Wpływ psychoedukacji na bolesne miesiączkowanie u studentek pielęgniarstwa

Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania wpływu psychoedukacji opartej na Modelu Samoregulacji Leventhala na bolesne miesiączkowanie u studentek pielęgniarstwa.

Hipotezy badań

H0a: Nie ma różnicy w nasileniu bólu menstruacyjnego między grupą eksperymentalną a grupą kontrolną otrzymującą psychoedukację opartą na Modelu Samoregulacji Leventhala.

H0b: Nie ma różnicy między średnimi wynikami Skali Funkcjonalnego i Emocjonalnego Dysmenorrhea pomiędzy grupą eksperymentalną a grupą kontrolną otrzymującą psychoedukację opartą na Modelu Samoregulacji Leventhala.

H0c: Nie ma różnicy między średnimi wynikami Skali Objawów Miesiączkowych pomiędzy grupą eksperymentalną otrzymującą psychoedukację opartą na Modelu Samoregulacji Leventhala a grupą kontrolną.

Podstawowym wynikiem badań jest nasilenie bólu menstruacyjnego u kobiet z grupy eksperymentalnej i kontrolnej.

Wynikiem wtórnym badania są wyniki uśrednione w Skali Funkcjonalnego i Emocjonalnego Bolesnego Miesiączkowania oraz Skali Objawów Miesiączkowych kobiet z grupy eksperymentalnej i kontrolnej.

Rodzaj badania Badanie jest jednoośrodkowym, równoległym, kontrolowanym, randomizowanym badaniem eksperymentalnym z pojedynczą ślepą próbą. Badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z listą kontrolną CONSORT.

Uczestnicy i otoczenie Populacją badania będą studentki studiujące na Wydziale Pielęgniarstwa Uniwersytetu Bitlis Eren. Aby określić wielkość próby w badaniu, przeprowadzono analizę mocy (wersja G*Power 3.1.9.4), biorąc jako odniesienie wyniki badania Yılmaz i Şahin (2020), które jest podobne do naszego badania. Zgodnie z analizą mocy liczebność próby ustalono na łącznie 62 kobiety (d=0,75; α= 0,05; 1-β=90%). Jednak obliczając wskaźnik rezygnacji (~5%) w badaniu Yılmaz i Şahin (2020), do każdej grupy w naszym badaniu zostaną włączone 33 kobiety.

Trafność-rzetelność błędu selekcji badań Kryteria włączenia zostały określone, aby uniknąć błędu selekcji. Do udziału w badaniu zaproszono wszystkie kobiety, które spełniały poniższe kryteria.

Kryteria przyjęcia,

• Mając regularny cykl menstruacyjny trwający 6 miesięcy
• Bycie nieródką
• Uzyskanie 4 lub więcej punktów z VAS
• Posiadanie inteligentnego telefonu i Internetu
• Posiadanie środków technicznych do korzystania z aplikacji ZOOM
• Zgłoszenie się do udziału w badaniu Kryteria wykluczenia,
• Posiadanie diagnozy jakiejkolwiek choroby ginekologicznej
• Mając historię chirurgii ginekologicznej
• Aktywna infekcja pochwy
• Nieotrzymująca wcześniej poradnictwa psychospołecznego w przypadku bolesnego miesiączkowania

Błąd rozkładu (randomizacja): W randomizacji próby badawczej zostanie zastosowana prosta metoda randomizacji. Osoby zdeterminowane do spełnienia kryteriów badawczych zostaną przydzielone do grup eksperymentalnej i kontrolnej zgodnie z listą przydziałów utworzoną za pomocą programu komputerowego.

Błąd wdrożeniowy: W tym badaniu dotyczącym błędu wdrożeniowego zostanie przeprowadzone zaślepienie uczestników. W tym celu w badaniach wykorzystana zostanie aktywna grupa kontrolna. Ponieważ jednak realizacja badań będzie wykonywana przez naukowców, badacza nie można zaślepić.

Błąd wykrywania (błąd wykrywania; sposób zbierania wyników): Środki zapobiegające błądowi wykrywania zostaną podjęte za pomocą kwestionariusza online.

Błąd w raportowaniu (zaślepienie osoby, która napisała raport i przeanalizowała dane): Dane uzyskane z badania mającego na celu zapobieganie stronniczości w raportowaniu zostaną zakodowane jako A i B przez niezależnego statystyka i przesłane do programu SPSS. Analiza danych zostanie również wykonana przez niezależnego statystyka.

Błąd ścierania (efekt redukcji): W przypadku spadku próbki zostanie przeprowadzona analiza ITT.

Do zbierania danych zostaną wykorzystane Formularz kryteriów włączenia do zbierania danych, Formularz informacji opisowych, Wizualna skala analogowa, Skala funkcjonalnego i emocjonalnego bolesnego miesiączkowania (bolesne miesiączki) oraz Skala objawów menstruacyjnych.

formularz informacji wprowadzających; Formularz Informacji Wstępnej to formularz składający się z 14 pytań przygotowany przez badaczy w celu określenia cech socjodemograficznych (wiek, poziom dochodów, typ rodziny, najdłuższe miejsce zamieszkania) oraz charakterystyki menstruacji i bolesnego miesiączkowania (wiek wystąpienia pierwszej miesiączki, czas trwania bólu, zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe). stosowanie, stosowane środki przeciwbólowe, zastosowania w celu złagodzenia bólu) uczestników.

wizualna skala analogowa (VAS); VAS to jednowymiarowa skala, która jest obecnie szeroko stosowana do pomiaru subiektywnych parametrów, takich jak intensywność bólu. VAS to linijka o długości 10 cm narysowana poziomo lub pionowo, zaczynająca się od „Brak bólu” i kończąca się na „Ból nie do zniesienia”. Pacjent jest proszony o zaznaczenie tej linii, która odpowiada nasileniu bólu, aby przekroczyć tę linię. Liczbowy wskaźnik natężenia bólu pacjenta w cm lub mm uzyskuje się mierząc linijką odległość od najniższego poziomu VAS do znaku pacjenta. W skali VAS nasilenie bólu ocenia się od 0 do 10 punktów. Zwykle „brak bólu” jest oceniany jako 0 punktów, a „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić” to 10 punktów. Zakresy intensywności bólu; 6 silny ból.

Funkcjonalna i emocjonalna skala bolesnego miesiączkowania; Funkcjonalna i Emocjonalna Skala Dysmenorrhea (FEDS) jest skalą typu Likerta używaną do funkcjonalnej i emocjonalnej oceny bolesnego miesiączkowania. Li i in. (2012) Tureckie badanie trafności i rzetelności skali przeprowadził Gün (2014). Współczynnik Alfa Cronbacha FEDS, który składa się z 14 pozycji i dwóch podwymiarów, wynosi 0,91. Każda pozycja jest punktowana od 1 (jeden) do 5 (pięć). W skali nie ma pozycji odwrotnej. Wraz ze wzrostem wyników uzyskanych na skali zwiększa się również poziom funkcjonalnego i emocjonalnego wpływu bolesnego miesiączkowania.

Skala objawów menstruacyjnych (MSS); Jest to skala opracowana przez Chesneya i Tasto w 1975 roku do oceny bólu menstruacyjnego i objawów. W 2009 roku Negriff i in. struktura czynników i użyteczność u młodzieży zostały ponownie ocenione i zaktualizowane. Guvenc i in. Turecka ważność i rzetelność zostały wykonane w 2014 roku przez Güvenç, Seven i Akyüz, 2014. MSS to pięciostopniowa skala typu Likerta, składająca się z dwudziestu dwóch pozycji. Uczestnicy proszeni są o podanie liczby od 1 (nigdy) do 5 (zawsze) dla objawów związanych z miesiączką, których doświadczają. Skala ma trzy podwymiary: „Skutki negatywne/skargi somatyczne” (pozycje 1-13), „Objawy bólu menstruacyjnego” (pozycje 14-19) i „Metody radzenia sobie” (pozycje 20-22). Najwyższy wynik, jaki można uzyskać na skali to 110, a najniższy 22. Wynik MSS jest obliczany na podstawie całkowitego średniego wyniku pozycji na skali. Wzrost średniego wyniku wskazuje na nasilenie objawów menstruacyjnych. Wynik uzyskany z podwymiarów jest obliczany na podstawie całkowitej średniej punktacji elementów w podwymiarach. Wzrost średniego wyniku dla podwymiarów wskazuje, że nasilenie objawów menstruacyjnych związanych z tym podwymiarem wzrasta. Wartość alfa Cronbacha oryginalnej skali wynosi 0,86.

Zastosowanie badań W badaniach będą dwie grupy, a mianowicie grupa eksperymentalna i grupa kontrolna. Kwalifikacja uczestników do włączenia do badania zostanie określona za pomocą formularza kryteriów włączenia. Formularz informacji wprowadzających, VAS, funkcjonalna i emocjonalna skala bolesnego miesiączkowania oraz skala objawów menstruacyjnych zostaną zastosowane do uczestniczek, które zostaną uznane za kwalifikujące się do włączenia do badania. Po wypełnieniu formularzy przydział do grup nastąpi w drodze losowania.

Grupa eksperymentalna – grupa interwencyjna W oparciu o model samoregulacji Leventhala Uczniowie przydzieleni do grupy eksperymentalnej zostaną podzieleni na grupy 6-9 osobowe. Z każdą grupą odbywać się będą 3 sesje psychoedukacyjne raz w tygodniu przez łącznie 3 tygodnie. Szacuje się, że sesje grupowe trwają od 60 do 75 minut. Przygotowano treści psychoedukacyjne w oparciu o Model Samoregulacji Leventhala. W pierwszym etapie omówione zostaną poznawcze podstawy bolesnego miesiączkowania, w drugim strategie radzenia sobie z bolesnym miesiączkowaniem, aw trzecim omówiona zostanie skuteczność strategii radzenia sobie w bolesnym miesiączkowaniu. W drugim etapie uczestniczki nauczą się ćwiczenia progresywnego rozluźniania mięśni, które jest jedną ze strategii radzenia sobie z bolesnym miesiączkowaniem. Sesje odbywać się będą online.

Po zakończeniu sesji psychoedukacyjnej pomiary zostaną wykonane w 3 kolejnych cyklach miesiączkowych, począwszy od pierwszego cyklu miesiączkowego. Pomiary będą wykonywane pierwszego dnia każdego cyklu miesiączkowego przy użyciu skali VAS, funkcjonalnej i emocjonalnej skali bolesnego miesiączkowania oraz skali objawów menstruacyjnych.

Grupa kontrolna Grupa kontrolna weźmie udział w 30-45 minutowym szkoleniu online dotyczącym bolesnego miesiączkowania i radzenia sobie w jednej sesji. Od pierwszego cyklu miesiączkowego po zakończeniu sesji treningowej pomiary będą wykonywane w 3 kolejnych cyklach miesiączkowych. Pomiary będą wykonywane pierwszego dnia każdego cyklu miesiączkowego przy użyciu skali VAS, funkcjonalnej i emocjonalnej skali bolesnego miesiączkowania oraz skali objawów menstruacyjnych.