Циркадный ритм и делирий в отделении интенсивной терапии

Делирий — острое и флюктуирующее изменение психического состояния, характеризующееся нарушением внимания, уровня сознания и познания. В настоящее время нет единого вывода о патогенезе делирия. Существует множество различных гипотез, таких как гипотеза нейровоспаления, гипотеза старения нейронов, гипотеза окислительного стресса, гипотеза нейротрансмиттеров, нейроэндокринная гипотеза и гипотеза нарушения циркадного ритма. Среди них гипотеза нарушения циркадианного ритма полагает, что нарушение циркадианного ритма, вызванное различными причинами, которое приводит к нарушению сна и нарушению секреции мелатонина, способствует возникновению острых когнитивных нарушений, что, в свою очередь, приводит к возникновению делирия. Циркадный ритм относится к ритму любого биологического процесса в организме человека, который повторяется и поддерживается в течение 24 часов без внешней стимуляции. На сегодняшний день наиболее распространенным способом измерения циркадного ритма являются ритмы жизненно важных функций, секреция гормонов (уровни кортизола и мелатонина) и цикл сна-бодрствования.

Из-за особой среды и потребностей в лечении в отделении интенсивной терапии циркадный ритм пациентов легко нарушается, что наносит большой скрытый вред пациентам. Большинство исследований находятся в процессе исследования делирия и сна, выбирая небольшую подгруппу для оценки показателей циркадного ритма пациентов, и общая взаимосвязь между делирием и циркадным ритмом не ясна.

Таким образом, исследование направлено на изучение состояния циркадианного ритма и качества сна у пациентов ОИТ и факторов их влияния, а также на изучение пути действия циркадианного ритма на делирий ОИТ.