수술을 앞둔 폐암 환자를 위한 가정 기반 운동 훈련

실험적: 수술 전 가정 기반 운동 훈련

환자들은 일상적인 치료와 유산소 운동 및 저항 운동으로 구성된 수술 전 가정 기반 운동 프로그램을 받았습니다. 또한 물리 치료사는 모든 참가자와 매주 전화 감독을 실시했습니다.

행동: 수술 전 가정 기반 운동 훈련

1) 가정 기반 유산소 및 저항 운동 훈련(수술 전 기간)

유산소 운동량:

1. 유형: 걷기
2. 빈도: 주당 3 세션
3. 소요 시간: 30분
4. 강도: Borg 범주 비율-10(3-5)에 대한 인지된 노력의 비율
5. 진행: 걷는 시간을 10분으로 늘림(2주 후)

저항운동량:

1. 종류 : 1~2kg의 체중과 프리와이트를 이용한 상지와 하지의 6가지 운동
2. 빈도: 주당 2 세션
3. 기간: 2세트 x 15회 반복
4. 세트 사이 휴식: 45초
5. 강도:Borg Category Ratio-10(3-5)에 대한 인지된 노력의 비율
6. 진행: 세트 수를 늘립니다(매주 15회씩 3세트).

2) 주간 전화 감독: 물리 치료사는 부작용을 모니터링하고 긍정적 강화를 제공하며 운동 프로그램 중에 발생하는 장벽을 극복하기 위한 전략을 권장하기 위해 모든 참가자와 매주 전화 통화를 수행했습니다.

채용률

자격이 있는 환자에 대한 모집된 환자의 비율로 정의되며 백분율로 표시됩니다.

보유율

모집된 환자에 대한 연구를 완료한 환자의 비율로 정의되며 백분율로 표시됩니다.

운동 출석률

출석률은 계획된 운동 세션에 대한 전체 완료 비율로 정의되며 백분율로 표시됩니다.

운동 순응도

준수율은 계획된 교육 양에 대한 완료한 총 비율로 정의되며 백분율로 표시됩니다.

부작용

운동 세션 중 또는 운동 세션 후 24시간 이내에 운동 훈련의 직접적인 결과로 발생한 바람직하지 않거나 예상치 못한 사건으로 정의됩니다. 부작용의 심각도는 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5에 따라 분류되었습니다. CTCAE는 등급(심각도) 척도를 제공하며 각 부작용은 등급 1(무증상 또는 경미한 증상, 임상 또는 진단 관찰만 및/또는 개입이 표시되지 않음) 등급 5(사망). 유해 사례는 입원, 지속적이거나 심각한 장애, 생명을 위협하거나 사망(즉, 3등급 이상)을 초래한 경우 "심각한" 것으로 분류되었습니다.

운동능력의 변화

ISWT(Incremental Shuttle Walk Test)로 평가합니다. ISWT는 오디오 녹음에 의해 지시된 증분 속도에 따라 진행되는 10미터 셔틀 코스 주위를 개인이 걸을 수 있는 미터 단위의 거리를 측정하고 Singh et al.에 의해 설명된 프로토콜을 사용하여 단일 조사관의 감독하에 수행되었습니다.

(1992). 참가자가 원하는 속도를 더 이상 유지할 수 없거나 숨이 차서 계속할 수 없을 때 테스트가 종료되었습니다.

운동능력의 변화

ISWT(Incremental Shuttle Walk Test)로 평가합니다. ISWT는 오디오 녹음에 의해 지시된 증분 속도에 따라 진행되는 10미터 셔틀 코스 주위를 개인이 걸을 수 있는 미터 단위의 거리를 측정하고 Singh et al.에 의해 설명된 프로토콜을 사용하여 단일 조사관의 감독하에 수행되었습니다.

(1992). 참가자가 원하는 속도를 더 이상 유지할 수 없거나 숨이 차서 계속할 수 없을 때 테스트가 종료되었습니다.

건강 관련 삶의 질 변화

유럽 ​​암 연구 및 치료 기구(EORTC) 삶의 질 설문지 C30(QLQ-C30)(버전 3.0)을 통해 평가되었습니다. QLQ-C30은 5개의 다항목 기능 척도, 3개의 다항목 증상 척도, 6개의 단일 항목 증상 척도, 2개 항목의 종합 건강 상태 척도[GHS]를 포함한 30개의 질문으로 구성되어 있습니다. 점수 범위는 0점에서 100점까지이며, 기능 척도의 점수가 높을수록 기능 수준이 높음을 의미하고 증상 척도의 점수가 높을수록 증상 부담 수준이 높음을 의미합니다.

또한 EORTC QLQ-C30 요약 점수(SumSc)는 임상 시험에서 1차 HRQOL 끝점으로 자주 사용되는 GHS 점수에 대한 심리적으로 더 강력한 대안을 제공하기 때문에 평가되었습니다. SumSc는 15개의 QLQ-C30 점수 중 13개의 평균에서 계산됩니다(GHS 및 재정적 영향 척도는 제외됨).

건강 관련 삶의 질 변화

유럽 ​​암 연구 및 치료 기구(EORTC) 삶의 질 설문지 C30(QLQ-C30)(버전 3.0)을 통해 평가되었습니다. QLQ-C30은 5개의 다항목 기능 척도, 3개의 다항목 증상 척도, 6개의 단일 항목 증상 척도, 2개 항목의 종합 건강 상태 척도[GHS]를 포함한 30개의 질문으로 구성되어 있습니다. 점수 범위는 0점에서 100점까지이며, 기능 척도의 점수가 높을수록 기능 수준이 높음을 의미하고 증상 척도의 점수가 높을수록 증상 부담 수준이 높음을 의미합니다.

또한 EORTC QLQ-C30 요약 점수(SumSc)는 임상 시험에서 1차 HRQOL 끝점으로 자주 사용되는 GHS 점수에 대한 심리적으로 더 강력한 대안을 제공하기 때문에 평가되었습니다. SumSc는 15개의 QLQ-C30 점수 중 13개의 평균에서 계산됩니다(GHS 및 재정적 영향 척도는 제외됨).

손잡이 강도의 변화

Jamar 유압 수동 동력계(JA Preston Corporation, Jackson, MI, USA)를 사용하여 평가. 측정은 American Society of Hand Therapists에서 승인한 표준 자세를 사용하여 수행되었습니다. 표준 조정 가능한 핸들 동력계는 모든 환자의 두 번째 핸들 위치에 설정되었습니다. 테스트를 거치지 않은 팔은 중립적으로 쉬고 있었고 두 발은 어깨 너비만큼 떨어져 땅에 단단히 고정되어 있었습니다. 환자는 3초 동안 최대 힘으로 손잡이를 잡도록 지시받았고, 측정 사이에 30초 휴식을 두고 왼손과 오른손에 대해 3회 반복 측정하였다. 양손의 가장 높은 값(킬로그램 단위)을 각 환자의 출력 측정값으로 간주했습니다.

손잡이 강도의 변화

Jamar 유압 수동 동력계(JA Preston Corporation, Jackson, MI, USA)를 사용하여 평가. 측정은 American Society of Hand Therapists에서 승인한 표준 자세를 사용하여 수행되었습니다. 표준 조정 가능한 핸들 동력계는 모든 환자의 두 번째 핸들 위치에 설정되었습니다. 테스트를 거치지 않은 팔은 중립적으로 쉬고 있었고 두 발은 어깨 너비만큼 떨어져 땅에 단단히 고정되어 있었습니다. 환자는 3초 동안 최대 힘으로 손잡이를 잡도록 지시받았고, 측정 사이에 30초 휴식을 두고 왼손과 오른손에 대해 3회 반복 측정하였다. 양손의 가장 높은 값(킬로그램 단위)을 각 환자의 출력 측정값으로 간주했습니다.

5회 앉기-서기 테스트의 변화

환자는 표준화된 팔걸이 없는 의자(즉, 좌석 높이 41-45cm, 팔꿈치 받침대 및 바퀴 없음)에서 5회 앉기 테스트(5STS)를 수행하도록 지시받았습니다. "준비, 설정, 시작!"이라는 신호 후, 환자는 앉은 자세에서 엉덩이가 의자에 닿는 자세에서 팔을 가슴 위로 교차하여 완전히 선 자세로 가능한 한 빠르게 STS 반복을 시작했습니다. 5STS 검사는 5회 반복 후 환자가 의자에 앉으면 종료되며 작업을 완료하는 데 필요한 시간을 0.01초 단위로 스톱워치로 기록했습니다.

5회 앉기-서기 테스트의 변화

환자는 표준화된 팔걸이 없는 의자(즉, 좌석 높이 41-45cm, 팔꿈치 받침대 및 바퀴 없음)에서 5회 앉기 테스트(5STS)를 수행하도록 지시받았습니다. "준비, 설정, 시작!"이라는 신호 후, 환자는 앉은 자세에서 엉덩이가 의자에 닿는 자세에서 팔을 가슴 위로 교차하여 완전히 선 자세로 가능한 한 빠르게 STS 반복을 시작했습니다. 5STS 검사는 5회 반복 후 환자가 의자에 앉으면 종료되며 작업을 완료하는 데 필요한 시간을 0.01초 단위로 스톱워치로 기록했습니다.