췌장암의 반응을 평가하기 위한 이미징의 발전(AIR-PANC) (AIR-PANC)

PDAC는 영국에서 암 사망의 주요 원인 중 하나이며, 사망자 수는 매년 새로운 사례 수와 비슷합니다. 장기 생존율은 좋지 않아 환자의 약 3%가 5년에 생존하고 10년에 1%로 감소합니다. 결과는 지난 수십 년 동안 약간의 개선을 보였고 생존에 거의 영향을 미치지 않았습니다. 이것은 췌장암이 암 사망의 7번째 원인인 세계적인 문제입니다.

췌장암의 분자 프로파일링 평가 측면에서 진전이 있었지만 일부 임상 측면(예: 췌장암)에서는 거의 진전이 없었습니다. 환자를 계층화하기 위한 최적의 방사선 평가. 현재 신보조제 치료 후 영상 기준은 치료에 대한 반응을 정확하게 정의하는 데 차선책인 것으로 나타났으며, 이는 환자가 최상의 결과를 제공하는 치료를 받는 것을 방해할 수 있습니다. 환자의 결과를 개선하기 위해 수술 전 치료(화학요법 +/- RT)를 사용하는 새로운 패러다임이 치료의 표준이 될 가능성이 높으며, 현재 형태학적 이미지에서 평가할 수 있는 것을 향상시켜 환자를 정확하게 계층화하는 고급 이미징 평가의 필요성이 증가합니다. .

QIMB(Quantified Imaging Biomarkers) 및 방사성학은 개인화된 치료의 미래 방향을 향상시킬 매우 유망한 RT 연구 분야입니다. 그룹은 종양 반응을 조사하기 위해 상기 연구를 사용했습니다. 독성 예측; 일부 해부학적 부위에 RT를 적용합니다. 그러나 이 연구 영역은 복부와 같이 많은 불확실성이 존재하는 복부에서 특히 어렵습니다. 위험에 처한 췌장 및 장기의 움직임; 이미징의 모션 아티팩트로 인해 이미지 품질이 저하됩니다. 환자가 MR 유도 방사선 요법(MRgRT) 시스템으로 치료를 받고 있는 센터에서 새로운 유망한 데이터가 나타나고 있습니다. 여기에는 종양의 초기 반응을 예측할 수 있는 델타 라디오믹스를 사용한 일련의 이미지 분석이 포함됩니다. 및 종양의 겉보기 확산 계수(ADC) 변화 및 반응과의 상관관계를 나타내는 치료 전반에 걸쳐 기능적 MR 획득 가능성. RT 동안 ADC 변화를 측정하기 위한 작업은 거의 수행되지 않았으며 RT를 적응시킬 가능성이 있는 곳입니다.

확산 MRI(dMRI)를 사용하면 조직의 생물학적 특성에 대한 정보를 제공하여 RT 중 또는 RT 후 기능적 변화를 더 많이 모니터링할 수 있습니다. 최근 데이터는 심지어 ADC의 변화를 병리학적 반응과 연관시킴으로써 RT 전후에 측정되거나 비교된 ADC에 대한 치료 결과의 상관관계에 대한 가능성을 보여줍니다. 성공적인 R0 절제술을 받을 가능성이 있는 환자를 예측하는 도구로; CRT에 반응하지 않고 다른 질병 관리가 필요할 수 있는 환자를 예측하는 데 사용됩니다.