수술 전 HALP와 수술 후 즉각적인 결과 사이의 연관성

수술 부위 감염, 장기 공간 감염, 단일 또는 다중 장기 부전, 사망에 따라 등급 I에서 V까지 등급이 매겨집니다.

등급 I 약리학적 치료 또는 외과적, 내시경적 및 방사선학적 중재가 필요하지 않은 정상적인 수술 후 과정에서 벗어난 모든 일탈

등급 II 약리학적 치료, 수혈 또는 전체 비경구 영양이 필요합니다.

등급 III 수술, 내시경 또는 방사선 개입이 필요함 IIIa 전신 마취가 아님 IIIb 전신 마취가 있음

등급 IV IC/ICU 관리가 필요한 생명을 위협하는 합병증 IVa 단일 기관 기능 장애 IVb 다기관 기능 장애

환자의 등급 V 사망

PS- 점수가 높을수록 결과가 최악입니다.

수술 후 위마비.

A 등급 DGE: 수술 후 일(POD) -4일에서 7일 사이에 비위관(NGT)이 필요하거나 POD 3에 의해 제거한 후 메스꺼움 및 구토로 인해 다시 삽입되고 환자가 고형식을 견딜 수 없는 경우 POD 7에서는 POD 14 이전에 고형 식단을 시작합니다.

등급 B DGE: POD 8-14에서 NGT가 필요한 경우, POD 7 이후에 다시 삽입되는 경우 또는 환자가 POD 14까지 무제한 경구 섭취를 견딜 수 없지만 POD 21 이전에 고형식을 재개할 수 있는 경우.

C 등급 DGE: 코위 삽관을 중단할 수 없거나 POD 14 이후에 다시 삽입해야 하는 경우 또는 환자가 POD 21까지 무제한 경구 섭취를 유지할 수 없는 경우.

PS- 점수가 높을수록 결과가 최악입니다.

POPF는 췌장 관 상피와 췌장 유래 효소가 풍부한 유체를 포함하는 또 다른 상피 표면 사이의 비정상적인 연결입니다.

생화학적 누출(A등급): 췌장 누공은 종종 잘 나타나며 개입이 필요하지 않습니다.

B 등급: 췌장 누공은 일반적으로 건강해 보이지만 누공을 치유하기 위해 비경구 영양 또는 중재적 누공 배액이 필요할 수 있는 환자에서 발생합니다.

등급 C: 췌장 누공, 환자가 아파 보이고 비경구 영양, 중재적 배액, 잠재적으로 치료를 위한 재수술까지 필요합니다.

PS- 점수가 높을수록 결과가 최악입니다.

발병 시간

• 조기 출혈 (인덱스 수술 종료 24시간 후)
• 만기출혈(인덱스 수술 종료 24시간 후)

위치

• 관내
• 관외

출혈의 중증도 경증

• 소량 또는 중간 용량의 실혈(배뇨관, 비위관 또는 초음파 검사에서 헤모글로빈 농도 3g/dl 감소)
• 환자의 경미한 임상적 장애, 치료 결과가 없거나 기껏해야 용적 소생술 또는 수혈을 통한 비침습적 치료가 필요한 경우(수술 종료 후 24시간 이내에 2-3 단위 또는 수술 후 24시간 이후인 경우 1-3 단위 충전 세포)
• 재수술 또는 중재적 혈관 조영 색전술이 필요하지 않습니다. 문합 출혈의 내시경 치료는 다른 조건이 적용되는 경우 발생할 수 있습니다.

극심한

• 다량의 실혈(헤모글로빈 수치가 3g/dl 감소)
• 임상적으로 심각한 손상 및 수혈 필요(3단위 충전 세포)
• 침습적 치료가 필요합니다.