EUS-FNB 동안 췌장 종괴 진단에 한 번의 패스로 충분합니까? (ONE PASS)

조직 획득(TA)을 이용한 내시경 초음파(EUS)는 오늘날 고형 병변 췌장 및 비췌장 병변의 샘플링을 위한 잘 확립된 기술입니다. 고형 종괴의 EUS-TA 후 주요 합병증은 드물다. 지난 몇 년 동안 비진단 또는 위음성 EUS-FNA와 관련된 요인을 식별하고 패닝 기법, 슬로우 풀과 같은 다른 바늘 게이지 및 다른 조직 획득 기술을 사용하여 진단 수율을 향상시키기 위한 여러 연구가 발표되었습니다. 스타일렛 추출 또는 흡입 기술.

이 문제를 극복하기 위해 EUS-TA의 정확도를 높이는 조직학적 표본을 얻기 위해 새로운 EUS-TA 바늘이 임상에 도입되었습니다. EUS 미세 바늘 생검(FNB)이라고 불리는 이 새로운 바늘의 예비 결과는 90% 이상의 정확도로 유망합니다.

최근 Leungh et al. 22G Franseen-tip 바늘의 진단 정확도에 대한 거시적 현장 평가(MOSE)의 역할을 평가하기 위한 관찰 연구를 수행했습니다. 이 연구는 22G Franseen 팁 바늘을 사용하는 MOSE가 조직학적 코어 조각을 정확하게 추정하여 바늘 통과를 제한할 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 작은 표본 크기와 통제 그룹의 부족과 같은 연구 한계는 결론의 가치를 방해했습니다.

따라서 오늘날에는 FNB 바늘로 얼마나 많은 바늘 패스를 수행해야 하는지에 대한 결정적인 데이터가 없으며, FNB 바늘로 얻은 표본을 평가하기 위해 MOSE를 사용하는 것과도 관련이 없습니다. 획득한 조직의 MOSE 기법은 19G 바늘을 사용하여 Iwashita 등에 의해 처음으로 제안되었으며 현재 최종 진단에서 높은 정확도를 보이는 잘 정립된 기법입니다.

본 연구의 목적은 췌장 종괴의 EUS-FNB 동안 MOSE 평가를 통해 하나의 바늘 통과만으로 정확한 진단을 얻을 수 있는지 평가하는 것입니다.