이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

주요 종양 수술에서 마취 유도 후 저혈압의 예측인자로서 SVC-CI와 IVC -CI의 수술 전 초음파 안내 평가 (SVC IVC CI)

2023년 1월 17일 업데이트: Dr Anita Kulkarni, Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center, India

주요 종양수술에서 전신마취 유도 후 저혈압의 예측인자로서 쇄골하정맥허탈지수와 하대정맥허탈지수의 수술 전 초음파 유도 평가

주요 종양 수술을 받는 환자는 수술 전 금식으로 인한 체액 부족, 질병으로 인한 부적절한 섭취, 마취 유도제의 혈관 확장 효과로 인해 전신 마취 유도 후 저혈압이 발생하기 쉽습니다. 수사관들은 전신마취 유도 후 저혈압의 예측인자로서 초음파 유도 상대정맥과 하대정맥 붕괴 지수를 측정하는 연구를 계획하고 있다.

연구 개요

상세 설명

조사관은 전향적 연구를 계획하고 포함된 모든 환자로부터 서면 정보를 얻을 것입니다. OR 5 리드 ECG에는 NIBP,SPO2 모니터가 부착되고 환자는 초음파 영상에 대해 설명됩니다. SONOSITE EDGE II 초음파 장비를 사용한 사전 유도 및 B-모드(2-D 이미징)에서 쇄골하/쇄골하 겨드랑이 정맥의 단축 보기를 얻기 위해 삼각흉골 홈에 정렬된 쇄골 중앙 아래에 고주파 선형 어레이 프로브(6-13Hz)를 배치합니다. ). 도플러 펄스 파형 및 SVC의 최소 및 최대 직경 측정값은 자발 호흡 중 및 심호흡 후 모두 이미지를 동결한 후 디지털 캘리퍼스를 사용하여 M 모드에서 얻을 수 있습니다. 접힘 지수 CI는 SCV AV CI = (dSCV max- dSCV min)/ dSCV max ×100 방정식을 사용하여 계산됩니다.

IVC와 우심방의 교차점에서 IVC를 보기 위해 위상 배열 또는 심장 초음파 프로브(1-5Hz)를 칼상하 창에 배치합니다. 그런 다음 변환기를 조정하여 IVC의 장축 보기를 얻습니다. IVC의 이미징을 보장하기 위해 도플러 펄스 파형을 얻은 다음 M 모드에서 이미지를 동결한 후 디지털 캘리퍼스를 사용하여 자발 호흡과 심호흡 중에 IVC의 최소 및 최대 직경 측정값을 얻습니다. 접힘 지수 CI는 다음 방정식을 사용하여 계산됩니다. IVC CI = (dIVCmax- dIVCmin)/ dIVCmax ×100. 모든 환자에서 SVC 및 IVC -CI가 모두 계산됩니다.

모든 환자는 IV Fentanyl 1-2 mcg/kg, 수면 용량 프로포폴, Atracurium 0.5mg/kg 및 경구용 기관내관으로 표준 전신 마취를 받습니다. 심박수(HR) 및 평균 동맥압(MAP)은 2개로 기록됩니다 수술 중 저혈압(IOH)은 기준선에서 MAP < 60mmHg 또는 > 30% MAP 감소로 정의되었습니다.

  1. 유도 후 단계: 유도 시작부터 삽관까지(최대 5분) 1분 간격으로 판독이 수행되고
  2. 삽관 후 단계: 최대 10분까지 2분 간격으로, 최대 30분까지 또는 절개까지 5분 간격으로 판독이 수행됩니다. 발생하는 각 저혈압 에피소드는 먼저 다리 들어 올리기(기술 직원이 2분 동안 양쪽 다리 들어 올리기)로 치료하고, 저혈압이 지속되면 IV 에페드린 6mg 볼루스를 투여합니다. 모든 환자는 마취 유도 전에 200ml의 프리로딩 결정체를 받게 됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

120

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, 인도, 110085
        • Rajiv Gandhi Cancer Institute And Research Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

주요 종양 수술을 받는 성인 환자.

설명

포함 기준:

  • ASA 등급 I, II, III에 속하는 환자
  • 전신 마취하에 주요 종양 수술의 경우

제외 기준:

  • 환자 거부
  • BMI>30
  • 응급 수술
  • 수술 전 저혈압 MAP < 70 mmHg
  • LVEF<40%
  • 어려운 기도
  • 비강 삽관법
  • SCV 및 IVC의 양호한 초음파 이미지를 얻을 수 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
초음파 유도 우수한 베나 카바 축소 지수(SVC - CI)
수술 전 초음파 유도 우수 베나 카바 허탈 지수는 환자가 자발적으로 호흡하고 깊은 흡기 상태에서 측정됩니다.
수술 전 초음파 유도 상대정맥 협착 지수를 측정합니다.
초음파 유도 하대정맥 붕괴성 지수(IVC -CI)
수술 전 초음파 유도된 하대정맥 허탈 지수는 환자가 자발적으로 호흡하고 깊은 흡기 상태에서 측정됩니다.
수술 전 하대정맥 수축성 지수를 측정합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신마취 후 저혈압의 예측인자로서 쇄골하 정맥 수축 지수(%)와 하대정맥 수축 지수(%) 비교
기간: 마취유도 30분전
수술 전 초음파 유도 쇄골하/쇄골하 겨드랑이 정맥 수축 지수 및 하대정맥 수축 지수는 자발 호흡과 깊은 흡기 상태에서 측정되었습니다.
마취유도 30분전

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 마취 유도 후 저혈압의 예측 인자로서 SVC-CI 및 IVC-CI의 민감도를 평가합니다.
기간: 마취유도 30분전
수술 전 US Guided SVC-CI(백분율) 및 IVC -CI(백분율 값)를 획득하고 통계 분석을 수행합니다.
마취유도 30분전

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anita C Kulkarni, MD, Senior Consultant

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 6월 26일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 1월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • SCV IVC Collapsibility

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

초음파 유도 우수한 베나 카바 축소 지수에 대한 임상 시험

3
구독하다