Vuorokausirytmi ja delirium teho-osastolla

Delirium on akuutti ja vaihteleva psyykkisen tilan muutos, jolle on ominaista huomion, tajunnan ja kognition häiriö. Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtenäistä johtopäätöstä deliriumin patogeneesistä. On olemassa monia erilaisia ​​hypoteeseja, kuten neuroinflammaatiohypoteesi, hermoston ikääntymisen hypoteesi, oksidatiivisen stressin hypoteesi, välittäjäainehypoteesi, neuroendokriininen hypoteesi ja vuorokausirytmihäiriöhypoteesi. Näistä vuorokausirytmihäiriöhypoteesi uskoo, että eri syistä johtuva vuorokausirytmihäiriö, joka johtaa unihäiriöihin ja melatoniinin erittymishäiriö, edistää akuutin kognitiivisen heikkenemisen ilmaantumista, mikä puolestaan ​​johtaa deliriumin esiintymiseen. Vuorokausirytmi tarkoittaa minkä tahansa ihmiskehon biologisen prosessin rytmiä, joka toistuu ja säilyy 24 tunnin sisällä ilman ulkoista stimulaatiota. Ylivoimaisesti yleisin tapa mitata vuorokausirytmiä on elintoimintojen rytmit, hormonien eritys (kortisoli- ja melatoniinitasot) ja uni-herätyssykli.

Erikoisympäristön ja teho-osaston hoitotarpeiden vuoksi potilaiden vuorokausirytmi katkesi helposti ja aiheutti potilaille suuren piilevän haitan. Useimmat tutkimukset ovat delirium- ja unitutkimuksen prosessissa, ja niissä valitaan pieni alaryhmä arvioimaan potilaiden vuorokausirytmin indikaattoreita, eikä deliriumin ja vuorokausirytmin välinen kokonaissuhde ole selvä.

Siten tutkimuksen tavoitteena on selvittää tehohoitopotilaiden vuorokausirytmin ja unen laadun tilaa ja niiden vaikuttavia tekijöitä sekä selvittää vuorokausirytmin vaikutuspolkua teho-osaston deliriumissa.