개흉술 후 기공 수련의 효과

표준 후외측 개흉술 절개는 일반적으로 다양한 장점으로 인해 폐 수술에서 수행됩니다. 표준 후외측 개흉술은 암과 함께 폐 실질 문제, 포액포낭, 중피종, 폐의 수포성 질환과 같은 폐 문제에도 사용됩니다. 표준 후외측 개흉술에서는 광배근과 전거근을 절단합니다. 광배근; 깊은 흡기, 강한 기침, 어깨 거들 활동에 매우 효과적이지만 호기 보조 근육이기도합니다. 지난 90년을 살펴보면 표준 후외측 개흉술; 큰 근육군 절단으로 인한 수술 후 폐합병증, 출혈 가능성 증가, 어깨와 상지 관절의 운동 범위 제한, 장기 기능 장애, 척추 측만증 형성, 중증 및 만성 수술 후 통증 및 미용 문제와 같은 몇 가지 단점이 있는 것으로 밝혀졌습니다. . 이것들; 큰 근육군 절단, 어깨 거들 근육 손상, 어깨 및 상지 관절 운동 제한, 수술 후 폐기능 장애, 통증 및 이환율을 유발합니다. 표준 후외측 개흉술은 비심장 개방 흉부 수술 절차에서 가장 일반적으로 사용되는 절개입니다. 모든 흉부 병리학에 적용할 수 있다는 점에서 가장 많이 사용되는 절개법이다. 수술의와 보조자가 흉강 내에서 손을 함께 사용할 수 있도록 하고 흉강을 잘 볼 수 있도록 합니다. 후외측 개흉술은 절개의 장점입니다.

개흉술 후 수술 후 폐 합병증은 이환율과 사망률을 유발합니다. 수술 후 폐합병증의 원인은 다양하지만 호흡근 기능 장애는 수술 후 폐합병증의 발생에 기여하는 요인입니다. 이 현상은 호흡 근육 역학 및 수술 기능의 변화로 설명되었습니다. 폐 절제 후 운동 중재는 기능적 능력, 삶의 질, 어깨 통증 및 어깨 기능에 대한 이점과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 1960년대부터 대수술 후 폐 및 근골격계 합병증의 예방 및 치료를 위해 물리치료 중재가 정기적으로 사용되었습니다. 개흉술 후 수술 후 폐 합병증은 이환율의 중요한 원인이며 의료 비용, 집중 치료 및 입원, 환자 불편을 크게 증가시킵니다. 개흉술 후 적용되는 기존의 물리 치료 및 재활 프로그램은 입원 기간과 무기폐 발생률을 줄입니다. 폐 수술 후 초기 수술 후 폐 재활은 환자의 심폐 및 말초 근육 지구력을 증가시켜 폐 기능을 향상시킬 수 있습니다.

개흉술은 또한 어깨 기능과 운동 범위의 장기적인 제한, 근력 감소, 만성 통증 및 건강 관련 삶의 질 저하를 유발할 수 있습니다. 물리치료 프로그램; 통증 감소, 어깨 기능 개선 및 삶의 질의 신체적 구성 요소와 같은 몇 가지 이점을 제공합니다. 이러한 결과를 바탕으로; 물리치료사는 점진적인 어깨 및 흉곽 운동과 퇴원 후 가정 프로그램을 포함하여 어깨 기능 장애 및 통증을 줄이기 위한 수술 후 운동 프로그램을 제공하는 것이 좋습니다.

한 연구에서 물리치료사가 동반하는 수술 후 운동 프로그램이 개흉술 후 환자의 통증과 어깨 기능에 상당한 이점을 제공한다는 사실이 밝혀졌습니다. 입원 기간 동안 물리치료사는 수술 후 폐합병증의 예방 및 관리와 환자의 흉부 및 어깨 가동성 개선에 중점을 둡니다. 수술 후 폐 합병증의 치료 방법 중; 능동 호흡 기술, 심호흡 운동, 인센티브 폐활량계, 지속적인 최대 흡기, 간헐적 양압 호흡 및 양호기 압력 장치, 기침 조작 및 강제 호기 기술로 구성된 호흡 운동. 또한 침대에서 일어나기, 제자리 걷기, 걷기, 계단 오르기, 자전거 타기와 같은 초기 단계의 기능적 활동이 수술 ​​후 폐 합병증 및 신체 기능 개선을 위한 치료 옵션으로 포함되었습니다. 어깨와 몸통 가동 범위를 유지하는 것은 어깨와 몸통 가동 범위 운동을 통해 달성할 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 만성 질환 치료의 심신 운동으로도 알려진 태극권, 기공 및 요가의 인기가 높아졌습니다.

마음의 안정과 깊은 이완으로 정의되는 호흡에 초점을 맞춘 다양한 움직임과 자세를 포함하는 운동의 범주로 권장됩니다. 이러한 연습은 다음과 같습니다. 그것은 마음 집중, 느리고, 이완되고, 유창하고, 호흡 지향적이며 깊은 육체적 정신적 휴식을 제공하는 것과 같은 많은 공통 구성 요소를 포함합니다.

태극권과 기공 운동은 전통 중국 의학 관행과 마찬가지로 고대 중국에 뿌리를 두고 있습니다. 원래 영적인 수련인 요가는 인도에서 시작되었습니다. 이러한 관행은 많은 건강상의 이점이 있는 것으로 나타났습니다. 섬유 근육통, 유방암, 심혈관 질환 및 당뇨병과 같은 많은 무작위 대조 시험은 다양한 인구의 특정 의학적 상태에 대한 이동 명상의 긍정적인 효과에 초점을 맞췄습니다.

기존의 물리 치료 및 개흉술 후 재활에 추가하여 기공 운동 훈련을 8주 동안 적용했습니다. 어깨 기능, 어깨 관절 운동 범위, 어깨 근력, 개흉 후 절개 통증 및 어깨 통증, 호흡 곤란 호흡 기능, 호흡 근력, 기능적 능력 및 삶의 질에 미치는 영향을 평가하기 위해 기획된 본 연구에서 그는 Akdeniz 대학 병원 흉부 외과 클리닉에 입원하여 표준 후외측 개흉술을 받았습니다. 20-70세 사이의 기준을 충족하는 환자가 선택됩니다. 대조군은 개흉술 후 기간에 기존의 물리 치료 및 재활을 받은 환자로 구성됩니다. 한편, 연구 그룹은 개흉술 후 기간에 기존의 물리 치료 및 재활 프로그램 외에 기공 운동을 받은 환자로 구성됩니다.

결과 측정을 위해 통증, 어깨 가동성, 어깨 근력, 어깨 기능, 호흡곤란, 호흡 기능, 호흡 근력, 호흡 근 지구력, 기능적 능력, 삶의 질을 평가합니다.

평가는 수술 전 기간, 수술 후 7일차, 수술 후 4주차 및 수술 후 8주차에 반복됩니다.

기존의 물리 치료 및 재활은 연구에 참여하는 모든 환자에게 적용될 것입니다.

이 프로그램에는 점진적인 보행과 점진적인 어깨 및 흉곽 운동이 포함됩니다. 이 운동은 수술 후 첫날부터 물리 치료사의 감독하에 수행됩니다.

운동은 반복 횟수를 늘려 매일 향상됩니다. 스터디 그룹과 더불어 8주간의 기공체련 수련이 적용될 예정이다.

문헌 연구 결과 개흉 후 적용한 기공 단련이 어깨와 호흡 기능에 미치는 효과를 평가한 연구는 없었다. 따라서 우리 연구에서; 개흉술 후 기존의 물리 치료에 추가로 적용되는 기공 운동 훈련; 어깨와 상지 관절의 운동 범위 감소, 어깨 기능 제한, 어깨 근력 감소, 수술 후 폐합병증, 삶의 질과 기능 향상 등을 기대할 수 있다.

연구의 가설은 다음과 같다. H0: 개흉 후 기공 단련을 받은 환자의 어깨 및 호흡 기능은 대조군보다 좋지 않았다.

가설 1: 개흉 후 기공 단련을 받은 환자의 어깨 및 호흡기능은 대조군에 비해 양호하였다.

본 연구는 Akdeniz University Medical Faculty Hospital 흉부외과에서 후외측 개흉술을 받을 환자를 대상으로 시행될 것이다. 대조군은 개흉술 후 기간에 기존의 물리 치료 및 재활을 받은 환자로 구성됩니다. 연구 그룹은 개흉술 후 기간에 기존의 물리 치료 및 재활 프로그램 외에 기공 운동을 받은 환자로 구성됩니다.