종격동 부갑상선 절제술을 위한 VATS

부갑상샘기능항진증(HPT)은 하나 이상의 부갑상샘의 과다분비로 인한 부적절하게 상승된 파라토호르몬(PTH)을 특징으로 하는 임상 장애로, 이차성 고칼슘혈증 및 기타 대사 장애가 발생할 수 있습니다. 이 질병에는 신장 결석증, 골감소증 및 골다공증, 우울증, 정신 마비, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 변비와 같은 다양한 징후와 증상이 포함됩니다. PTH의 비정상적 분비는 85%에서 단일 부갑상선 선종에 의해 가장 흔하게 발생하며, 나머지 15%는 다발성 샘 과형성(15-20%)(1) 또는 드물게 부갑상선 암종(< 1%). HPT는 60대 전후에 남녀 모두에서 동일하게 발생합니다(2). 세계 HPT 유병률은 여성 500명당 1명, 남성 2000명당 1명으로 추정됩니다(3).

종격동 이소성 부갑상선 선종(MEPA)은 전체 부갑상선 선종의 1~2%를 차지하는 드문 종양입니다. 이 땀샘은 흉골 노치보다 열등하며 그 위치는 상종격에서 심낭 및 횡경막(4)까지 다양합니다. 종격동 부갑상선 선종의 첫 번째 보고는 1932년 Churchill이 Charles E. Martell 대위를 대상으로 한 것이었습니다. 그는 부갑상선기능항진증으로 6차례 자궁경부 검사를 받았고 상종격동에서 이소성 샘이 발견되었습니다(5). VATS 도입 이전에 MEPA는 개흉술이나 정중흉골절개술로 절제하는 것이 일반적이었으나 현재는 최소 침습 수술이 일상화되면서 VATS가 선택적인 수술법으로 채택되고 있다.

이 연구의 목적은 문헌 검토와 함께 VATS로 치료받은 MEPA 환자의 일련의 사례를 보고하는 것입니다.