청소년의 약물 남용을 예방하기 위한 경제적 접근 방식의 타당성 평가

청소년 알코올 및 약물 사용(ADU)은 사하라 이남 아프리카(SSA)에서 중요한 공중 보건 문제입니다. SSA에 있는 청소년의 약 41.6%가 적어도 하나의 향정신성 제제를 사용한다고 보고했으며 알코올이 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다. SSA에서 가장 가난한 국가 중 하나인 우간다는 SSA에서 1인당 알코올 소비율이 두 번째로 높으며(순수 알코올 15.1리터 vs 지역 평균 순수 알코올 6.2리터) 우간다 청소년의 1/3은 평생 동안 알코올을 사용했습니다. , 2,250만 명이 현재 음주자이며, 50% 이상이 일시적으로 과음합니다. 이러한 추정치는 ADU가 규범인 주요 취약 인구인 국가의 어촌에서 훨씬 더 큰 규모에 도달합니다. 몇몇 연구에서 AYLHIV 중에서 ADU를 평가했지만 AYLHIV는 ADU의 위험이 더 높으며 ADU는 치료에서 항레트로바이러스 요법(ART) 유지 및 바이러스 억제를 방해합니다. 여러 연구에서 ADU의 위험 및 탄력성 요인을 조사했지만 SSA에서 ADU를 대상으로 하는 개입은 거의 테스트되지 않았습니다. . ADU 개입의 대부분은 학교 환경에서 구현되었으며, 이는 학교 중퇴율이 높은 어업 공동체의 청소년을 제외할 수 있습니다. 또한 AYLHIV와 그 가족 사이에 만연하고 AYLHIV의 대처 기술과 자원을 약화시키며 청소년의 ADU 위험 증가와 관련이 있는 빈곤 및 정신 건강과 같은 위험 요소를 표적으로 삼지 않았습니다. 경제적 권한 부여(EE) 개입은 빈곤과 이와 관련된 정신 건강 영향을 줄이고 AYLHIV와 그 가족의 자원을 강화하여 HIV와 관련된 문제를 극복함으로써 AYLHIV 중 ADU를 예방할 수 있는 잠재력이 있습니다. 우간다와 같은 저소득 환경에서 AYLHIV의 ADU를 예방하기 위한 증거 기반의 문화적으로 맞춤화된 개입이 없다는 점을 고려하여 이 연구는 다음을 제안합니다. 목표 1a. 우간다 남서부의 어업 공동체에 위치한 6곳의 HIV 클리닉에서 관찰된 200명의 AYLHIV(18-24세) 샘플에서 ADU의 유병률과 결과를 조사합니다. ADU는 자가 보고 및 생물학적 데이터(즉, 오줌). 목표 1b. 혼합 방법 접근 방식을 사용하여 AYLHIV 중 ADU와 관련된 다단계(개인, 대인 관계, 지역 사회 및 구조) 요인을 식별합니다. 목표 2: 표본의 하위 집합을 사용하여 AYLHIV 중 ADU에 대한 EE 개입의 실현 가능성과 단기 효과를 탐색합니다. 우리의 개입은 고위험 환경(즉, 어업 공동체) 사회적 전환을 겪고 있는 AYLHIV 중 ADU에 대한 맥락 관련 위험 및 탄력성 요인을 설명합니다. 또한 우리는 ADU에 대해 가장 일반적으로 발생하는 위험 및 탄력성 요인(즉, 빈곤 및 정신 건강 문제) 청소년 개발 저축 계좌 제공, 금융 문맹 퇴치 세션 및 ADU 위험 감소 세션을 포함하는 EE를 통해.