开胸术后气功锻炼的效果

由于其各种优点，肺部手术通常采用标准的后外侧开胸切口。 标准的后外侧开胸术也用于治疗肺部问题，例如肺实质问题、包虫囊肿、间皮瘤、大疱性肺部疾病和癌症。 在标准的后外侧开胸术中，切断背阔肌和前锯肌。 背阔肌;虽然它对深吸气、强咳、肩带活动非常有效，但它也是呼气的辅助肌肉。 近90年考时，标准后外侧开胸术；已经发现存在一些缺点，例如由于切割大肌肉群而导致的术后肺部并发症、潜在失血量增加、肩关节和上肢关节活动范围受限、功能障碍延长、脊柱侧凸形成、严重和慢性术后疼痛和美容问题. 这些;切割大肌肉群，损伤肩带肌肉，限制肩部和上肢关节运动，导致术后肺功能衰竭、疼痛和并发症。 标准后外侧开胸手术是非心脏开胸手术中最常用的切口。 它可以应用于所有胸部病理的事实使其成为最常用的切口。 允许手术医生和助手在胸腔内双手并用，并提供良好的胸腔视野；后外侧切口的优点是开胸。

开胸手术后的术后肺部并发症会导致发病率和死亡率。 虽然术后肺部并发症的原因是多方面的，但呼吸肌功能障碍是术后肺部并发症发生的一个促成因素。 这种现象可以用呼吸肌力学和操作功能的变化来解释。 肺切除术后的运动干预已被证明与功能能力、生活质量、肩痛和肩部功能的益处相关。 自 1960 年代以来，物理治疗干预一直被定期用于预防和治疗大手术后的肺部和肌肉骨骼并发症。 开胸手术后，术后肺部并发症是发病率的重要原因，并导致医疗保健费用、重症监护和住院时间以及患者不适的显着增加。 开胸手术后应用常规物理治疗和康复计划可减少住院时间和肺不张的发生率。 肺部手术后的早期肺康复可以通过增加患者的心肺和外周肌肉耐力来改善肺功能。

开胸手术还会导致肩部功能和活动范围的长期受限、肌肉力量下降、慢性疼痛以及与健康相关的生活质量下降。 物理治疗计划；它提供了一些好处，例如减轻疼痛、改善肩部功能和生活质量的物理组成部分。 基于这些发现；建议物理治疗师提供旨在减少肩部功能障碍和疼痛的术后锻炼计划，包括渐进式肩部和肋骨锻炼以及出院后的家庭计划。

在一项研究中，发现在物理治疗师的陪同下进行的术后锻炼计划可显着改善开胸术后患者的疼痛和肩部功能。 住院期间，物理治疗师重点关注术后肺部并发症的预防和管理以及患者胸部和肩部活动度的改善。 在术后肺部并发症的治疗方法中；呼吸练习包括主动呼吸技术、深呼吸练习、激励肺量计、连续最大吸气、间歇正压呼吸和呼气正压装置、咳嗽动作和用力呼气技术。 此外，起床、原地踏步、步行、爬楼梯和骑自行车等早期功能活动已被纳入术后肺部并发症和改善身体机能的治疗方案。 保持肩部和躯干的灵活性可以通过肩部和躯干的运动范围练习来实现。

近年来，太极、气功和瑜伽，也被称为治疗慢性病的身心锻炼，越来越受欢迎。

它们被推荐为一类运动，包括一系列运动和身体姿势，专注于呼吸，定义为平静的心态和深度放松。 这些练习是；它包括许多常见的组成部分，例如专注于心灵、缓慢、放松、流畅、以呼吸为导向，并提供深度身心放松。

太极拳和气功练习起源于中国古代，传统中医也是如此。 瑜伽最初是一种精神修行，起源于印度。 这些做法已被证明具有许多健康益处。 许多随机对照试验，如纤维肌痛、乳腺癌、心血管疾病和糖尿病，都关注移动冥想对不同人群的特定医疗状况的积极影响。

开胸术后除常规理疗和康复外，进行8周的气功运动训练；在这项计划评估对肩功能、肩关节运动范围、肩肌力量、开胸术后切口疼痛和肩痛、呼吸困难呼吸功能、呼吸肌力量、功能能力和生活质量的影响的研究中，他在 Akdeniz 大学医院胸外科门诊住院并接受了标准的后外侧开胸手术。 年龄在 20-70 岁之间符合标准的患者将被纳入。 对照组将由在开胸术后接受常规物理治疗和康复治疗的患者组成。 另一方面，研究组将由在开胸手术后除了常规物理治疗和康复计划外还接受气功锻炼的患者组成。

疼痛、肩部灵活性、肩部肌肉力量、肩部功能、呼吸困难、呼吸功能、呼吸肌力量、呼吸肌耐力、功能能力、生活质量将作为结果测量进行评估。

将在术前、术后第 7 天、术后第 4 周和术后第 8 周重复评估。

常规物理治疗和康复将应用于所有参与研究的患者。

该计划包括渐进式步行和渐进式肩部和肋骨锻炼。 从术后第一天起，这些练习将在物理治疗师的监督下进行。

练习将通过增加重复次数每天进行。 除学习组外，还将进行为期8周的气功功法训练。

文献研究的结果，没有发现评估开胸术后气功运动训练对肩部和呼吸功能的有效性的研究。 因此，在我们的研究中；开胸术后除常规理疗外的气功运动训练；据认为，它会减少肩部和上肢关节的活动范围，限制肩部功能，降低肩部肌肉力量，减少术后肺部并发症，并提高生活质量和功能。

该研究的假设如下。 H0：开胸术后进行气功运动训练的患者肩部和呼吸功能并不优于对照组。

H1：开胸术后进行气功锻炼的患者肩部和呼吸功能优于对照组。

这项研究将针对将在 Akdeniz 大学医学院医院胸外科接受后外侧开胸手术的患者进行。 对照组将由在开胸手术后接受常规物理治疗和康复治疗的患者组成。 研究组将由在开胸手术后除了常规物理治疗和康复计划外还接受气功锻炼的患者组成。