경추 후관절 통증의 통증 완화 및 안전을 위한 결합된 지속 및 펄스 고주파 절제

진단 절차 증상이 있는 후관절은 통증 의뢰에 따라 지정되었습니다. 또한 중간 가지에는 부위당 2% 리도카인 0.3ml를 주사하였다.

치료 절차 구치부 기술은 1995년에 처음 기술되었습니다. 모든 중재는 필요에 따라 맥박 산소 측정법과 비침습적 혈압 모니터링 및 정맥 진정제를 사용하여 외래 환자 부서에 도착할 때 정맥 내 식염수 잠금을 평가했습니다. Neurotherm NT 2000 병변 생성기(미국 제조)를 사용하여 C-ARM 형광투시 안내에 따라 환자를 엎드린 자세로 지정했습니다. 고주파 장비의 전극 패드를 허벅지 뒤쪽 동측에 부착하였다. 그런 다음 1% 리도카인으로 피부를 마취한 후 10mm 만곡형 액티브 팁이 있는 20게이지 10cm 캐뉼라(Diros RF Cannula, Diros Technology Inc., Canada)를 피부에 15~30도 각도로 삽입했습니다. 시상면(약간 후방 사선 접근법) . 캐뉼라는 관절 기둥의 측면 부분에 도달할 때까지 적용되었습니다. 그런 다음 캐뉼라의 깊이를 측면에서 확인했습니다. 캐뉼라를 통해 탐침을 삽입하고 고주파 발생기(Diros Technology OWL, Canada)에 연결했습니다. 임피던스가 500 옴 이하에서 달성된 후 50 Hz에서 감각 자극이 수행되었고 환자는 피부분절 분포를 따라 따끔거림을 느끼지 않는다고 보고했습니다. 결과적으로, 1볼트 미만의 자극에서 다열근 연축이 나타나고 근절을 따라 운동 연축이 관찰되지 않을 때까지 운동 자극(2Hz)을 실행했습니다. 바늘이 원하는 위치에 도달한 후 1% 리도카인 0.5ml를 주입하기 전에 비이온성 조영제를 주입하여 혈관 내 주입을 보장했습니다. 이 연구는 내측 가지의 해부학적 변이로 인한 두 가지 병변을 조사했습니다. CRF 그룹의 환자(n = 16)는 2주기 동안 90초 동안 80°C에서 CRF를 받았습니다. CPRF 그룹의 환자는 80°C에서 90초 동안 1주기 동안 CRF를 시행한 후 42°C에서 120초 동안 1주기 동안 PRF를 시행했습니다. 0.125% 부피바카인 + 2mg의 덱사메타손 총 부피 1mL를 병변 형성 후 주입했습니다.

측정 연령, 성별, 동반 질환, 체질량 지수(BMI), 시술 수준, 시각적 아날로그 척도(VAS;1-100) 목 통증 장애 지수 및 합병증을 포함한 인구 통계학적 데이터를 검토했습니다. 여기에는 10개 부문이 포함되어 있습니다. 일상적인 기존 행동과 관련된 7개 부문, 통증과 관련된 2개 부문, 집중과 관련된 1개 부문입니다. 모든 항목은 0에서 5까지 표시됩니다. 0 표시는 기능의 최대 수준을 나타내고 5 표시는 기능의 최하위 수준을 나타냅니다. 최대 점수는 50점이며 점수가 높을수록 장애 수준이 높아집니다. NDI 점수는 개입 전과 개입 후 1개월, 3개월, 6개월, 9개월 및 12개월에 기록되었습니다. 후속 조치는 대면 또는 전화로 수행되었으며 환자는 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 사용할 수 없었습니다. 1차 결과는 성공적인 치료를 받은 환자의 수로 기준선에서 최소 80%의 통증 완화와 최소 3개월 동안 NDI 점수가 15 미만인 것으로 표현되었습니다. 2차 결과는 VAS가 기준선에서 최소 50%로 회복될 때까지의 통증 완화 시간으로 정의된 통증 완화 기간과 그룹 간 무감각, 운동 실조, 감각 이상, 과민증, 가려움증 및 근육 약화(머리 떨어짐 증후군)를 포함한 부작용으로 구성되었습니다. 비교. 중재 또는 수술 후 후속 조치에 관여하지 않은 연구 조교는 전향적 의료 기록의 모든 데이터를 수집했습니다.