심리교육이 간호대학생의 월경통에 미치는 영향

본 연구는 간호대학생의 생리통에 대한 Leventhal의 자기조절모형에 기초한 심리교육의 효과를 알아보고자 한다.

연구의 가설

H0a: 실험군과 Leventhal의 자기조절모형에 근거한 정신교육을 받은 대조군 사이에 생리통의 정도에는 차이가 없었다.

H0b: Leventhal의 자기조절모형에 기초한 정신교육을 받은 실험집단과 통제집단 사이의 기능적 월경통과 정서적 월경통 척도 평균 점수의 차이는 없었다.

H0c: Leventhal의 자기조절모형에 기초한 심리교육을 받은 실험집단과 통제집단 사이에 월경증상 척도 평균 점수의 차이는 없었다.

실험군과 대조군에서 여성의 생리통 중증도가 연구의 주요 결과입니다.

기능적 및 감정적 월경통 척도와 월경 증상 척도는 실험군과 대조군 여성의 평균 점수가 연구의 2차 결과를 구성합니다.

연구 유형 연구는 단일 센터 병렬 그룹 단일 맹검 무작위 통제 실험 연구입니다. 연구는 CONSORT 체크리스트에 따라 수행됩니다.

참가자 및 환경 연구 대상은 Bitlis Eren 대학의 간호학과에서 공부하는 여학생입니다. 연구의 표본 크기를 결정하기 위해 본 연구와 유사한 Yılmaz and Şahin(2020)의 연구 결과를 참고하여 검정력 분석(G*Power 3.1.9.4 버전)을 수행하였다. 검정력 분석에 따르면 표본 크기는 총 62명의 여성으로 결정되었습니다(d=0.75; α= 0.05; 1-β=90%). 그러나 Yılmaz and Şahin(2020)의 연구에서 탈락률(~5%)을 계산하면 우리 연구의 각 그룹에 33명의 여성이 포함될 것입니다.

연구 선택 편향의 유효성-신뢰성 선택 편향을 피하기 위해 포함 기준을 결정했습니다. 다음 기준을 충족하는 모든 여성이 연구에 참여하도록 초대되었습니다.

포함 기준,

• 6개월의 규칙적인 월경주기
• 무산소
• VAS에서 4점 이상 획득
• 스마트폰과 인터넷 설비 보유
• ZOOM 애플리케이션을 사용할 수 있는 기술적 수단 보유
• 연구 제외 기준에 자발적으로 참여,
• 부인과 질환 진단을 받은 경우
• 부인과 수술 병력이 있는 경우
• 활동성 질 감염
• 이전에 월경통으로 심리사회적 상담을 받은 적이 없음

분포 편향(무작위화): 단순 무작위화 방법이 연구 표본의 무작위화에 사용됩니다. 연구 기준을 충족한다고 판단되는 참가자는 컴퓨터 프로그램을 통해 생성된 배정 목록에 따라 실험군과 통제군으로 배정됩니다.

구현 편향: 구현 편향에 대한 이 연구에서는 참가자 눈가림이 수행됩니다. 이를 위해 활성 대조군이 연구에 사용됩니다. 그러나 연구의 수행은 연구원이 수행하므로 연구원을 맹검할 수는 없습니다.

탐지 편향(탐지 편향; 결과 수집 방법): 온라인 설문지를 사용하여 탐지 편향을 방지하기 위한 조치를 취합니다.

보고 편향(보고서를 작성하고 데이터를 분석한 사람을 가리기): 보고 편향을 방지하기 위한 연구에서 얻은 데이터는 독립적인 통계학자에 의해 A와 B로 코딩되어 SPSS 프로그램으로 전송됩니다. 데이터 분석도 독립적인 통계학자가 수행합니다.

Attrition bias(reduction bias): 샘플이 감소하는 경우 ITT 분석이 수행됩니다.

데이터 수집 포함 기준 양식, 설명 정보 양식, 시각 아날로그 척도, 기능적 및 정서적 월경통(월경통) 척도 및 월경 증상 척도를 사용하여 데이터를 수집합니다.

소개 정보 양식; Introductory Information Form은 사회인구학적 특성(연령, 소득 수준, 가족 유형, 최장수 거주지)과 월경 및 월경통의 특성(초경 나이, 통증 기간, 진통제 필요 여부)을 결정하기 위해 연구자가 작성한 14개의 질문 양식입니다. 사용, 사용된 진통제, 통증 완화를 위한 적용) 참가자의.

시각적 아날로그 척도(VAS); VAS는 통증 강도와 같은 주관적 매개변수를 측정하기 위해 오늘날 널리 사용되는 1차원 척도입니다. VAS는 "통증 없음"으로 시작하여 "참을 수 없는 통증"으로 끝나는 10cm 길이의 자입니다. 환자는 이 선에 통증의 정도에 해당하는 표시를 하여 이 선을 넘도록 지시합니다. cm 또는 mm 단위의 환자 통증 강도의 수치 지수는 가장 낮은 VAS 수준에서 환자의 표시까지의 거리를 자로 측정하여 얻습니다. VAS에서 통증의 심각도는 0에서 10점 사이로 등급이 매겨집니다. 일반적으로 "통증 없음"은 0점, "상상할 수 있는 최악의 통증"은 10점으로 평가됩니다. 통증 강도 범위; 6 심한 통증.

기능적 및 감정적 월경통(월경통) 척도; FEDS(Functional and Emotional Dysmenorrhea Scale)는 생리통을 기능적으로나 감정적으로 평가하는 데 사용되는 Likert 유형의 척도입니다. Li et al. (2012) Gün(2014)은 척도의 터키 타당도 및 신뢰도 연구를 수행했습니다. 14개 항목과 2개의 하위 차원으로 구성된 FEDS의 Cronbach's Alpha 계수는 0.91입니다. 각 항목은 1(1)에서 5(5) 사이의 점수를 매깁니다. 저울에 반전 항목이 없습니다. 척도에서 얻은 점수가 증가함에 따라 생리통의 기능적 및 정서적 영향 수준도 증가합니다.

월경 증상 척도(MSS); 1975년 Chesney와 Tasto가 생리통과 증상을 평가하기 위해 개발한 척도입니다. 2009년 Negriff et al. 청소년에 대한 요인 구조와 유용성을 재평가하고 업데이트했습니다. Guvencet al. 터키어 타당도와 신뢰도는 2014년 Güvenç, Seven, & Akyüz, 2014에 의해 작성되었습니다. MSS는 22개 문항으로 구성된 5점 리커트형 척도입니다. 참가자들은 월경에 대해 경험하는 증상에 대해 1(전혀 없음)에서 5(항상) 사이의 숫자를 제공하도록 요청받습니다. 이 척도에는 '부정적 영향/신체적 불만'(항목 1-13), '생리통 증상'(항목 14-19) 및 '대처 방법'(항목 20-22)의 세 가지 하위 차원이 있습니다. 척도에서 얻을 수 있는 최고 점수는 110점이고 최저 점수는 22점입니다. MSS 점수는 척도에 있는 항목의 총 평균 점수를 취하여 계산됩니다. 평균 점수의 증가는 월경 증상의 심각도가 증가했음을 나타냅니다. 하위 차원에서 얻은 점수는 하위 차원에 있는 항목의 총점 평균을 취하여 계산됩니다. 하위 차원에 대한 평균 점수의 증가는 해당 하위 차원과 관련된 월경 증상의 심각도가 증가함을 나타냅니다. 원래 척도의 Cronbach's Alpha 값은 0.86입니다.

연구의 적용 연구에는 두 그룹, 즉 실험군과 통제군이 있을 것입니다. 연구에 포함될 참가자의 적격성은 포함 기준 양식을 사용하여 결정됩니다. 입문 정보 양식, VAS, 기능적 및 감정적 월경통 척도 및 월경 증상 척도는 연구에 포함될 자격이 있다고 결정된 참가자에게 적용될 것입니다. 양식을 작성한 후 무작위로 그룹에 배정됩니다.

실험집단-개입집단 Leventhal의 자기조절모형에 기초 실험집단에 배정된 학생들은 6-9명의 집단으로 나누어진다. 총 3주 동안 주 1회 각 조별로 3회의 심리교육이 진행됩니다. 그룹 세션은 60-75분 동안 지속되는 것으로 추정됩니다. Leventhal의 Self-Regulation Model에 기반한 심리교육 콘텐츠를 준비하였다. 1단계에서는 월경통의 인지적 기반, 2단계에서는 월경곤란증에 대처하기 위한 전략, 3단계에서는 월경통에 대한 대처 전략의 효과에 대해 논의한다. 두 번째 단계에서는 참가자들에게 월경통에 대처하는 전략 중 하나인 점진적 근육 이완 운동을 배우게 됩니다. 세션은 온라인으로 진행됩니다.

심리 교육 세션이 완료된 후 첫 번째 월경 주기부터 시작하여 연속 3개의 월경 주기에 대해 측정이 이루어집니다. 측정은 VAS, 기능적 및 감정적 월경통 척도, 월경 증상 척도를 사용하여 각 월경 주기의 첫날에 이루어집니다.

제어 그룹 제어 그룹은 단일 세션에서 월경통 및 대처 방법을 다루는 30-45분의 온라인 교육을 받게 됩니다. 트레이닝 세션이 완료된 후 첫 번째 월경 주기부터 연속 3개의 월경 주기로 측정됩니다. 측정은 VAS, 기능적 및 감정적 월경통 척도, 월경 증상 척도를 사용하여 각 월경 주기의 첫날에 이루어집니다.