투명교정장치로 치료한 중등도 하악 전치부 밀집 증례에서 미세골절술술이 교정적 치아이동 촉진에 미치는 효용성 평가

치아 밀집은 성인의 80%가 하악 앞니 부위에 밀집되어 있는 것으로 밝혀져 성인에서 가장 흔한 교정 문제 중 하나입니다.

많은 성인들이 교정 치료를 필요로 하지만 고정식 교정 장치를 사용하는 것을 좋아하지 않거나 거부하는 경우가 있어 미적 측면이 이 기술의 가장 중요한 특징 중 하나인 CAT(Clear Aligners Technique)가 등장했습니다. 교정 치료와 관련된 성인 환자의 불안을 해소하기 위해 각 치아를 원하는 위치로 천천히 이동시키는 일련의 투명 교정 장치를 사용하는 접근 방식입니다.

그러나 매일 22시간 각 얼라이너를 착용해야 하는 엄격한 프로토콜은 치료 기간 동안 환자의 순응도를 떨어뜨리기 때문에 더 빠른 결과를 얻고 교정 치료의 범위를 줄이는 다양한 방법을 찾기 위해 많은 임상 및 기공소 시도가 이루어졌습니다. 이전의 모든 방법 중에서 외과적 접근 방식은 임상적으로 가장 많이 사용되며 알려진 기대치와 안정적인 결과로 가장 많이 테스트되었습니다.

이러한 수술 방법은 효과가 입증되었지만, 협측 및 설측 피질골을 광범위하게 제거하고 전체 두께의 협측 및 설측 플랩을 들어 올려야 하며 환자의 거부 반응에 직면할 수 있다는 점에서 본질적으로 공격적인 것으로 간주됩니다. 불안과 통증에 대한 두려움 때문에 수술을 받는 환자들은 일반적으로 좋은 물기를 얻을 수 있는 유일한 선택이 아닌 이상 수술에 대한 아이디어에 개방적이지 않습니다.

따라서 최근 몇 년 동안 최소한의 외상으로 유사한 임상 효능을 제공하고 환자가 더 많이 수용할 수 있는 보존적 수술 기술을 개발하려는 관심이 극적으로 증가했습니다. 이러한 기술 중 하나는 시간이 제한되어 있고 가능한 한 빨리 치료를 끝내고자 하는 성인 환자에게 이상적인 미세 골천공 기술입니다.

현재까지 중등도 하악 전치부 밀집 증례를 대상으로 투명교정술(CAT) 중 환자의 통증 및 만족도와 함께 미세 골천공 기법이 교정 치료 기간에 미치는 영향을 연구하기 위한 무작위 대조 시험(RCT)은 수행되지 않았습니다. 가장 흔한 유형의 부정교합.

현재 연구에는 다음과 같은 두 개의 병렬 암이 있습니다.

그룹 1(개입 그룹): 참여자가 미세 골천공 기법에 더해 기존의 투명 얼라이너 기법으로 치료를 받는 환자.

그룹 2(대조 그룹): 참여자가 전통적인 투명 얼라이너 기술만으로 치료를 받는 환자.

개입 그룹과 통제 그룹에서: 환자는 새 얼라이너의 적합도에 따라 얼라이너를 교체합니다.

개입 그룹에서:

1차 투명교정 당일에는 특수 드릴(직경 1mm, 길이 10mm)을 사용하여 중재군에서 MOPs 시술을 시행하였다. 협점막 MOP는 하악 송곳니와 하악 제1소구치 사이 양측, 하악 송곳니와 측절치 사이 양측, 하악 측절치와 중절치 사이 양측, 정중절치 사이에서 하악 순측면에서 협점막 MOP를 시행하였다.

각 부위에 2개의 MOP를 시행하였으며, 1차 천공은 자유 치은 변연으로부터 2mm 거리에서, 2차 천공은 첫 번째 천공에서 2mm 수직선(특수 드릴에 맞춤형 길이 가이드를 사용하여 측정)으로 수행하고, 총 14개의 MOP를 만듭니다.

천공 깊이는 협측 피질골(특수 드릴의 맞춤형 깊이 가이드를 사용하여 측정)에서 1mm가 됩니다.