Diabetisk neuropati snabbt screeningtest hos turkiska patienter med typ 2-diabetes: Sudoscan

Neuropati är en ofta observerad komplikation som förekommer hos 60-70 % av diabetespatienterna under hela livet. Dessutom är neuropati en allvarlig sjukdom som fortskrider smygande; dess diagnos kan försenas på grund av frånvaron av kliniska fynd, påverkar livskvaliteten och ökar mortalitet och sjuklighet. Upp till 50 % av patienterna med diabetisk perifer neuropati (DPN) kan vara asymtomatiska. Vanligtvis fortskrider DPN i form av kronisk, symmetrisk och progressiv sensorimotorisk polyneuropati. Femårsdödligheten för individer med diabetes med autonom neuropati är tre gånger högre än de utan. Diagnosen klinisk neuropati ställs vanligtvis av symtomen, vibrationskänslan med diapasonen och de taktila känseltesterna. Även om diapason- och monofilamenttest är lätta, är de kvalitativa tester som patienten måste vara noggrann och samordna med. Biotesiometri eller Semmes-Weinstein monofilamenttest kan inte undersöka autonom involvering. Kardiovaskulära autonoma neuropatitester baserade på hjärtfrekvensvariabilitet (HRV), å andra sidan, kan påverkas av faktorer som ålder, kroppsställning, cigarett-kaffekonsumtion, blodtryck, träning, hjärtfrekvens och andningsfrekvens. En enkel och snabb diagnostisk metod kan vara mer användbar för att diagnostisera perifer och autonom neuropati.

Distal småfibrig polyneuropati kan detekteras genom att mäta svettfunktionen med Sudoscan, en snabb, icke-invasiv och kvantitativ metod. Denna mätmetod är baserad på den elektrokemiska reaktionen mellan svettklorider och elektroder i rostfritt stål som kommer i kontakt med handflatorna och fotsulorna. Resultaten tillhandahålls som en diabetisk autonom neuropati (DAN)-poäng baserat på konduktans (mikrosiemens, μS) och konduktivitetsvärden för händer och fötter (höger och vänster sida). SUDOSCAN kan detektera distal småfibrig polyneuropati med >75 % känslighet. SUDOSCAN kan anses vara en robust metod för att upptäcka sudomotorisk dysfunktion och används för kliniska och forskningsändamål.

I American Diabetes Association (ADA) konsensusuttalande nämns sudomotoriska funktioner i tidig diagnos av autonom neuropati hos personer med diabetes.

Denna studie syftade till att utvärdera effektiviteten av denna metod i kliniska tillämpningar genom att jämföra sudomotoriska testresultat med andra konventionella mätmetoder vid utvärdering av diabetisk perifer och hjärtneuropati.