Bewertung der Wirksamkeit der Mikro-Osteoperforationstechnik auf die kieferorthopädische Beschleunigung der Zahnbewegung in Fällen mit mäßiger Unterkiefer-Frontzahnüberfüllung, die mit durchsichtigen Alignern behandelt wurden

Zahnengstände sind eines der häufigsten kieferorthopädischen Probleme bei Erwachsenen, da festgestellt wurde, dass 80 % der Erwachsenen unter Engständen im Bereich der unteren Schneidezähne litten.

Obwohl viele Erwachsene eine kieferorthopädische Behandlung benötigen, mögen und lehnen sie festsitzende kieferorthopädische Geräte nicht ab und lehnen es manchmal ab, so dass die Clear Aligners-Technik (CAT) aufkam, bei der der ästhetische Aspekt eines der wichtigsten Merkmale dieser Technik ist, das die Reaktion lindern kann und Angst erwachsener Patienten im Zusammenhang mit einer kieferorthopädischen Behandlung, beruht sein Ansatz auf der Verwendung einer Reihe von durchsichtigen Alignern, die jeden Zahn langsam in die gewünschte Position bewegen.

Aber das strenge Protokoll, das das Tragen jedes Aligners 22 Stunden am Tag vorschreibt, führt zu einer schlechten Patienten-Compliance während des Behandlungszeitraums, so dass viele klinische und Laborversuche unternommen wurden, um verschiedene Methoden zu finden, die schnellere Ergebnisse erzielen und den Umfang der kieferorthopädischen Behandlung reduzieren. und unter allen früheren Methoden ist der chirurgische Ansatz der klinisch am häufigsten verwendete und am besten getestete mit bekannten Erwartungen und stabilen Ergebnissen.

Obwohl sich diese chirurgischen Methoden als wirksam erwiesen haben, gelten sie als aggressiv, da sie das Anheben von bukkalen und lingualen Lappen in voller Dicke mit umfassender Entfernung der bukkalen und lingualen Kortikalis erfordern, zusätzlich zu der Tatsache, dass sie vom Patienten möglicherweise abgelehnt werden Aufgrund von Angst und Angst vor Schmerzen und einer Operation sind die Patienten in der Regel nicht offen für eine Operation, es sei denn, dies ist die einzige Option, um einen guten Biss zu erhalten.

Daher ist das Interesse an der Entwicklung konservativer chirurgischer Techniken, die eine ähnliche klinische Wirksamkeit bei minimalem Trauma und größerer Patientenakzeptanz bieten, in den letzten Jahren dramatisch gestiegen. Eine dieser Techniken ist die Mikroosteooperationstechnik, die ideal für erwachsene Patienten ist, die nur wenig Zeit haben und ihre Behandlung so schnell wie möglich abschließen möchten.

Bis heute wurde keine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) durchgeführt, um die Auswirkungen der Mikro-Osteoperforations-Technik auf die Dauer der kieferorthopädischen Behandlung zusammen mit den Schmerzen und der Zufriedenheit des Patienten während der Clear Aligner-Therapie (CAT) in Fällen mit mäßigem Unterkiefer-Frontzahnengstand zu untersuchen, die einer sind der häufigsten Arten von Malokklusionen.

Die aktuelle Studie wird zwei parallele Arme wie folgt haben:

Gruppe 1 (die Interventionsgruppe): Patienten, bei denen die Teilnehmer zusätzlich zu einer Mikroosteooperationstechnik eine Behandlung mit der traditionellen durchsichtigen Aligner-Technik erhalten.

Gruppe 2 (die Kontrollgruppe): Patienten, bei denen die Teilnehmer eine Behandlung nur mit der traditionellen durchsichtigen Aligner-Technik erhalten.

In der Interventions- und Kontrollgruppe: Die Patienten wechseln die Aligner je nach Sitz des neuen Aligners.

In der Interventionsgruppe:

Am Tag des Einsetzens des ersten transparenten Aligners wurden Spezialbohrer (1 mm Durchmesser und 10 mm Länge) verwendet, um das MOPs-Verfahren in der Interventionsgruppe durchzuführen. Bukkale transmukosale MOPs wurden bilateral zwischen dem unteren Eckzahn und dem ersten unteren Prämolaren und bilateral zwischen dem unteren Eckzahn und dem seitlichen Schneidezahn und bilateral zwischen dem unteren seitlichen Schneidezahn und dem mittleren Schneidezahn und zwischen den mittleren Schneidezähnen in der Mittellinie auf der labialen Seite des Unterkiefers durchgeführt.

An jeder Stelle wurden zwei MOPs durchgeführt, die erste Perforation wird in einem Abstand von 2 mm vom freien Zahnfleischrand und die zweite Perforation wird 2 mm von der ersten entfernt in einer vertikalen Linie durchgeführt (die mit kundenspezifischen Längenführungen auf einem Spezialbohrer gemessen wird). macht insgesamt vierzehn MOPs.

Die Perforationstiefe beträgt 1 mm im bukkalen kortikalen Knochen (der mit angepassten Tiefenführungen auf einem Spezialbohrer gemessen wird).