어깨 수술에서 Subomohyoid vs Costoclavicular Block

수술 후 통증은 관절경 어깨 수술을 받은 환자에게 중요한 문제입니다. 통증은 몇 가지 문제를 일으킵니다. 불편한 환자, 부정적인 결과 및 더 긴 재활. 수술 후 효과적인 통증 치료를 통해 조기 거동 및 입원 기간 단축으로 감염 및 혈전색전증과 같은 입원으로 인한 합병증을 줄일 수 있습니다. 수술 후 통증 치료를 위해 다양한 기술을 사용할 수 있습니다. 오피오이드는 진통제 중에서 가장 선호되는 약물 중 하나입니다. 비경구적 오피오이드는 일반적으로 수술 후 환자에게 시행됩니다. 그러나 오피오이드는 메스꺼움, 구토, 가려움증, 진정 및 호흡 억제(오피오이드 관련 부작용)와 같은 바람직하지 않은 부작용이 있습니다.

어깨 관절경 수술 후 전신성 아편유사제 사용을 줄이고 효과적인 통증 치료를 위해 다양한 방법을 시행할 수 있습니다. interscalen 및 supraclavicular block과 같은 초음파 (US) 유도 상완 신경총 차단이 일반적으로 사용됩니다. Interscalen brachial plexus block은 이들 중 가장 선호되는 기술 중 하나입니다.

마취 실습에서 초음파의 장점으로 인해 초음파 유도 신경 블록이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. US-guided subomohyoid 및 costoclavicular block은 brachial plexus를 표적으로 하는 기술이며 최근 몇 년 동안 그 사용이 증가했습니다. 환자는 Siegenthaler 등이 설명한 대로 수술 전 설골하 차단을 받게 됩니다. 다른 환자 그룹에서는 Karmakar et al. 표면 경추 상완 신경총 블록도 이 그룹에 적용됩니다.

이러한 기술의 서로에 대한 효과에 대한 문헌 연구는 없습니다. 본 연구의 목적은 견관절 관절경 수술 후 설골하 평면 차단과 갈비쇄골 및 천부경추신경총 차단의 술후 진통 효과를 평가하는 것이다.