此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

氩气心肺复苏 (CPAr) 试验 (CPAr)

临床前研究表明,氩气 (Ar) 可能会减少任何缺氧缺血性损伤后的神经和心肌损伤。 事实上,Ar 已经在不同的缺血性损伤模型中进行了测试,浓度范围从 20% 到 80%。 总的来说,Ar 作为细胞、组织和器官的保护剂出现,表现出较少的细胞死亡、减少的梗塞面积和更快的功能恢复。 更具体地说,在心脏骤停 (CA) 的动物研究中报告了令人鼓舞的数据,其中在复苏后通气中使用 Ar 时,神经功能恢复得更好更快。 更重要的是,这些好处已在不同的研究中得到复制,包括小型和大型动物。 最后,已证明在 O2 中使用 Ar 通气对动物和人类都是安全的。 基于这一证据,提倡临床翻译。 因此,构想了使用氩气进行心肺复苏 - CPAr 试验。 CPAr 试验的目的是评估 Ar/O2 通气对 CA 复苏患者的可行性和安全性。还将评估活动终点以评估 Ar 的影响。

研究概览

详细说明

该试验是一项针对院外心脏骤停 (OHCA) 复苏患者的多中心、随机、对照、单盲、I 期和上市前研究。 在 I 期试验中采用随机设计旨在对非常关键的人群中的新通气混合物进行安全性评估是合理且必要的,因为缺乏可靠的可比人群来估计潜在的过量不良事件/副作用。

所有符合条件的患者都将按照欧洲复苏委员会 (ERC)/欧洲重症监护医学协会(国际指南和当地复苏后协议)接受全面治疗并记录在案。 由于在文献中无法对假设为端点的临床事件的发生率和特征进行可靠估计,因此随机分配是确保安全性端点(待评估)数据收集期间严格可比性的唯一方法由事件委员会盲目调查),四小时的研究治疗持续时间,以及 1 个月随访期间可能相关临床事件的较长时间。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

50

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • AN
      • Ancona、AN、意大利、60126
        • 尚未招聘
        • Azienda Ospedaliera Universitaria delle Marche
        • 接触:
    • MI
      • Milano、MI、意大利、20122
        • 招聘中
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
        • 接触:
    • Milano
      • Monza、Milano、意大利、20900
    • RM

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

从目击的非创伤性院外心脏骤停 (OHCA) 复苏后进入 ICU,其可能是心脏病因,并伴有可电击节律;年龄≥18岁;恢复自主循环 (ROSC) 后失去知觉; CPR持续时间≤30分钟;从 ROSC 开始研究干预 ≤ 3 小时;稳定的 SaO2 ≥ 94%,FiO2 为 30%。

排除标准:

非见证CA;外伤性或非可能的心脏原因引起的 CA; CA 具有不可电击的呈现节律(无脉电活动和心搏停止);有生育能力的女性定义为 50 岁以下;怀孕;已知绝症; CA 前脑功能类别 (CPC) ≥ 3;从 ROSC 开始研究干预 > 3 小时:参与另一项临床试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干涉
患者将使用 Ar 70%/O2 30% 的混合物通气 4 小时
使用实验性机械呼吸机对从 OHCA 复苏的昏迷患者进行 Ar 70%/O2 30% 通气。
无干预:控制标准
在室内空气中以 30% 的 FiO2 继续通气 4 小时。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗紧急不良事件的发生率
大体时间:1个月

需要停止Ar 70%治疗以维持SPO2>90%的发生率、时机和持续时间。

可能由 Ar 引起的血液动力学不良事件的发生率(即 动脉低血压对液体和/或血管活性/正性肌力药物没有反应)。

1个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
心肌保存
大体时间:96小时
Ar 对心肌保护的影响通过测量 hs-cTnT 释放进行评估
96小时
神经元保存
大体时间:96小时
Ar 对神经元保存的影响通过评估 NSE 保存进行评估,并最终评估对存活率(CPC 评分)的影响。
96小时
脑损伤
大体时间:96小时
如果患者仍处于昏迷状态,则通过 MRI(成像)评估 Ar 对脑损伤的影响
96小时
生存
大体时间:6个月
氩气对心脏骤停后生存的影响(天)
6个月
神经功能恢复
大体时间:6个月
通过 CPC 评分评估神经功能恢复情况
6个月
多器官功能
大体时间:96小时

通过序贯器官衰竭评估评分(SOFA)评估多器官功能。 该评分依次评估六个器官系统功能障碍的存在和严重程度:呼吸、心血管、凝血、肝脏、神经和肾脏,以下每一项评分 0 至 4 分:

PaO2-fiO2比值;平均动脉压(mmHg)或血管活性治疗;肌酐 (mg/dL) 或 24 小时利尿量 (ml/24h);血小板计数(x103/mm3);血清胆红素(毫克/分升);格拉斯哥昏迷量表

还评估以下标记:

转氨酶 (UI/L) 胰淀粉酶、脂肪酶 (UI/L)

96小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Giuseppe Ristagno, MD, PhD、Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年5月30日

初级完成 (估计的)

2025年3月30日

研究完成 (估计的)

2025年9月16日

研究注册日期

首次提交

2022年7月26日

首先提交符合 QC 标准的

2022年7月28日

首次发布 (实际的)

2022年8月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年1月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月12日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • IRFMN-7557

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

惰性气体氩的临床试验

3
订阅