신생아 집중 치료실에서 가소제 노출 (PLASTIC-NICU)

연구 가설: 신생아 집중 치료실(NICU)에서 사용되는 유치 의료 기기에서 가소제(DEHP 및 AP)가 침출되면 미숙아가 이러한 화학 물질과 대사 산물에 노출될 수 있습니다. 그로 인한 노출은 병원 퇴원 후 어린이의 의학적 위험과 손상(신경인지) 발달에 기여할 수 있습니다.

이 프로젝트는 극도로 취약한 조산 신생아 집단에서 가소제에 대한 노출에 대한 진단 도구로서 두피 모발과 소변을 탐구하는 것을 목표로 합니다. 과거 노출을 감지하기 위해 두피 모발을 사용하는 것은 그 자체로 새로운 접근 방식이며 NICU 후 이환율에서 가소제의 역할에 대한 새로운 통찰력을 제공할 것으로 예상됩니다. 이 프로젝트 내에서 우리는 다음과 같은 목표를 추구하고자 합니다.

목표 1. 신생아의 가소제에 대한 과거 노출을 결정하기 위해 비침습적 매트릭스(두피 모발)의 사용을 탐색합니다. 출생 직후 소변 및 신생아 두피 모발에서 DEHP 및 AP 대사물질 A/의 수준을 측정하여 자궁 내 노출을 결정하고 B/ 신생아 두피 모발에서 NICU 배출 후 후속 조치 동안 NICU(3개월)에서 과거 노출을 결정합니다. 및 어린 시절(12개월).

목적 2. NICU에 사용되는 유치 의료 기기에서 가소제의 침출 정도를 연구하기 위해 A/ 주변 조건에서 장치의 생체 외 침출을 결정하고 신생아 관리와 관련하여 산도 및 지질 함량을 고려하고 B/ 정량화합니다. NICU 입원 시 퇴원할 때까지 매일 수집되는 신생아 소변의 가소제 및 대사 산물 수준.

목표 3. NICU에서 사용되는 유치 의료 기기에서 침출되는 가소제에 대한 노출이 생후 첫 해 동안 신경인지 및 폐 발달에 미치는 영향을 연구합니다.

중요성 및 영향: NICU는 미숙아의 많은 생명을 구하지만 NICU의 장기적인 결과는 삶의 질을 위태롭게 할 수 있습니다. 따라서 이 유산을 예방하거나 약화시키는 전략을 찾는 것이 중요합니다. 이 프로젝트의 완료로 NICU의 의료 기기에 현재 사용되는 가소제의 침출로 인해 발생할 수 있는 잠재적인 건강 영향에 대한 포괄적인 특성이 규명될 것입니다.

이 연구는 3차 참조 센터 역할을 하는 28개 병상 ICU인 앤트워프 대학 병원(UZA)의 NICU에서 수행됩니다. 재태 연령이 31주 미만이거나 출생 체중이 1500g 미만인 신생아를 포함합니다. 우리는 노출이 높고 장기간 노출되기 때문에 이 극단적인 미숙아 그룹에 초점을 맞춥니다. 보드 인증 신생아 전문의는 전향적으로 신생아를 추적할 것입니다. 모두 다양한 내재 의료 기기의 다양한 수(범위 1-6)에 노출되어 개별 신생아의 노출 정도가 다양합니다. 환자와 비슷한 나이, 성별 및 사회 경제적 지위(NICU에 입원하지 않음, n=100)를 가진 만삭아 신생아는 비 NICU 노출에 대한 대조군으로 모집됩니다. 연구 프로토콜 및 정보에 입각한 동의서 양식은 이미 UZA 윤리 위원회(Ref. 2003022).