer som alder, kropsstilling, cigaret-kaffeforbrug, blodtryk, træning, hjertefrekvens og respirationsfrekvens. En nem og hurtig diagnostisk metode kan være mere nyttig til at diagnosticere perifer og autonom neuropati.

Distal småfiber polyneuropati kan påvises ved at måle svedfunktionen ved hjælp af Sudoscan, en hurtig, ikke-invasiv og kvantitativ metode. Denne målemetode er baseret på den elektrokemiske reaktion mellem svedklorider og elektroder i rustfrit stål, der kommer i kontakt med håndflader og fodsåler. Resultaterne er angivet som en diabetisk autonom neuropati (DAN)-score baseret på konduktanser (mikrosiemens, μS) og konduktivitetsværdier for hænder og fødder (højre og venstre side). SUDOSCAN kan påvise distal småfiber polyneuropati med >75 % følsomhed. SUDOSCAN kan betragtes som en robust metode til at påvise sudomotorisk dysfunktion og bruges til kliniske og forskningsmæssige formål.

I American Diabetes Association (ADA) konsensuserklæring nævnes sudomotoriske funktioner i den tidlige diagnose af autonom neuropati hos personer med diabetes.

Denne undersøgelse havde til formål at evaluere effektiviteten af ​​denne metode i kliniske anvendelser ved at sammenligne sudomotoriske testresultater med andre konventionelle målemetoder i evalueringen af ​​diabetisk perifer og hjerteneuropati.