肩部手术中的亚舌骨肌与肋锁骨阻滞

术后疼痛是接受关节镜肩关节手术患者的一个重要问题。 疼痛会引起一些问题；不适的患者、负面结果和更长的康复时间。 术后有效的疼痛治疗可提供早期活动和缩短住院时间，从而减少因住院引起的感染和血栓栓塞等并发症。 各种技术可用于术后疼痛治疗。 阿片类药物是镇痛药中最受欢迎的药物之一。 肠外阿片类药物通常在手术后对患者进行。 然而，阿片类药物有不良反应，例如恶心、呕吐、瘙痒、镇静和呼吸抑制（与阿片类药物相关的不良反应）。

可以执行各种方法来减少全身性阿片类药物的使用，并在关节镜肩部手术后进行有效的疼痛治疗。 通常使用超声 (US) 引导的臂丛神经阻滞，例如肌间沟阻滞和锁骨上阻滞。 Interscalen 臂丛神经阻滞是其中最受欢迎的技术之一。

由于超声在麻醉实践中的优势，超声引导神经阻滞的应用越来越多。 超声引导下舌骨肌和肋锁肌阻滞是针对臂丛神经的技术，近年来它们的使用有所增加。 患者将按照 Siegenthaler 等人的描述进行术前舌骨下舌骨阻滞。 在另一组患者中，将按照 Karmakar 等人的描述应用肋锁阻滞。 浅表颈臂丛神经阻滞也将应用于该组。

文献中没有关于这些技术相互对抗的有效性的研究。 本研究的目的是评估关节镜下肩关节手术后舌骨下平面阻滞联合肋锁和颈浅丛神经阻滞的术后镇痛效果。