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Rythme circadien et délire en soins intensifs

6 mai 2025 mis à jour par: Shanghai Zhongshan Hospital

La relation entre le délire et le rythme circadien en unité de soins intensifs

L'étude vise à étudier l'état du rythme circadien et la qualité du sommeil chez les patients en soins intensifs et leurs facteurs d'influence. Et explorez la voie du rythme circadien sur le délire en USI.

L'hypothèse de l'étude est que les patients en soins intensifs souffrent de troubles circadiens et du rythme du sommeil, en particulier chez les patients atteints de délire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le délire est une altération aiguë et fluctuante de l'état mental caractérisée par une perturbation de l'attention, du niveau de conscience et de la cognition. À l'heure actuelle, il n'y a pas de conclusion unifiée sur la pathogenèse du délire. Il existe de nombreuses hypothèses différentes, telles que l'hypothèse de la neuroinflammation, l'hypothèse du vieillissement neuronal, l'hypothèse du stress oxydatif, l'hypothèse des neurotransmetteurs, l'hypothèse neuroendocrinienne et l'hypothèse de la perturbation du rythme circadien. Parmi eux, l'hypothèse de la perturbation du rythme circadien estime que le trouble du rythme circadien causé par diverses raisons, qui entraîne des troubles du sommeil et un trouble de la sécrétion de mélatonine, favorise la survenue d'une déficience cognitive aiguë, qui à son tour conduit à la survenue d'un délire. Le rythme circadien fait référence au rythme de tout processus biologique dans le corps humain qui se répète et se maintient dans les 24 heures sans stimulation externe. De loin, la façon la plus courante de mesurer le rythme circadien est d'utiliser les rythmes des signes vitaux, la sécrétion hormonale (niveaux de cortisol et de mélatonine) et le cycle veille-sommeil.

En raison de l'environnement particulier et des besoins de traitement en soins intensifs, le rythme circadien des patients est facilement rompu et produit un préjudice latent important pour les patients. La plupart des études sont en cours de recherche sur le délire et le sommeil, sélectionnant un petit sous-groupe pour évaluer les indicateurs du rythme circadien des patients, et la relation globale entre le délire et le rythme circadien n'est pas claire.

Ainsi, l'étude vise à étudier l'état du rythme circadien et la qualité du sommeil chez les patients en soins intensifs et leurs facteurs d'influence, et à explorer la voie d'action du rythme circadien sur le délire en soins intensifs.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

190

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Shanghai Zhongshan Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients âgés de plus de 18 ans qui sont admis aux soins intensifs seront sélectionnés pour leur éligibilité.

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 18 ans
  • RASS>-4

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de maladie mentale ou psychologique
  • Le patient est resté dans le coma ou sous sédation profonde
  • Le délire survenait au moment de l'admission
  • Incapable de participer pleinement aux tests de délire, y compris aveugle, sourd, analphabète ou incapable de comprendre le chinois
  • Neurochirurgie et patientes maternelles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du niveau de mélatonine
Délai: Trois fois par jour en 3, 8 et 16 heures du jour 1 au jour 3 et au jour 7 après l'admission en soins intensifs
Tester le taux de mélatonine sérique
Trois fois par jour en 3, 8 et 16 heures du jour 1 au jour 3 et au jour 7 après l'admission en soins intensifs
Qualité du sommeil
Délai: jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
Les enquêteurs évaluent la qualité du sommeil par le questionnaire sur le sommeil de Richards-Campbell
jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
Changements du niveau de cortisol
Délai: Trois fois par jour en 0, 8 et 16 heures du jour 1 au jour 3 et au jour 7 après l'admission en soins intensifs
Tester le niveau de cortisol sérique
Trois fois par jour en 0, 8 et 16 heures du jour 1 au jour 3 et au jour 7 après l'admission en soins intensifs

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délire en soins intensifs
Délai: jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
Les enquêteurs examinent le délire par CAM-ICU deux fois par jour, à chaque fois pendant le jour et la nuit
jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
résultat pour le patient
Délai: jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
Mortalité en soins intensifs
jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
LDV
Délai: jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs
durée du séjour en soins intensifs
jusqu'à 14 jours après l'admission en soins intensifs

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 avril 2022

Première publication (Réel)

25 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2025

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021ZSYQ17

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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