Zirkadianer Rhythmus und Delirium auf der Intensivstation

Delir ist eine akute und schwankende Veränderung des Geisteszustands, die durch eine Störung der Aufmerksamkeit, des Bewusstseinsniveaus und der Wahrnehmung gekennzeichnet ist. Derzeit gibt es keine einheitliche Schlussfolgerung zur Pathogenese des Delirs. Es gibt viele verschiedene Hypothesen, wie zum Beispiel die Neuroinflammations-Hypothese, die Hypothese der neuronalen Alterung, die Hypothese des oxidativen Stresses, die Neurotransmitter-Hypothese, die neuroendokrine Hypothese und die Hypothese der zirkadianen Rhythmusstörung. Unter ihnen geht die Hypothese der zirkadianen Rhythmusstörung davon aus, dass die aus verschiedenen Gründen verursachte zirkadiane Rhythmusstörung, die zu Schlafstörungen und Melatoninsekretionsstörungen führt, das Auftreten einer akuten kognitiven Beeinträchtigung fördert, die wiederum zum Auftreten eines Delirs führt. Der zirkadiane Rhythmus bezieht sich auf den Rhythmus jedes biologischen Prozesses im menschlichen Körper, der sich ohne äußere Stimulation innerhalb von 24 Stunden wiederholt und aufrechterhält. Die bei weitem gebräuchlichste Methode zur Messung des zirkadianen Rhythmus ist der Rhythmus der Vitalfunktionen, die Hormonsekretion (Cortisol- und Melatoninspiegel) und der Schlaf-Wach-Rhythmus.

Aufgrund der besonderen Umgebung und der Behandlungsbedürfnisse auf der Intensivstation kann der zirkadiane Rhythmus der Patienten leicht gestört werden, was zu großen latenten Schäden für die Patienten führt. Die meisten Studien befinden sich im Prozess der Delir- und Schlafforschung und wählen eine kleine Untergruppe zur Bewertung der Indikatoren für den zirkadianen Rhythmus von Patienten aus. Der Gesamtzusammenhang zwischen Delir und zirkadianem Rhythmus ist nicht klar.

Daher zielt die Studie darauf ab, den Status des zirkadianen Rhythmus und der Schlafqualität bei Intensivpatienten und deren Einflussfaktoren zu untersuchen und den Weg der Wirkung des zirkadianen Rhythmus auf das Delir auf der Intensivstation zu untersuchen.