Evaluering av effektiviteten av mikro-osteoperforasjonsteknikk på akselerasjon av kjeveortopedisk tannbevegelse i moderate underkjevene fremre overbelastningstilfeller behandlet med klare justeringer

Tanntrenging er en av de vanligste kjeveortopedisk problemer hos voksne, da det ble funnet at 80 % av voksne hadde tetthet i nedre fortennene.

Selv om mange voksne trenger kjeveortopedisk behandling, liker de ikke og nekter noen ganger å bruke fast kjeveortopedisk utstyr, så fremveksten av Clear Aligners Technique (CAT) hvor det estetiske aspektet er en av de viktigste egenskapene til denne teknikken som kan lindre responsen og angst hos voksne pasienter relatert til kjeveortopedisk behandling, er tilnærmingen avhengig av bruken av en serie klare aligners som sakte flytter hver tann til ønsket posisjon.

Men den strenge protokollen som krever bruk av hver aligner 22 timer i døgnet fører til dårlig etterlevelse av pasienten i løpet av behandlingsperioden, så mange kliniske og laboratorieforsøk har blitt gjort for å finne forskjellige metoder som gir raskere resultater og reduserer omfanget av kjeveortopedisk behandling, og blant alle de tidligere metodene er den kirurgiske tilnærmingen den mest klinisk brukte og den mest testede med kjente forventninger og stabile resultater.

Selv om disse kirurgiske metodene har vist seg effektive, anses de som aggressive ettersom de krever løfting av bukkal- og linguale klaffer i full tykkelse med omfattende fjerning av bukkal- og lingualkortikalbenet, i tillegg til at de kan bli utsatt for avvisning av pasienten. på grunn av angst og frykt for smerte og gjennomgå kirurgi, er pasienter vanligvis ikke åpne for ideer som involverer kirurgi med mindre det er det eneste alternativet for å få en god bit.

Derfor har interessen økt dramatisk de siste årene for å utvikle konservative kirurgiske teknikker som gir lignende klinisk effekt med minimalt traumer og større aksept hos pasienter. En av disse teknikkene er mikro-osteoperforasjonsteknikken, som er ideell for voksne pasienter som har begrenset tid og ønsker å fullføre behandlingen så raskt som mulig.

Til dags dato har ingen randomisert kontrollert studie (RCT) blitt utført for å studere effekten av mikro-osteoperforasjonsteknikk på varigheten av kjeveortopedisk behandling sammen med pasientens smerte og tilfredshet under clear aligner-terapi (CAT) i moderate mandibular anterior crowding-tilfeller som er en av de vanligste typene malokklusjoner.

Den nåværende studien vil ha to parallelle armer som følger:

Gruppe 1 (intervensjonsgruppen): pasienter hvor deltakerne vil få behandling med den tradisjonelle klare aligners-teknikken i tillegg til en mikro-osteoperforasjonsteknikk.

Gruppe 2 (kontrollgruppen): pasienter hvor deltakerne vil bli behandlet med den tradisjonelle klare aligners-teknikken alene.

I intervensjons- og kontrollgruppene: Pasienter vil bytte aligner avhengig av tilpasningen til den nye aligneren.

I intervensjonsgruppen:

På plasseringsdagen for den første klare aligneren ble spesialbor (1 mm i diameter og 10 mm i lengde) brukt for å utføre MOP-prosedyren i intervensjonsgruppen. Bukkale transmukosale MOPs ble utført mellom underkjevens hjørnetann og første underkjeven premolar bilateralt og mellom underkjevens hjørnetann og lateral fortenn bilateralt og mellom underkjeven lateral fortennelse og sentral fortenn bilateralt og mellom sentrale fortenner i midtlinjen på labiale aspekt av underkjeven.

To MOP-er på hvert sted ble utført, første perforering vil bli utført i en avstand på 2 mm fra fri gingivalmargin og andre perforering vil bli utført 2 mm fra den første i en vertikal linje (som vil måle ved hjelp av tilpassede lengdeføringer på spesialbor), til sammen fjorten MOP-er.

Dybden av perforering vil være 1 mm i bukkalt kortikalt bein (som vil måle ved hjelp av tilpassede dybdeguider på spesialbor).