도시 및 농촌 르완다에서 간질의 위험 요인 및 원인 (REpiCa)

르완다 인구에서 간질의 위험 요인 및 병인은 두 단계를 사용하여 결정됩니다. 초기 단계(작업 1)에는 두 개의 별도 설문 조사를 사용하여 연구 모집단을 모집하는 것이 포함됩니다. 첫 번째 조사(과제 1.1.) 방문접수(D2D) 방식으로 일반 대중을 대상으로 진행된다. D2D 방문 동안 전국의 10개 도시 및 농촌 마을(지방당 1개 농촌 및 도시 1개)에서 영주권을 가진 가구의 사람들이 간질을 선별하기 위해 조사관과 인터뷰를 할 것입니다. 선별 검사가 양성인 경우 간질 진단을 확인하기 위해 르완다와 벨기에 신경과 전문의 팀이 평가합니다. 두 번째 조사(과제 1.2.) 동안, PwE는 작업 1.1 설문조사에서 음성 판정을 받은 사람으로 정의된 대조군과 연결됩니다.

우리 연구의 두 번째 단계(과제 2)는 일치하는 사례-대조군을 사용하여 간질과 관련된 잠재적 위험 요소를 평가하는 것으로 구성됩니다(과제 2.1.). ILAE(International League Against Epilepsy) 병인 가이드라인에 따른 PwE의 기저 병인 식별(과제 2.2.).

작업 2.1. 사례군과 대조군 모두 연구 보조원이 관리하는 간질 발병 전에 존재하는 광범위한 잠재적 위험 요인에 대한 구조화된 설문지를 작성합니다. 또한 PwE와 대조군의 혈액 샘플을 수집하여 기생충 감염 및 HIV에 대한 노출과 낫적혈구병의 존재 여부를 측정할 것입니다. 참가자의 혈장 샘플에서 Taenia solium, Toxoplasma gondii 및 Plasmodium falciparum뿐만 아니라 HIV를 포함한 기생충 항원에 대한 IgG 항체를 검출하여 노출을 측정합니다.

과제 2.2. 또한 ILAE 병인 가이드라인에 따라 PwE를 분류하기 위해 발작 설명 및 빈도에 대한 심층 서술, 임상 검사 및 신경과 전문의 팀이 평가한 간질 치료 서술을 포함한 상세한 의료 및 간질 병력을 사용할 것입니다. 간질 진단의 확인. 또한 모든 PwE는 모바일 장치를 사용하여 EEG 기록을 수행합니다. 또한 PwE는 이전 영상 연구가 수행되지 않았거나 재평가를 위해 접근할 수 있는 경우가 아니면 CT 또는 MRI 영상을 받게 됩니다.