심장 자기 공명 영상을 이용한 이완기 기능 평가 (DIAMER)

확장기 심장 기능 장애 및 건강 관리가 있는 환자로 구성된 37명의 참가자가 모집됩니다.

병에 걸린 코호트는 심장병 클리닉에서 임상 CMR 스캔을 받고 있는 수축기 기능이 보존되고 B형 나트륨 이뇨 펩티드 수치(BNP, 심장의 상승 압력을 나타내는 혈액 검사)가 상승한 것으로 알려진 환자로 구성됩니다.

건강한 대조군에는 MRI 스캔도 받고 있지만 심장 확장기 질환이 없을 것으로 강력하게 예상되는 환자가 포함됩니다. 건강한 대조군에는 BNP 혈액 검사가 필요하지 않습니다.

건강 관리 부문의 참가자가 이완기 기능 장애가 있는 것으로 밝혀지면 의사와 결과를 논의한 후 질병 그룹으로 건너갈 수 있습니다. 이 시점에서 환자가 연구를 계속하는 데 만족하면 BNP 수준을 확인합니다. 크로스오버에 대한 기준은 영국 심초음파학회(British Society of Echocardiography Diastolic Dysfunction) 가이드라인에 따라 등급 2 이상의 이완기 기능장애입니다. 확장기 기능 장애에 대한 영상 기준을 충족함에도 불구하고 BNP 수치가 상승하지 않으면 환자는 전체 분석에 적합하지 않으며 두 번째 내원은 수행되지 않습니다.

병에 걸린 코호트의 환자는 비대성 심근병증, 대동맥 협착증 및 심장 아밀로이드증을 포함하여 일반적으로 HFPEF(박출률 보존 심부전)를 유발하는 다양한 병리를 나타낼 것입니다.

임상 CMR 스캔과 같은 날 참가자는 좌심방 크기, 승모판 통과 도플러, 조직 도플러 이미징 및 글로벌 세로 변형(GLS)의 정량화를 포함하는 집중 연구 심장 초음파 검사를 받게 됩니다. 모든 측정은 왼쪽 측면 욕창 위치(심초음파에 일반적임) 및 앙와위 위치(CMR에 일반적임) 모두에서 수행됩니다.

그런 다음 참가자는 임상 CMR 스캔을 받게 됩니다.

CMR 스캔 후 환자는 반복적으로 초점을 맞춘 심장 초음파 검사를 받게 됩니다.

환자가 임상 후속 조치를 위해 돌아오면 반복 집중 심초음파 및 15분 연구 CMR 스캔을 받게 됩니다.

이 설계를 통해 각 CMR과 확장기 기능의 심초음파 측정 사이의 일치를 평가할 수 있습니다. 더 중요한 것은 이 계약을 다음과 같은 맥락에서 설명할 수 있다는 것입니다.

1. 환자 위치에 따른 확장기 기능 매개변수의 변화
2. 스캔 중 확장기 기능 매개변수의 변경, 예: 환자의 휴식으로 인해
3. 각 양식의 테스트는 두 가지 시간 척도에 걸쳐 재현성을 테스트합니다(1시간 미만 대 몇 주).