초음파로 진단된 비알코올성 지방간 질환의 등급별 지질 프로파일 평가

간 세포는 지질 대사 조절에 중요한 역할을 합니다. 그들은 지단백질과 콜레스테롤 합성의 주요 위치입니다. 건강한 개인의 경우 이용, 생합성 및 지질 분획의 전달 사이에 평형이 유지됩니다. 간 실질에 영향을 미치는 많은 질병은 지단백질 구조의 변화와 혈액을 통한 수송으로 이어질 수 있습니다.

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 상당한 알코올 사용, 바이러스성 간염 또는 지방간을 유발하는 약물과 같은 지방간의 이차적 원인이 없는 상태에서 간에 지방이 비정상적으로 축적되는 질환입니다[3]. NAFLD는 전 세계적으로 가장 흔한 간 장애이며 전 세계 인구의 약 25%에 존재합니다.

NAFLD 환자는 종종 증상이 없으며 NAFLD는 일상적인 혈액 검사 또는 관련 없는 복부 영상 또는 간 생검을 통해서만 발견되는 경우가 많습니다. 경우에 따라 NAFLD는 피로, 불쾌감 및 둔한 우측 상복부 불편감과 같은 증상을 유발할 수 있습니다[5]. 비알코올성 지방간염은 간 기능을 심각하게 손상시켜 간경화, 간부전 및 간세포 암종을 유발할 수 있습니다.

초음파상 NAFLD의 등급 : 에코가 약간만 증가하면 1등급, 에코가 간문맥 가지의 에코를 가리면 2등급, 간이 횡격막 윤곽을 가리면 2등급 3 지방 침투.

간 생검은 NAFLD 진단에 민감한 방법입니다. 그러나 간 생검은 드물지만 출혈과 같은 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증이 있는 고통스럽고 침습적인 절차이며 샘플링 오류가 발생하기 쉽습니다.

간 섬유증의 순환 혈청 바이오마커는 간 섬유증 및 간경화의 진단에서 적당한 추정치를 제공할 수 있습니다. AST/Platelets ratio index(APRI 점수)로 알려진 AST 대 혈소판의 비율과 Fibrotest는 APASL(아시아 태평양 간 연구 협회)에서 선호하는 간경변증에 대한 비침습 검사로 권장됩니다. FIB와 같은 기타 여러 점수 -4 점수 및 NAFLD 섬유증 점수는 또한 간에서 섬유증의 부담을 반영할 수 있습니다.

이상지질혈증: 고중성지방혈증, 낮은 HDL-C 수치 및 높은 LDL-C 수치는 NAFLD에서 가장 흔한 유형의 지질 이상입니다. 이전 연구에서는 감소된 HDL-C 수치가 NAFLD 발생과 관련이 있음을 입증했습니다.