가정 대 체육관 기반 운동 제공 모드 비교 (UPSIDE DOWNS)

GCP(Ginásio Clube Português)의 SPORTS4ALL 프로젝트에서 총 40명의 참가자가 연구에 참여하도록 모집되었습니다. 스터디 광고는 연구팀과 재활기사의 직접 초청으로 진행됐다. 참가자 모집 기간은 약 1개월 정도 소요됩니다. 자격이 있는 자원봉사자는 가족/법적 보호자, 운동 생리학자 및 재활 기술자와의 초기 회의에 초대되었습니다. 이 회의에서 시험 절차, 시험 절차, 이점, 위험 및 연구에 필요한 시간이 설명됩니다. 또한 Faculdade de Motricidade Humana - Universidade de Lisboa 윤리위원회의 승인에 따라 연구에 대한 정보 시트와 참가자 및 부모/법적 보호자를 위한 정보에 입각한 동의서가 배포되었습니다. 할당 전에 참가자와 부모(들)의 법적 보호자가 정보에 입각한 서면 동의서에 서명했습니다. 정보에 입각한 동의서에 서명한 후 참가자 또는 부모/법적 보호자는 모든 사람을 위한 신체 활동 준비 설문지(PAR-Q+) 설문지에 응답하여 신체 활동 수준을 높일 준비가 되었는지 평가하고 사회인구학적 데이터 설문지를 작성하도록 요청했습니다. 두 번째 방문 동안 모든 자원 봉사자는 실험실에서 기본 테스트 전에 친화 세션에 참여했습니다. 연구자들이 참가자들이 자신감을 갖고 모든 평가를 올바르게 수행할 수 있음을 관찰할 때까지(1-2 세션) 친화 세션의 수를 반복했습니다. 모집된 36명의 참가자 중 포르투갈 정부가 의무적인 COVID-19 자택 격리를 선언했을 때 17명의 참가자만이 실험실 운동 테스트를 완료했습니다. 이 참가자들만이 본 연구의 일부였습니다.

본 연구는 실험실 운동 테스트를 완료한 편의 그룹 17명을 랜덤 블록 무작위화 방식을 사용하여 SIT 또는 CAET 체제에 1:1 비율로 무작위화한 무작위 통제 시험이었습니다. 두 유산소 요법의 참가자는 각 세션에서 60분 동안 주 3회 수행되는 16주 감독 운동 프로그램을 받았습니다. 중재는 집에서 Google Meets를 통해 8주 동안 온라인 교육을 받은 후 1개월 동안 SPORTS4ALL 프로그램에서 제공하는 운동 세션 외에 다른 운동 세션 없이 훈련을 중단하고 체육관에서 또 다른 8주 동안 현장 교육을 받았습니다. 개입하는 동안 프로토콜 준수 여부는 운동 일지로 평가되었습니다. 평가는 20주 동안 4회 실시되었습니다: 가정 기반 개입 전(M1; 0주) 및 후(M2; 8주); 및 체육관 기반 개입 전(M3; 12주) 및 후(M4; 20주). M1 동안 평가 및 개인 정보를 얻었습니다. 모든 실험실 테스트는 아침에 동일한 연구원에 의해 수행되었습니다. 참가자들은 데이터 수집 전 최소 3시간 동안 식사, 24시간 동안 음주, 8시간 동안 카페인, 48시간 동안 격렬한 운동을 삼가도록 요청받았습니다. 모든 실험실 평가는 각 측정 라운드에서 하루 동안 수행되었습니다. 이날 참가자들은 (1) 체성분을 측정한 후 (2) 상완 동맥압, (3) 경동맥 내막 두께, (3) 경동맥 내막 두께, (4) 경동맥 초음파에 의한 경직도 지수, (5) 압평 안압계에 의한 국부 동맥 경직도 및 (6) 고갈 증분 시험.

운동법은 8주 동안 Google Meets를 통해 참가자의 집에서, 동일한 기간 동안 체육관에서 전달되었습니다. 모든 세션은 ACSM(American College of Sports Medicine) 및 NSCA(National Strength and Conditioning Association)의 지침에 따라 숙련된 운동 생리학자와 재활 기술자가 함께 설계했습니다. 중재 전달을 담당하는 운동생리학자는 제공되는 세션이 비교 가능하도록 표준화된 교육을 받았으며, GCP의 SPORTS4ALL 프로젝트에서 운동 세션을 관찰하고 참가자를 만나 운동 활동을 주도하는 2개월의 친숙화 기간을 거쳤습니다. 프로젝트 SPORTS4ALL의 담당 재활 기술자의 감독하에 있습니다. 이 기간 동안 인지된 노력의 등급은 OMNI 척도를 사용하여 강화되었습니다. 다중 구성 요소 운동 프로그램에는 유산소, 저항, 균형 및 유연성 훈련이 포함되었습니다. SIT와 CAET 체제는 두 그룹으로 나뉘었습니다: 8-9명의 참가자/그룹과 참가자-운동 생리학자 비율 3:1, 각 운동 세션에서 최소 1명의 재활 기술자와 협력. 두 프로그램 모두 3단계로 나누었습니다: 초기 단계(1-3주차); 개선 단계(4-6주차); 및 유지 단계(7-8주). 두 정권에 대한 세션도 총 기간에 대해 일치했습니다. 모든 세션에는 5분의 표준화된 워밍업 및 쿨다운 운동이 포함되었습니다. 워밍업은 심박수, 체온, 관절 이동성을 점진적으로 증가시키고 컨디셔닝 단계의 운동에 참가자의 신체를 준비시키기 위해 구현되었습니다. 컨디셔닝 단계가 끝나면 쿨다운 운동과 스트레칭 운동을 차례로 실시했습니다. 워시아웃 기간(4주) 동안 14명의 참가자는 가정 기반 개입의 각 단계에서 운동 강도의 프록시를 얻기 위해 심박수 모니터를 착용한 가정 기반 개입의 각 단계를 나타내는 3개의 세션을 수행했습니다. 저항 훈련에는 총 6가지 운동이 포함되었습니다. 몸통용 2개(등용 1개: 앉은 줄 및 복부용 1개: 측면 굽힘); 하지(의자 스쿼트)에 대해 1개. 모든 운동은 2-4kg 아령 또는 참가자의 체중으로 수행되었습니다. 근력 훈련의 강도는 저항 훈련에 대해 검증된 0-10점의 운동 자각 비율 OMNI-저항 운동 척도(RPE OMNI-RES)를 사용하여 모니터링했습니다. 저항 훈련의 강도는 연구 기간 내내 RPE OMNI-RES 8에서 2 x 12회 반복으로 일정하게 유지되었습니다. 균형 훈련은 움직임과 안정성(전정, 시각 및 체감각)의 제어와 관련된 중추 및 말초 메커니즘에 도전하도록 설계되었습니다. 유연성 운동은 각 세션의 쿨 다운 기간 후에 수행되었습니다. 세션 동안 목표로 삼은 각 주요 근육 그룹에 대해 지속적인 스트레칭이 사용되었습니다. 팽팽하거나 약간 불편한 지점에서 10-30초 동안 자세를 유지하는 능동 및 수동 정적 스트레칭 운동이 사용되었습니다.

통계 분석 모든 무작위 참가자를 사용하여 치료 의도 분석을 수행했습니다. 데이터는 평균 및 표준 편차로 표시됩니다. Shapiro-Wilk 및 Levene 테스트와 플롯 검사를 사용하여 각각 정규성 및 동분산성 가정을 검증했습니다. 기준선 개별 특성을 비교하기 위해 독립 샘플 t-테스트를 ​​사용했습니다.

심폐 건강 및 혈관 결과의 변화는 제한된 최대 우도에 맞는 선형 혼합 모델을 사용하고 R lmerTest 패키지에서 F 테스트의 자유도를 근사화하기 위한 Satterthwaite의 방법을 적용하여 조사되었습니다. 고정 효과는 시간과 유산소 요법인 반면, 무작위 차단은 각 참가자에 대해 정의되었습니다. R sjstats 패키지를 사용하여 각 주요 효과 및 상호 작용에 대해 부분 에타 제곱(η2)을 계산하고 작은(η2 < 0.05), 중간(η2 < 0.25) 및 큰(η2 > 0.25) 효과 크기로 해석했습니다. 주효과와 상호작용에 상당한 차이가 있는 경우, R emmeans 패키지를 사용하여 Tukey의 HSD 테스트를 사용한 사후 비교를 수행했습니다. 모든 통계 분석은 R 소프트웨어 버전 4.1.2를 사용하여 0.05 미만의 유의 수준(α)으로 수행되었습니다.