운동 재활 효능 개선 결과 재향 군인 말초 동맥 질환

말초 동맥 질환(PAD)은 ​​동맥의 플라크 발달로 인해 골격근 혈류 감소, 산소 전달 및 보행 중 대사 기능 장애로 인해 현저한 운동 과민증을 유발하는 쇠약한 죽상경화성 질환입니다. 재향군인은 높은 수준의 흡연, 고혈압, 당뇨병 및 비만으로 인해 일반 인구에 비해 PAD 발병 위험이 불균형합니다. 걱정스럽게도 재향 군인의 PAD 사망률(~30%)은 일반 인구의 거의 두 배입니다. 현재 PAD의 가장 좋은 치료법은 운동 재활이지만 환자 동기 부여 및 통증 문제로 인해 이 치료의 효과가 감소합니다. PAD에 의해 유도된 운동 과민증으로 이어지는 전신 기능 장애의 부위와 기본 메커니즘을 확인해야 하는 시급하고 충족되지 않은 필요성이 있습니다. 산화 스트레스와 염증은 PAD의 발달과 진행에 중요한 역할을 합니다. 결정적으로, 말초 혈관계(혈류 감소)와 미토콘드리아(호흡 감소)는 산화 스트레스와 염증의 상승에 특히 취약한 건강 및 질병의 운동 불내성을 담당하는 주요 결정 요인/메커니즘이며, PAD가 있는 재향군인의 운동 불내성. 모든 혈관 또는 미토콘드리아 기능 장애는 악순환을 시작하는 산화 스트레스와 염증을 더욱 증가시킵니다. 내인성 항산화 능력이 증가하고 염증이 감소하면 운동 중 산소 전달 및 이용률이 향상되어 순응도 및 운동 능력이 증가하여 운동 재활의 효능이 증가한다는 것이 중심 가설입니다. 이 가설을 테스트하기 위해 연구자들은 내인성 항산화제의 유도를 자극하고 염증 경로의 활성을 감소시키기 위해 자연 유래 핵 인자 Erythroid-2-like 2(Nrf2; "항산화 효소의 마스터 조절인자") 활성제인 PB125를 활용할 것입니다. . PAD가 있는 퇴역 군인은 PB125 또는 위약 보충을 받도록 무작위로 배정됩니다. 각 재향군인은 1) 기준선, 2) 1개월 보충 부하 후, 3) 지속적인 보충과 함께 12주 운동 재활 후의 3단계 테스트를 거칩니다. 기능적 능력 및 인지 기능(목표 1), 혈관 기능 및 운동 혈역학(목표 2), 생체 내 및 생체 외 미토콘드리아 호흡(목표 3)이 각 단계에서 평가됩니다. 기능적 능력, 행동 조절, 삶의 질 및 신체 활동에 대한 월간 평가는 시험 전반에 걸쳐 개선을 추적할 것입니다. 이 연구의 결론에서 연구자들은 PAD로 고통받는 재향군인의 운동 불내성의 기본 메커니즘에 대한 지식을 확장하고 임상적 관점에서 더 중요하게는 이에 대한 운동 재활 효능을 개선하기 위한 잠재적인 새로운 치료법에 대한 통찰력을 제공할 것입니다. 인구. 이 발전은 재활 의학의 임상 실습을 발전시키고 궁극적으로 PAD를 앓고 있는 재향군인의 삶의 질을 향상시키는 데 기여할 것으로 예상됩니다.