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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05655247
다발성 치은 퇴축 치료를 위한 부분 두께/미진공 대 전체 두께/MCAT 터널링 (Tun_RCT)
다발성 치은 후퇴 치료를 위한 부분 두께/미진행 vs. 전체 두께/MCAT 터널링: 다기관 무작위 임상 시험
연구 개요
상태
정황
상세 설명
디자인: 무작위, 임상, 결과 평가 맹검, 다중 중심, 두 개의 병렬 그룹 및 1:1 할당 비율의 우월성 시험. 개별 환자의 추적 관찰 기간은 6개월입니다(자금 조달이 가능한 경우 3/5년으로 연장).
RT1 및/또는 RT2 치은 후퇴(깊이 >2 mm인 최소 하나)가 있는 최소 2개의 인접 치아가 있고 치근 적용 치료에 대한 적응증이 있는 환자가 포함됩니다. RT2 잇몸 후퇴는 CEJ의 치간 노출과 관련될 때 적합하지 않은 것으로 간주됩니다.
맹검 결과 평가자에 의해 6개월의 평균 뿌리 범위(선형)가 주요 결과로 평가됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mario Romandini
- 전화번호: +393801563046
- 이메일: mario.romandini@gmail.com
연구 장소
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Taranto, 이탈리아, 74123
- 모병
- Universidad Complutense de Madrid
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연락하다:
- Mario Romandini
- 이메일: mario.romandini@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
RT1 및/또는 RT2 치은 후퇴(깊이 >2 mm인 최소 하나)가 있는 인접 치아가 최소 2개 이상 있고 치근 적용 치료에 대한 적응증이 있는 모든 환자는 18세 이상이며 서면 통지서에 서명할 수 있고 동의합니다. 동의 양식은 이 시험에 잠재적으로 적합합니다. RT2 치은 후퇴는 CEJ의 치간 노출(치간 치은 후퇴)과 관련될 때 적합하지 않은 것으로 간주됩니다.
2개 또는 3개의 치아를 포함하는 다중 RT1/RT2 후퇴의 경우 관심 영역에서 최소 4개의 인접 치아(포함된 치아 포함)를 보장하기 위해 최소 2개 또는 1개의 포함되지 않은 인접 치아가 각각 더 존재해야 합니다. (ROI) 디지털 스캐닝용.
위의 모든 포함 기준에 적합한 환자는 연구 관련 절차(추적 방문 포함)에 참석할 수 없는 것으로 보이거나 다음 중 하나 이상의 전신 또는 국소 제외인 경우 연구에 포함되지 않습니다. 기준은 등록 단계에서 찾을 수 있습니다.
전신 일차 배제 기준:
- 연구 절차를 금하는 손상된 일반 건강(ASA IV-VI 환자);
- 치료 결과에 영향을 줄 수 있는 전신 질환/약물(예: 조절되지 않는 진성 당뇨병)
- 현재 흡연자(자기 보고, 모든 유형의 흡연), 씹는 담배 사용자 및 약물/알코올 남용자
- 임산부 또는 수유부;
로컬 기본 제외 기준:
- 포함할 치아에 대한 이전 치주 수술(점막 치은 또는 기타)의 이력;
- 지난 12개월 이내에 ROI에서 외과적 연조직 확대술을 받은 환자;
- 포함될 치아의 이개부 침범;
- 심각한 치아 변위, 회전 또는 치료할 치아의 임상적으로 유의한 과맹출의 존재;
- 치료할 부위에 고정식 또는 탈착식 보철물의 존재
- 치료의 동일한 수술 영역에서 RT3 치은 후퇴의 존재.
2차 제외 기준(초기 치료가 제공된 후):
- 양호한 구강 위생을 달성할 수 없고 치열 전체에서 치은염을 제어할 수 없음(FMPS < 20% 및 FMBS < 20%);
- 칫솔질로 인한 교정되지 않은 치은 외상의 지속성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 쪼개짐 두께 비진보 터널(Zabalegui et al. 1999)
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분할 두께 비 고급 터널은 Zabalegui et al.에 따라 수행됩니다. (1999).
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활성 비교기: 전체 두께의 관상형 터널(Aroca et al. 2010)
MCAT(Modified Coronally Advanced Tunnel)
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Aroca et al. (2010).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MRC(Mean Root Coverage)(6개월)
기간: 수술 후 6개월
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기준선과 관련하여 얻은 중앙 협측 측면의 치근 적용 비율로 정의됩니다.
MRC는 수술 6개월 후 백분율(% mm, 탐침 포함)로 측정됩니다.
연구에 RT2 치은 후퇴도 포함된다는 점을 고려하면(일부 경우 CRC가 불가능할 것으로 예상됨) 선형 6개월 MRC가 연구의 주요 결과로 평가될 것입니다.
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수술 후 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MRC(Mean Root Coverage)(3개월)
기간: 수술 후 3개월
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기준선과 관련하여 얻은 중앙 협측 측면의 치근 적용 비율로 정의됩니다.
MRC는 수술 3개월 후 백분율(% mm, 프로브 포함)로 측정됩니다.
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수술 후 3개월
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완벽한 루트 커버리지(CRC)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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중앙 협측 측면에서 완전한 치근 적용의 존재/부재로 정의됩니다.
수술 후 3개월과 6개월에 측정하여 선형 협측 중앙 측정(mm, 탐침 포함)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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경기침체감소(RR)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 협측 중앙 측면의 후퇴 감소로 정의됩니다.
수술 후 3개월 및 6개월에 계산하여 선형 협측 중앙 측정(mm, 탐침 포함)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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접점/유두 끝(DCP) 거리 변경
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 각 치아의 근심 측면에서 접촉점과 유두 상단 사이의 선형 거리의 변화로 정의됩니다(Aroca et al. 2010).
수술 후 3개월 및 6개월에 측정하여 선형 측정(mm, 프로브 포함)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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각질화 조직 높이(KTH) 변화
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 중앙 협측 각화 조직 높이(치은 마진 및 점막치은 접합부로부터의 거리)의 선형 변화로 정의됩니다.
수술 후 3개월 및 6개월에 계산하여 선형 협측 중앙 측정(mm, 탐침 포함)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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프로빙 포켓 깊이(PPD) 변경 사항
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 PPD(치은 변연에서 조사 가능한 열구의 바닥까지의 거리)의 변화로 정의됩니다.
수술 후 3개월 및 6개월에 계산되며 선형 협측 중앙 측정(mm, 프로브 포함)으로만 평가됩니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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CAL(Clinical Attachment Level) 변경
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 CAL(CEJ에서 조사 가능한 고랑의 바닥까지의 거리)의 변화로 정의됩니다.
수술 후 3개월 및 6개월에 계산되며 선형 협측 중앙 측정(mm, 프로브 포함)으로만 평가됩니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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치아 과민증(DH)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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협측 경부 부위에 적용된 10초 에어 스프레이에 의해 평가됨.
기준선과 수술 후 3개월 및 6개월에 평가됩니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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루트 커버리지 심미 점수(RES)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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Cairo et al.에 따르면 3개월 및 6개월에 평가되었습니다. (2009).
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수술 후 3개월, 6개월
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디지털 평균 루트 커버리지(dMRC)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 얻은 루트 표면 커버리지의 백분율로 정의됩니다.
sMRC는 수술 후 3개월 및 6개월에 측정됩니다.
협측 표면 측정(% mm2, 디지털 평가)으로 평가됩니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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디지털 완전 루트 커버리지(dCRC)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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완전한 치근 표면 커버리지의 유무로 정의됩니다.
수술 후 3개월, 6개월에 측정하여 협측면 측정(mm2, digital assessment)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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디지털 불황 감소(dRR)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 후퇴 표면의 감소로 정의됩니다.
수술 후 3개월, 6개월에 계산하여 협측면 측정(mm2, 디지털 평가)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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Digital Contact-point/Papilla-tip(dDCP) 거리 변경
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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기준선과 관련하여 각 치아의 근심 측면에서 접촉점과 유두 상단 사이 영역의 변화로 정의됩니다.
수술 후 3개월, 6개월에 측정하여 면적 측정(mm2, 디지털 평가)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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디지털 치은 두께(dGT)
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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치은 마진과 치근단 1mm에서 모두 측정됩니다.
수술 후 3개월 및 6개월에 협측 중간 두께 측정(mm, 디지털 평가)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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디지털 각질화 조직 높이(dKTH) 변화
기간: 수술 후 3개월, 6개월
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각화 조직 표면의 변화로 정의됩니다(치은 변연부와 점막치은 연접에 의해 치근단으로 경계가 정해진 표면과 접촉점을 통과하고 각 치아의 교합 측면에 수직인 선의 투영에 의해 근원심으로 경계가 지정된 표면) 기준선으로.
수술 후 3개월, 6개월에 계산하여 협측면 측정(mm2, 디지털 평가)으로 평가합니다.
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수술 후 3개월, 6개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PROM - 고통
기간: 수술 직후, 수술 후 12시간 및 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일
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환자는 인지된 통증을 0(전혀 통증 없음)에서 100(상상할 수 있는 최악의 통증) 범위의 100mm VAS 척도로 자가 보고합니다.
통증은 수술 직후, 수술 후 12시간, 수술 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일째 저녁, 바람직하게는 동시에 보고됩니다.
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수술 직후, 수술 후 12시간 및 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일
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PROM - 중요하지 않은 고통까지의 시간
기간: 수술 후 14일
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통증 VAS에 도달하는 시간(일)으로 정의됩니다.
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수술 후 14일
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PROM - 진통제 수
기간: 수술 후 14일
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환자는 저녁에, 바람직하게는 동시에 수술 후 0일부터 7일까지 그리고 14일째에 매일 복용한 이부프로펜 정제의 수를 기록합니다.
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수술 후 14일
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PROM - 팽윤
기간: 수술 직후, 수술 후 12시간 및 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일
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환자는 100mm VAS 척도에서 0(아무것도 붓지 않음)에서 100(상상할 수 있는 최악의 붓기) 범위의 붓기를 자가 보고합니다.
부종은 수술 직후, 수술 후 12시간 및 수술 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일째 저녁에 바람직하게는 동시에 보고됩니다.
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수술 직후, 수술 후 12시간 및 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일
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PROM - 출혈
기간: 수술 직후, 수술 후 12시간 및 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일
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환자는 지각된 출혈을 0(전혀 출혈 없음)에서 100(지속적인 다량 출혈) 범위의 100mm VAS 척도로 자가 보고합니다.
출혈은 수술 직후, 수술 후 12시간, 수술 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일째 저녁, 바람직하게는 동시에 보고됩니다.
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수술 직후, 수술 후 12시간 및 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일
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PROM - 수술 중 불편함
기간: 수술 직후
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환자는 수술 직후 100mm VAS 척도로 "수술을 어떻게 받아들이셨습니까?"라는 질문에 답하게 됩니다.
(Burkhardt 외. 2015).
VAS 척도는 0(전혀 문제 없음)에서 100(견딜 수 없음)까지입니다.
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수술 직후
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PROM - 심미적 결과(자기 평가)
기간: 수술 후 6개월
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환자는 0(끔찍함)에서 100(완벽함) 범위의 100mm VAS 척도로 포함된 구역의 지각된 미학에 대해 자가 보고합니다.
심미적 자가 평가는 수술 후 6개월 후에 완료됩니다.
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수술 후 6개월
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PROM - 만족도(자기 평가)
기간: 수술 후 6개월
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환자는 포함된 영역의 치료에 대한 전반적인 만족도를 0(끔찍함)에서 100(완벽함) 범위의 100mm VAS 척도로 자가 보고할 것입니다.
만족도 자가 평가는 수술 후 6개월에 완료됩니다.
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수술 후 6개월
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PROM - 구강 건강 영향 프로필-14(OHIP-14)
기간: 수술 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일 및 6개월
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OHIP-14 설문지는 수술 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일 및 6개월에 평가됩니다.
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수술 후 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 14일 및 6개월
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PROM - 치은 후퇴에 대한 환자의 우려
기간: 수술 후 6개월
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치은 후퇴에 대한 환자의 우려는 심미적 측면, 추위에 대한 민감성, 칫솔질에 대한 민감성, 치근/치아의 측면에서 우려 수준을 평가하는 조건별 건강 관련 삶의 질 도구(Tonetti et al. 2018)로 평가됩니다. 6개월에 5점 리커트 척도의 설문지를 사용하여 마모, 충치 발생 및 관련 치아 상실에 대한 두려움.
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수술 후 6개월
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수술 기간
기간: 수술 중
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네트의 시간(사진이나 기타 비수술 관련 시간 제외) 수혜자 부위(구개 봉합 후)에서 첫 번째 절개부터 마지막 봉합 완료(복합 봉합 중단)까지의 시간(분) 대조군의 배치는 수술 기간 내에서 고려됩니다).
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수술 중
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조기 상처 치유
기간: 수술 후 1주와 2주
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결과 평가자는 0(매우 나쁨)에서 100(매우 좋음) 범위의 100mm VAS 척도로 평가합니다.
초기 상처 치유는 수술 후 1주 및 2주에 평가됩니다.
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수술 후 1주와 2주
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미세 혈관화(에코 도플러)
기간: 수술 직후; 수술 후 1, 2, 4주; 수술 후 3개월, 6개월
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수술 직후와 수술 후 1, 2, 4주, 3, 6개월 검사에서 3D 프린팅 스텐트를 사용하여 센터 중 한 곳에서 치료받은 환자에 대해 평가됩니다.
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수술 직후; 수술 후 1, 2, 4주; 수술 후 3개월, 6개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Aroca S, Keglevich T, Nikolidakis D, Gera I, Nagy K, Azzi R, Etienne D. Treatment of class III multiple gingival recessions: a randomized-clinical trial. J Clin Periodontol. 2010 Jan;37(1):88-97. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01492.x. Epub 2009 Nov 30.
- Zabalegui I, Sicilia A, Cambra J, Gil J, Sanz M. Treatment of multiple adjacent gingival recessions with the tunnel subepithelial connective tissue graft: a clinical report. Int J Periodontics Restorative Dent. 1999 Apr;19(2):199-206.
연구 기록 날짜
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연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
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