Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjemmebasert treningstrening for lungekreftpasienter som venter på operasjon

22. juli 2022 oppdatert av: Pedro Machado, Instituto Politécnico de Leiria

Hjemmebasert preoperativ treningstrening for lungekreftpasienter som gjennomgår kirurgi: en mulighetsprøve

Kirurgisk reseksjon er den eneste kurative behandlingen hos pasienter diagnostisert med lungekreft, den mest dødelige typen malignitet globalt. Etter lungekreftreseksjon opplever imidlertid pasienter en betydelig forverring av helserelatert livskvalitet og har økt risiko for å utvikle lungekomplikasjoner.

Selv om gjeldende kliniske retningslinjer sterkt anbefaler preoperativ treningstrening for å forbedre kliniske resultater etter lungekreftkirurgi, er utilgjengelighet til anleggsbaserte treningsprogrammer en stor barriere for rutinemessig deltakelse, med pasienter som indikerer en sterk preferanse til trening i et hjemmebasert miljø.

Hovedformålet med denne studien var å evaluere gjennomførbarheten av et hjemmebasert treningsprogram (HBEP) hos lungekreftpasienter som venter på kirurgisk behandling. De sekundære formålene var å evaluere sikkerheten til HBEP og å utforske treningseffekter på pasienters HRQOL og fysiske prestasjoner, enten før og etter operasjonen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Coimbra, Portugal, 3000-075
        • Portuguese Oncology Institute of Coimbra

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Planlagt for kirurgisk behandling av mistenkt eller bekreftet lungekreft (klinisk stadium IIIA eller mindre)
  • Ventetid for operasjon på minst to uker fra baseline vurdering
  • Medisinsk godkjenning for å trene.
  • Signert informert samtykke før oppstart av studierelaterte prosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

  • Metastatisk kreft
  • Tilstedeværelse av fysiske eller psykiske funksjonshemninger som kontraindiserte treningstrening eller fysisk testing
  • Kan ikke kommunisere på portugisisk eller engelsk
  • Utført kombinert aerobic pluss motstandstrening den siste måneden (selvrapportert ≥2 dager i uken, ≥30 minutter hver økt).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Preoperativ hjemmebasert treningstrening
Pasientene fikk vanlig behandling pluss et preoperativt hjemmebasert treningsprogram bestående av aerobic og motstandstrening. I tillegg gjennomførte en fysioterapeut ukentlig telefontilsyn med alle deltakerne

1) Hjemmebasert aerobic og motstandstrening (preoperativ periode)

Dose av aerob trening:

  1. Type: Gående
  2. Frekvens: 3 økter per uke
  3. Varighet: 30 minutter
  4. Intensitet: Frekvens for opplevd anstrengelse på Borg Kategori Ratio-10 (3-5)
  5. Progresjon: Øk gangvarigheten på 10 minutter (etter uke 2)

Dose av motstandstrening:

  1. Type: Seks øvelser for øvre og nedre lemmer med kroppsvekt og frie vekter på 1-2 kg
  2. Frekvens: 2 økter per uke
  3. Varighet: 2 sett x 15 repetisjoner
  4. Hvile mellom settene: 45 sekunder
  5. Intensitet: Rate av opplevd anstrengelse på Borg Kategori Ratio-10 (3-5)
  6. Progresjon: Øk antall sett (3 sett med 15 repetisjoner etter uke

2) Ukentlig telefontilsyn: En fysioterapeut gjennomførte ukentlige telefonsamtaler med alle deltakerne for å overvåke uønskede hendelser, gi positiv forsterkning og anbefale strategier for å overvinne barrierer som oppstår under treningsprogrammet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Rekrutteringsgrad
Tidsramme: Grunnlinje
Definert som forholdet mellom rekrutterte pasienter og de som var kvalifisert, uttrykt i prosent.
Grunnlinje
Oppbevaringsgrad
Tidsramme: Baseline til 4-5 uker etter operasjonen
Definert som forholdet mellom pasienter som fullførte studien og de som ble rekruttert, uttrykt i prosent
Baseline til 4-5 uker etter operasjonen
Oppmøterate på trening
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Oppmøtefrekvens vil bli definert som forholdet mellom totalt gjennomførte og planlagte treningsøkter, uttrykt i prosent.
Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Overholdelsesgrad for trening
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Samsvarsgrad vil bli definert som forholdet mellom totalt fullført og planlagt treningsvolum, uttrykt i prosent.
Baseline til 2-3 dager før operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Definert som enhver ugunstig eller uventet hendelse som inntraff som et direkte resultat av treningstrening, under eller innen 24 timer etter en treningsøkt. Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser ble kategorisert basert på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versjon 5. CTCAE gir en graderingsskala (alvorlighetsgrad), der hver bivirkning ble klassifisert som grad 1 (asymptomatiske eller milde symptomer, kliniske eller Kun diagnostiske observasjoner og/eller intervensjon ikke indisert) til grad 5 (død). En bivirkning ble klassifisert som "alvorlig" hvis den resulterte i sykehusinnleggelse, vedvarende eller betydelig funksjonshemming, var livstruende eller resulterte i død (dvs. grad 3 eller høyere).
Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Endringer i treningskapasitet
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen

Vurdert av Incremental Shuttle Walk Test (ISWT). ISWT måler avstanden i meter en person kan gå rundt en 10 meter lang skyttelbane tempoet i henhold til en inkrementell hastighet diktert av et lydopptak og ble utført under tilsyn av en enkelt etterforsker ved å bruke protokollen beskrevet av Singh et al.

(1992). Testen ble avsluttet når deltakeren ikke lenger kan holde ønsket hastighet eller ble for andpusten til å fortsette.

Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Endringer i treningskapasitet
Tidsramme: Baseline til 4-5 uker etter operasjonen.

Vurdert av Incremental Shuttle Walk Test (ISWT). ISWT måler avstanden i meter en person kan gå rundt en 10 meter lang skyttelbane tempoet i henhold til en inkrementell hastighet diktert av et lydopptak og ble utført under tilsyn av en enkelt etterforsker ved å bruke protokollen beskrevet av Singh et al.

(1992). Testen ble avsluttet når deltakeren ikke lenger kan holde ønsket hastighet eller ble for andpusten til å fortsette.

Baseline til 4-5 uker etter operasjonen.
Endringer i helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen

Vurdert gjennom European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire C30 (QLQ-C30) (versjon 3.0). QLQ-C30 er sammensatt av 30 spørsmål, inkludert fem funksjonsskalaer med flere elementer, tre symptomskalaer med flere elementer, seks symptomskalaer med enkeltelementer og en global helsestatusskala med to elementer [GHS]. Poeng varierer fra 0 til 100 poeng, med en høyere skåre på funksjonsskalaene indikerer et høyere funksjonsnivå, mens en høyere score på symptomskalaen indikerer et høyere nivå av symptombyrde.

I tillegg ble EORTC QLQ-C30 summary score (SumSc) vurdert fordi det gir et psykometrisk mer robust alternativ til GHS-skåren som ofte brukes som det primære HRQOL-endepunktet i kliniske studier. SumSc beregnes ut fra gjennomsnittet av 13 av de 15 QLQ-C30-skårene (skalaene for GHS og økonomiske konsekvenser er ekskludert).

Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Endringer i helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 4-5 uker etter operasjonen

Vurdert gjennom European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire C30 (QLQ-C30) (versjon 3.0). QLQ-C30 er sammensatt av 30 spørsmål, inkludert fem funksjonsskalaer med flere elementer, tre symptomskalaer med flere elementer, seks symptomskalaer med enkeltelementer og en global helsestatusskala med to elementer [GHS]. Poeng varierer fra 0 til 100 poeng, med en høyere skåre på funksjonsskalaene indikerer et høyere funksjonsnivå, mens en høyere score på symptomskalaen indikerer et høyere nivå av symptombyrde.

I tillegg ble EORTC QLQ-C30 summary score (SumSc) vurdert fordi det gir et psykometrisk mer robust alternativ til GHS-skåren som ofte brukes som det primære HRQOL-endepunktet i kliniske studier. SumSc beregnes ut fra gjennomsnittet av 13 av de 15 QLQ-C30-skårene (skalaene for GHS og økonomiske konsekvenser er ekskludert).

Baseline til 4-5 uker etter operasjonen
Endringer i håndgrepsstyrke
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Vurdert ved hjelp av et Jamar hydraulisk hånddynamometer (JA Preston Corporation, Jackson, MI, USA). Målinger ble utført ved bruk av standardposisjonen godkjent av American Society of Hand Therapists. Standard justerbare håndtaksdynamometer ble satt til andre håndtaksposisjon for alle pasienter. Den ikke-testede armen hvilte nøytralt og begge føttene var stødig på bakken med skulderbreddes avstand. Pasientene ble bedt om å gripe håndtaket med maksimal styrke i løpet av 3 sekunder, og målingene ble gjentatt tre ganger for venstre og høyre hånd, med 30 sekunders hvile mellom målingene. Den høyeste verdien for begge hender (i kilo) ble betraktet som utgangsmål for hver pasient.
Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Endringer i håndgrepsstyrke
Tidsramme: Baseline til 4-5 uker etter operasjonen
Vurdert ved hjelp av et Jamar hydraulisk hånddynamometer (JA Preston Corporation, Jackson, MI, USA). Målinger ble utført ved bruk av standardposisjonen godkjent av American Society of Hand Therapists. Standard justerbare håndtaksdynamometer ble satt til andre håndtaksposisjon for alle pasienter. Den ikke-testede armen hvilte nøytralt og begge føttene var stødig på bakken med skulderbreddes avstand. Pasientene ble bedt om å gripe håndtaket med maksimal styrke i løpet av 3 sekunder, og målingene ble gjentatt tre ganger for venstre og høyre hånd, med 30 sekunders hvile mellom målingene. Den høyeste verdien for begge hender (i kilo) ble betraktet som utgangsmål for hver pasient.
Baseline til 4-5 uker etter operasjonen
Endringer i fem ganger tåler test
Tidsramme: Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Pasientene ble bedt om å utføre Five Times Sit to Stand Test (5STS) på en standardisert armløs stol (dvs. sittehøyde mellom 41-45 cm, ingen albuestøtter og hjul). Etter signalet "klar, klar, gå!", startet pasientene STS-repetisjonene så raskt som mulig fra sittende stilling med baken i berøring med stolen til full stående stilling, med armene i kryss over brystet. 5STS-testen ble avsluttet når pasientene satt på stolen etter den femte repetisjonen, og tiden som var nødvendig for å fullføre oppgaven ble registrert med en stoppeklokke til nærmeste 0,01 s.
Baseline til 2-3 dager før operasjonen
Endringer i fem ganger tåler test
Tidsramme: Baseline til 4-5 uker etter operasjonen
Pasientene ble bedt om å utføre Five Times Sit to Stand Test (5STS) på en standardisert armløs stol (dvs. sittehøyde mellom 41-45 cm, ingen albuestøtter og hjul). Etter signalet "klar, klar, gå!", startet pasientene STS-repetisjonene så raskt som mulig fra sittende stilling med baken i berøring med stolen til full stående stilling, med armene i kryss over brystet. 5STS-testen ble avsluttet når pasientene satt på stolen etter den femte repetisjonen, og tiden som var nødvendig for å fullføre oppgaven ble registrert med en stoppeklokke til nærmeste 0,01 s.
Baseline til 4-5 uker etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2022

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

25. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. juli 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. juli 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere