Tunneling a spessore parziale/non avanzato vs. a tutto spessore/MCAT per il trattamento di recessioni gengivali multiple (Tun_RCT)

Qualsiasi paziente che abbia un minimo di due denti adiacenti con recessioni gengivali RT1 e/o RT2 (almeno uno con una profondità >2 mm) con indicazione per il trattamento di copertura radicolare, che abbia almeno 18 anni e sia in grado di firmare un avviso scritto modulo di consenso sarà potenzialmente idoneo per questo studio. Le recessioni gengivali RT2 saranno considerate non ammissibili se associate all'esposizione interprossimale della CEJ (recessione gengivale interdentale).

In caso di recessioni multiple RT1/RT2 che interessano 2 o 3 denti, devono essere presenti rispettivamente almeno 2 o 1 dente adiacente non incluso in più per garantire un minimo di 4 denti adiacenti (compresi quelli inclusi) nella regione di interesse (ROI) per la scansione digitale.

I pazienti che soddisfano tutti i criteri di inclusione di cui sopra non saranno inclusi nello studio se sembrano non essere in grado di partecipare alle procedure correlate allo studio (comprese le visite di follow-up) o se una o più delle seguenti esclusioni sistemiche o locali i criteri si trovano in fase di immatricolazione.

Criteri di esclusione primaria sistemica:

• Salute generale compromessa che controindica le procedure dello studio (pazienti ASA IV-VI);
• Malattie sistemiche/farmaci che potrebbero influenzare l'esito della terapia (es. diabete mellito non controllato);
• Fumatori attuali (autodichiarati, qualsiasi tipo di fumo), consumatori di tabacco da masticare e tossicodipendenti/alcolisti;
• Donne incinte o che allattano;

Criteri di esclusione primaria locale:

• Anamnesi di precedente intervento parodontale (mucogengivale o altro) sui denti da includere;
• Pazienti che hanno subito procedure chirurgiche di aumento dei tessuti molli nella ROI nei 12 mesi precedenti;
• Coinvolgimento della forcazione nei denti da includere;
• Presenza di grave malposizionamento dei denti, rotazione o supereruzione clinicamente significativa nei denti da trattare;
• Presenza di protesi fissa o mobile nella zona da trattare;
• Presenza di recessioni gengivali RT3 nella stessa area chirurgica del trattamento.

Criteri di esclusione secondari (dopo che è stata fornita la terapia iniziale):

• Non in grado di ottenere una buona igiene orale e controllare la gengivite in tutta la dentatura (FMPS < 20% e FMBS < 20%);
• Persistenza di trauma gengivale non corretto da spazzolamento dei denti.