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用于切除纵隔甲状旁腺的 VATS

2023年1月21日 更新者:Karla Verónica Chavez-Tostado、Hospital General Ajusco Medio

纵隔异位甲状旁腺腺瘤的胸腔镜治疗:病例系列和文献复习

背景:甲状旁腺功能亢进症(HPT)是一种由一个或多个甲状旁腺分泌过多引起的疾病,2%的病例可与异位纵隔甲状旁腺(MEPA)相关。 对于 MEPA 患者,使用电视胸腔镜手术 (VATS) 手术切除这些腺体是一种安全、经济且发病率低的选择。 我们报告了一系列使用 VATS 治疗的这种疾病的患者。

患者与方法:从 2008 年到 2022 年,在墨西哥城的一家三级医院进行了一项涉及 MEPA 患者并接受 VATS 方法治疗的回顾性研究。 分析了相关的生化和临床变量,如影像学研究、术前和术后实验室结果、手术策略和结果以及病理分析。

研究概览

详细说明

甲状旁腺功能亢进症 (HPT) 是一种临床疾病,其特征是由于一个或多个甲状旁腺分泌过多而导致的甲状旁腺激素 (PTH) 异常升高,可能会发展为继发性高钙血症和其他代谢紊乱。 这种疾病包括各种体征和症状,例如肾结石、骨质减少和骨质疏松、抑郁、精神麻木、食欲不振、恶心、呕吐、便秘等。 在 85% 的病例中,PTH 异常分泌最常见的原因是单个甲状旁腺腺瘤,另外 15% 是由于多发性腺体增生 (15-20%)(1) 或很少由甲状旁腺癌引起 (< 1%)。 HPT 在第 6 个十年左右同样发生在两种性别中 (2)。 世界 HPT 患病率估计为每 500 名女性中有 1 例,每 2000 名男性中有 1 例 (3)。

纵隔异位甲状旁腺腺瘤 (MEPA) 是一种罕见的肿瘤,占所有甲状旁腺腺瘤的 1-2%。 这些腺体低于胸骨切迹,它们的位置可能从上纵隔到心包和隔膜 (4)。 纵隔甲状旁腺腺瘤的第一份报告是在 1932 年由 Churchill 在患者 Charles E. Martell 船长身上报告的,他之前曾因甲状旁腺功能亢进症进行过 6 次宫颈探查,直到在上纵隔发现异位腺体 (5)。 在VATS出现之前,MEPA通常通过开胸或正中胸骨切开术切除,目前随着微创手术的日常使用,VATS正在成为首选手术方式。

本研究的目的是报告一系列接受 VATS 治疗的 MEPA 患者,并进行文献回顾。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

4

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

MEPA 患者和 VATS 方法治疗在墨西哥城的一家三级医院进行。

描述

纳入标准:

  • MEPA患者

排除标准:

  • 不完整的记录

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:仅案例
  • 时间观点:追溯

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
甲状旁腺功能亢进生化治疗
大体时间:24小时
副激素水平的正常化
24小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年1月1日

初级完成 (实际的)

2022年1月1日

研究完成 (实际的)

2022年1月1日

研究注册日期

首次提交

2023年1月12日

首先提交符合 QC 标准的

2023年1月21日

首次发布 (估计)

2023年1月24日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年1月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年1月21日

最后验证

2023年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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