ICU에서의 일주기 리듬 및 섬망
중환자실 내 섬망과 일주기리듬의 관계
본 연구는 중환자실 환자의 일주기리듬 및 수면의 질 상태와 그 영향요인을 규명하는 것을 목적으로 한다. 그리고 ICU 섬망에서 일주기 리듬의 경로를 탐색합니다.
연구의 가설은 중환자실 환자가 특히 섬망이 있는 환자에서 일주기 및 수면 리듬 장애를 경험한다는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
섬망은 주의력, 의식 및 인지 수준의 장애를 특징으로 하는 정신 상태의 급격하고 변동이 심한 변화입니다. 현재 섬망의 병인에 대한 통일된 결론은 없습니다. 신경염증가설, 신경노화가설, 산화스트레스가설, 신경전달물질가설, 신경내분비가설, 일주기리듬장애가설 등 다양한 가설이 있다. 그 중 일주기리듬장애가설은 여러 가지 원인에 의해 발생하는 일주기리듬 장애가 수면장애와 멜라토닌 분비장애로 이어져 급성 인지장애의 발생을 촉진하고, 이는 섬망의 발생으로 이어진다고 보고 있다. 일주기 리듬이란 외부 자극 없이 24시간 이내에 반복되고 유지되는 인체의 모든 생물학적 과정의 리듬을 말합니다. 지금까지 일주기 리듬을 측정하는 가장 일반적인 방법은 활력 징후 리듬, 호르몬 분비(코르티솔 및 멜라토닌 수치) 및 수면-각성 주기를 통한 것입니다.
ICU의 특수한 환경과 치료 요구로 인해 환자의 일주기 리듬이 쉽게 깨지고 환자에게 큰 잠재 피해가 발생했습니다. 대부분의 연구는 섬망 및 수면 연구 과정에 있으며 환자의 일주기 리듬 지표를 평가하기 위해 작은 하위 그룹을 선택하고 섬망과 일주기 리듬 간의 전반적인 관계가 명확하지 않습니다.
따라서 본 연구는 중환자실 환자의 일주기리듬과 수면의 질 상태 및 영향요인을 규명하고, 중환자실 섬망에 대한 일주기리듬의 작용경로를 탐색하는 것을 목적으로 한다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200032
- Shanghai Zhongshan Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 라스>-4
제외 기준:
- 정신 또는 심리적 질병의 병력
- 환자는 혼수 상태 또는 깊은 진정 상태를 유지했습니다.
- 입원 당시 섬망이 발생했습니다.
- 맹인, 귀머거리, 문맹 또는 중국어 이해 불가를 포함하여 섬망 테스트에 완전히 참여할 수 없음
- 신경외과 및 산모 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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멜라토닌 수치의 변화
기간: 중환자실 입원 후 1일차부터 3일차, 7일차까지 3, 8, 16시간에 하루 세 번
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테스트 혈청 멜라토닌 수치
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중환자실 입원 후 1일차부터 3일차, 7일차까지 3, 8, 16시간에 하루 세 번
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수면의 질
기간: ICU 입원 후 최대 14일
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조사관은 Richards-Campbell 수면 설문지로 수면 품질을 선별합니다.
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ICU 입원 후 최대 14일
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코르티솔 수치의 변화
기간: 중환자실 입원 후 1일~3일, 7일 0시, 8시, 16시 1일 3회
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테스트 혈청 코티솔 수치
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중환자실 입원 후 1일~3일, 7일 0시, 8시, 16시 1일 3회
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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ICU 섬망
기간: ICU 입원 후 최대 14일
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조사관은 CAM-ICU에 의한 섬망을 하루에 두 번, 낮과 밤에 각각 선별합니다.
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ICU 입원 후 최대 14일
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환자 결과
기간: ICU 입원 후 최대 14일
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ICU의 사망률
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ICU 입원 후 최대 14일
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로스
기간: ICU 입원 후 최대 14일
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ICU 체류 기간
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ICU 입원 후 최대 14일
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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