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아르곤을 사용한 심폐소생술(CPAr) 시험 (CPAr)

전임상 연구에 따르면 아르곤(Ar)은 저산소성 허혈 손상 후 신경 및 심근 손상을 감소시킬 수 있습니다. 실제로, Ar은 20%에서 최대 80% 범위의 농도에서 다양한 허혈성 손상 모델에서 테스트되었습니다. 전반적으로 Ar은 세포, 조직 및 기관에 대한 보호제로 등장하여 세포 사멸이 적고 경색 크기가 감소하며 기능 회복이 빨라졌습니다. 보다 구체적으로 심정지(CA)에 대한 동물 연구에서 고무적인 데이터가 보고되었으며, 소생 후 환기에 Ar을 사용했을 때 더 좋고 빠른 신경학적 회복이 달성되었습니다. 더 중요한 것은 이러한 이점이 작은 동물과 큰 동물을 모두 등록한 다른 연구에서 반복되었다는 것입니다. 마지막으로 O2에 Ar을 사용한 환기는 동물과 인간 모두에게 안전한 것으로 입증되었습니다. 이 증거를 바탕으로 임상 번역이 옹호됩니다. 따라서 아르곤을 사용한 심폐소생술 - CPAr 시험이 고안되었습니다. CPAr 시험의 목표는 CA에서 소생된 환자의 Ar/O2 환기의 타당성과 안전성을 평가하는 것입니다. Ar의 효과를 평가하기 위해 활동 종료점도 평가됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 시험은 병원 밖 심정지(OHCA)에서 소생된 환자를 대상으로 하는 다기관, 무작위, 통제, 단일 맹검, 1상 및 시판 전 연구입니다. 매우 중요한 집단에서 새로운 인공호흡 혼합물의 안전성 평가를 목표로 하는 1상 시험에서 무작위 설계의 채택은 잠재적인 초과 부작용 추정의 기초가 되는 안정적으로 비교할 수 있는 집단이 없는 경우에 정당화되고 필요합니다. 부작용.

모든 적격 환자는 유럽 소생 위원회(ERC)/유럽 집중 치료 의학 협회(국제 지침 및 현지 소생 후 프로토콜)에 따라 완전히 문서화된 규정에 따라 치료를 받습니다. 종점으로 가정된 임상 사건의 발생률 및 특성에 대한 신뢰할 수 있는 추정치는 문헌에서 사용할 수 없기 때문에 무작위 할당은 안전성 종점의 데이터 수집 기간(평가 대상)에 대한 엄격한 비교 가능성을 보장하는 유일한 방법입니다. 이벤트 위원회에 의해 맹목적으로), 4시간의 연구 치료 기간, 및 1개월 후속 조치 동안 가능한 관련 임상 이벤트의 더 긴 기간.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • GE
      • Genova, GE, 이탈리아, 16132
        • 모병
        • Ospedale Policlinico San Martino di Genova
        • 연락하다:
    • MB
      • Monza, MB, 이탈리아, 20900
    • Milan
      • Milan, Milan, 이탈리아, 20122
        • 모병
        • Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
        • 연락하다:
    • Parma
      • Parma, Parma, 이탈리아, 43126
        • 아직 모집하지 않음
        • Azienda Ospedaliero - Universitaria Di Parma
        • 연락하다:
    • Pordenone
      • Pordenone, Pordenone, 이탈리아, 33170
        • 모병
        • Ospedale Civile Santa Maria degli Angeli di Pordenone
        • 연락하다:
    • RM
    • Reggio Emilia
      • Reggio Emilia, Reggio Emilia, 이탈리아, 42123
        • 아직 모집하지 않음
        • Arcispedale Santa Maria Nuova di Reggio Emilia
        • 연락하다:
    • TS
      • Trieste, TS, 이탈리아, 34148
        • 모병
        • Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (Asugi) di Trieste
        • 연락하다:
    • Trento
      • Trento, Trento, 이탈리아, 38122
        • 모병
        • Ospedale Santa Chiara di Trento
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

쇼크 가능한 리듬을 보이는 심장 병인으로 추정되는 비외상성 병원외 심정지(OHCA)를 목격한 후 소생 후 ICU 입원; 연령 ≥ 18세; 자발 순환 회복 후 무의식(ROSC); CPR 시간 ≤ 30분; 연구 개입 시작 ≤ ROSC로부터 3시간; FiO2가 30%인 안정한 SaO2 ≥ 94%.

제외 기준:

목격되지 않은 CA; 외상성 기원 또는 추정되지 않는 심장 원인의 CA; 비충격 제시 리듬이 있는 CA(무맥성 전기 활동 및 무수축); 50세 미만으로 정의되는 가임기 여성; 임신; 알려진 불치병; pre-CA 대뇌 성능 범주(CPC) ≥ 3; 연구 개입 시작 > ROSC로부터 3시간: 다른 임상 시험에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 간섭
환자는 4시간 동안 Ar 70%/O2 30%의 혼합물로 환기됩니다.
Comatose 환자에서 AR 70%/O2 30%의 환기 실험적 기계적 인공 호흡기를 사용하여 OHCA로부터 소생시켰다.
간섭 없음: 제어 표준
실내 공기 중 FiO2 30%로 환기를 4시간 동안 계속합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뉴런 보존
기간: 48 시간
뇌 손상의 확립 된 바이오 마커 인 뉴런 특이 적 에놀 라제 (NSE)의 48 시간 혈청 농도로 평가 된 CA 후 신경 학적 손상을 감소시키는 데있어 아르곤 치료의 효능.
48 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료-응급 부작용의 발생률
기간: 1 개월

SPO2 > 90%를 유지하기 위해 Ar 70% 처리를 중단해야 하는 발생률, 시기 및 기간.

잠재적으로 Ar에 기인한 혈역학적 부작용(즉, 수액 및/또는 혈관활성/수축약물에 반응하지 않는 동맥성 저혈압).

1 개월
뇌 손상
기간: 96시간
환자가 계속 혼수 상태인 경우 뇌 손상에 대한 Ar 효과를 MRI(영상 촬영)를 통해 평가합니다.
96시간
심근 보존
기간: 최대 96 시간
심근 보호에 대한 AR 효과는 HS-CTNT 방출의 측정을 통해 평가됩니다.
최대 96 시간
활착
기간: ICU 퇴원 (최대 7 일까지 평가), 1 개월, 6 개월
심정지 후 생존에 아르곤의 영향 (일)
ICU 퇴원 (최대 7 일까지 평가), 1 개월, 6 개월
신경 학적 회복
기간: ICU 퇴원 (최대 7 일까지 평가), 1 개월, 6 개월
신경 학적 기능 회복은 CPC 점수로 평가됩니다
ICU 퇴원 (최대 7 일까지 평가), 1 개월, 6 개월
다중 대기 기능
기간: 최대 96 시간

MultioRGAN 기능은 순차 장기 실패 평가 점수 (SOFA)의 평가를 통해 평가됩니다. 점수는 6 개의 장기 시스템에서 기능 장애의 존재와 심각성을 순차적으로 평가합니다 : 호흡기, 심혈관, 응고, 간, 신경 학적 및 신장 점수는 다음 중 각각에 따라 0 ~ 4 점입니다.

PAO2-FIO2 비율; 평균 동맥압 (MMHG) 또는 혈관 활성 치료; 크레아티닌 (Mg/DL) 또는 24 시간 이뇨 (ML/24H); 혈소판 수 (x103/mm3); 혈청 빌리루빈 (mg/dl); 글래스고 코마 스케일

다음 마커도 평가됩니다.

트랜스 아미나 제 (UI/L) 췌장 아밀라제, 리파제 (UI/L)

최대 96 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Giuseppe Ristagno, MD, PhD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 30일

기본 완료 (추정된)

2026년 3월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 7월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRFMN-7557

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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