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국소적으로 진행된 직장암에서 신보강 요법 대 표준 요법 (RECTUM2015)

2022년 5월 12일 업데이트: Rita Ambraziene, Lithuanian University of Health Sciences

일상적인 화학방사선 요법과 함께 FOLFOX4 요법에 따른 2기 및 3기 대장암에 대한 새로운 표준 수술 전 화학 요법의 효능 평가 및 비교

자기 공명 영상에 의해 정의된 표준 화학방사선 요법으로 2기 및 3기 결장직장암 환자에서 선행 화학요법(FOLFOX4)을 평가하는 2상, 다기관, 공개 라벨, 무작위 연구

연구 개요

상세 설명

이것은 국소적으로 진행된 직장암 환자를 대상으로 FOLFOX4를 사용한 신보조 CT와 즉시 수술 전 화학방사선요법(CRT)을 비교하는 생물의학 연구, 제2상, 다기관, 공개 라벨, 무작위 연구입니다. 1:1 비율의 무작위화, 선행 화학요법 또는 화학방사선 요법. 이 연구의 목적은 일상적인 화학방사선 요법과 비교하여 2기 및 3기 결장직장암 환자에서 FOLFOX4를 사용한 새로운 표준 수술 전 화학 요법의 효능, 내약성 및 비교 가능성을 평가하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

250

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Kaunas, 리투아니아, 45304
        • 모병
        • Rita Ambraziene
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Rita Ambraziene, MD
        • 수석 연구원:
          • Rasa Jančiauskienė, prof
        • 부수사관:
          • Tadas Latkauskas, prof
        • 부수사관:
          • Laimonas Jaruševičius, assoc.prof
        • 부수사관:
          • Algimantas Tamelis, prof
        • 부수사관:
          • Žilvinas Saladžinskas, prof
        • 부수사관:
          • Irina Gineikienė, phd
        • 부수사관:
          • Ingrida Pikūnienė, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 직장 선암종 진단;
  • 방사선학적으로 측정 가능한 종양 크기;
  • 일반적인 상태(ECOG 0-2점);
  • 임상적으로 II기 또는 III기 직장 종양(골반 MRI 및 직장내 초음파),
  • 질병의 장기간 확산이 없는 경우(방사선 검사(흉부 및 복부 컴퓨터 단층 촬영)로 확인됨);
  • 수술 전 직장경 검사에서 종양은 항문에서 0-15cm 떨어진 곳에서 발견됩니다.
  • 치료 시작 28일 전 혈액 검사:

및 일반 혈구수: 호중구 1.5x109/l 초과, 혈소판 100 x 109/l 초과, 헤모글로빈 80g/l 초과, 간 효소(아스파르테이트 아미노전이효소(AST/GOT), 알라닌 아미노전이효소(ALT/GPT) 상한치의 3배 이하), 신기능(크레아티닌이 정상 상한치의 1.5배까지)은 정상이고; 가임 여성 - 음성 임신 테스트;

• 서명된 정보에 입각한 동의서.

제외 기준:

  • 치료 시작 시 장 폐쇄 징후가 있는 환자;
  • 이전의 하복부 방사선 요법;
  • 5년 동안의 다른 종양;
  • 임산부 또는 모유 수유 여성;
  • 적절한 피임법 사용에 동의하지 않는 가임기 남녀
  • 환자를 본 연구에 부적합하게 만들거나 안전성 및 독성 평가를 크게 방해하는 환자 동반이환.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: A군(대조군): 방사선 요법 + 플루오로우라실
화학방사선요법 5주 (50 Grays (Gy), 2 Gy/session; 25 fractions) + fluorouracil/leucovorin 400 mg/m² 1-4일 방사선요법 1주와 5주) , 화학방사선요법, 수술 후 6-8주 후 센터의 선택에 따라 Folfox4 또는 fluorouracil 중 하나를 사용하여 4-6개월 동안 보조 화학 요법을 사용합니다.
방사선 요법 50Gy 5주 동안 2Gy의 주당 5방사선
Fluorouracil 400mg/m² D1-4 및 엽산 20mg/m2 D1-4 방사선 요법 첫 주 및 다섯 번째 주

화학방사선 요법 5주(50 그레이(Gy), 2 Gy/세션, 25 분할) + 플루오로우라실/류코보린 400 mg/m² 1-4일 방사선 요법 첫 번째 및 다섯 번째 주.

FOLOFX4는 16주 동안 8주기 동안 투여됩니다. 환자는 FOLFOX의 8주기 후 6주 이내에 병기 재조정을 받게 됩니다. 여기에는 골반 MRI가 포함됩니다. 재평가 결과 치료 전 평가와 비교하여 질병 진행이 없었고 환자가 R0 절제술의 후보로 남아 있는 경우 환자는 마지막 화학 요법 용량으로부터 8주 이내에 최종 직장암 수술을 진행합니다. 외과 종양 전문의의 재평가 결과 환자가 R0 절제술 대상이 아닌 것으로 밝혀지면 환자는 동기식 플루오로우라실을 사용한 표준 수술 전 방사선 치료를 받게 됩니다.

실험적: B군(실험): 옥살리플라틴, 플루오로우라실, 폴린산(FOLFOX4) 요법을 사용한 화학 요법

선행 CT FOLFOX4, 8주기(약 4개월; 각 주기 = 2주):

옥살리플라틴: D1에서 2시간 내에 85 mg/m²; 폴린산: 옥살리플라틴 동안 D1 및 D2에서 2시간 동안 동시에 100 mg/m²; 볼루스 5-플루오로우라실(5-FU) 400mg/m² D1+D2; 주입 5-플루오로우라실(5-FU): D1 및 D2에서 22시간 동안 600mg/m² 연속 주입, 42개월 동안 14일마다(8주기).

방사선 요법 50Gy 5주 동안 2Gy의 주당 5방사선

화학방사선 요법 5주(50 그레이(Gy), 2 Gy/세션, 25 분할) + 플루오로우라실/류코보린 400 mg/m² 1-4일 방사선 요법 첫 번째 및 다섯 번째 주.

FOLOFX4는 16주 동안 8주기 동안 투여됩니다. 환자는 FOLFOX의 8주기 후 6주 이내에 병기 재조정을 받게 됩니다. 여기에는 골반 MRI가 포함됩니다. 재평가 결과 치료 전 평가와 비교하여 질병 진행이 없었고 환자가 R0 절제술의 후보로 남아 있는 경우 환자는 마지막 화학 요법 용량으로부터 8주 이내에 최종 직장암 수술을 진행합니다. 외과 종양 전문의의 재평가 결과 환자가 R0 절제술 대상이 아닌 것으로 밝혀지면 환자는 동기식 플루오로우라실을 사용한 표준 수술 전 방사선 치료를 받게 됩니다.

옥살리플라틴: D1에서 2시간 내에 85 mg/m²; 폴린산: 옥살리플라틴 동안 D1 및 D2에서 2시간 동안 동시에 100 mg/m²; 볼루스 5-플루오로우라실(5-FU) 400mg/m² D1+D2; 주입 5-플루오로우라실(5-FU): D1 및 D2에서 22시간 동안 600mg/m² 연속 주입, 42개월 동안 14일마다(8주기).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무병 생존
기간: 3년
시험군과 대조군 사이의 3년 무병 생존율을 비교하기 위해.
3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 7년
전체 생존은 무작위 배정에서 원인에 관계없이 첫 번째 사망 발생 시간까지의 시간으로 정의됩니다. 분석 시점에 살아있는 환자는 마지막 추적 날짜에 검열됩니다.
7년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2027년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 12일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 12일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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