분만 시 경막외 진통에 대한 지식 및 위험 유지에 대한 교육 도구의 효과.

산모에게 경막외 약물의 위험과 이점에 대해 논의하는 것은 어려운 작업이 될 수 있습니다. 통증, 불안 및 활성 진통으로 인한 빠른 조치의 필요성이 진통 중인 여성이 받는 엄청난 양의 정보에 추가되는 동안 절차에 대한 동의를 얻는 것은 경막외 마취를 하기 전에 마취과 의사가 직면해야 하는 과제 중 하나입니다. 노동 여성의 동의의 타당성은 이미 여러 연구에서 입증되었습니다. 실제로 경증 또는 중증의 통증은 설명된 경막외 위험의 유지에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 그러나 특히 심각한 합병증의 발생과 관련하여 다른 진료 환경 내에서 위험 공개와 관련하여 상당한 변동성이 있습니다. 연구에서 동의 당시 제공된 정보의 경막 외 및 보존에 대한 지식은 여전히 ​​빈약하지만 학습 도구(예: 비디오, 설명 전단지)를 통해 개선될 수 있습니다.

연구자의 기관에서 표준화된 위험은 경막외 기술 동안 환자에게 노출됩니다. 언급된 5가지 위험은 저혈압, 요추 통증, 실패(10%), 경막 천자 위험(1%) 및 천자 후 두통뿐만 아니라 마비까지의 심각한 신경 손상(1/200,000)입니다. 이러한 위험은 환자와 논의할 때 마취 시트에서 확인됩니다. Groupe "before"는 표준 동의 상담 후 위험 및 정보 제공에 대한 회상에 대해 질문을 받게 됩니다. Groupe "After"는 활성 진통이 확인되는 즉시 위험을 설명하는 정보 문서에 노출됩니다. 참가자는 또한 현지 관행에 의해 표준화된 일반적인 동의 정보를 갖게 됩니다.

산후 1일차에 설문지를 통해 참가자에게 경막외 진통제에 대한 동의 시점에 노출된 위험에 대해 질문합니다. 환자에게 배포되는 설문지에는 경막외마취제에 대한 참과 거짓 진술이 포함되어 있으며 정보의 진실에 대해 질문하게 됩니다. 경막외 마취제에 대한 추가 정보는 설문 중에 환자에게 공개되지 않습니다. "이전" 그룹은 또한 경막외 약물에 관한 정보를 어떻게 받고 싶은지에 대한 질문을 받고 "이후" 그룹은 정보 브로셔를 받는 것에 감사하는지에 대해 질문을 받습니다.

정보 문서는 연구 팀에서 작성하여 사전 승인을 위해 연구 팀 병원의 마취 및 산부인과 팀으로 전송됩니다. 산부인과 간호사는 환자가 병동에 입원하는 즉시 서류를 제출해야 합니다. 채용되기 전에 산부인과 의사는 경막외 진통제를 받기 전에 문서를 실제로 읽었는지 확인해야 합니다.

이 전후 연구의 목적은 경막 외 마취를 받는 환자의 지식 향상에 대한 활성 진통 입원 시 사용할 수 있는 정보 문서를 추가하는 효과와 당시 설명된 위험 유지에 대한 효과를 평가하는 것입니다. 동의합니다. 또한 하위 목표 중 하나는 경막외 전 상담을 더 잘 적응시키기 위해 위험 유지에 영향을 미치는 요인을 식별하는 것입니다.