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두경부 선양 낭성 암종에 대한 탄소 이온 방사선 요법의 동시 통합 부스트 (SIBACIRT)

2025년 2월 11일 업데이트: CNAO National Center of Oncological Hadrontherapy

두경부 선양 낭성 암종에 대한 탄소 이온 방사선 요법의 SIB(Simultaneous Integrated Boost) 계획 접근법

연구자들은 전향적 임상 시험에서 탄소 이온 치료 계획 접근법의 동시 통합 부스트(Simultaneous Integrated Boost of carbon ions)를 사용하여 의도하지 않은 선량을 저위험량으로 낮추면서 종양 선량 구조를 개선하고, 국소에 영향을 미치지 않으면서 독성 가능성을 크게 줄일 수 있는지 여부를 조사하는 것을 목표로 합니다. 제어.

연구 개요

상세 설명

광자 방사선 요법에서, HR-CTV에서 약간의 저분할을 동반한 동시 통합 부스트(SIB)-강도 변조 방사선 요법(IMRT)은 현재 치료 표준이며, 이전에 임상 실습 및 여러 전향적 임상 시험에서 유사하게 채택되었습니다. 독성 및 종양학적 결과 측면에서 결과.

지금까지 SIB(Simultaneous Integrated Boost) 접근 방식은 CIRT에서 완전히 활용되지 않았습니다. 탄소 이온 치료에서 SIB 계획 접근 방식의 예상되는 이점은 동일한 국소 통제율을 유지하면서 현재 CNAO 임상 실습에서 사용되는 순차적(SEQ) 접근 방식에 대한 독성 감소입니다. 이 이점은 정상 조직을 더 잘 살려서 탄소 이온의 본질적인 유리한 물리적 및 방사선 생물학적 특성을 더욱 향상시키는 SIB의 잠재력에 달려 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

42

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 입증된 원발성 두경부 ACC;
  • 수술 후 절제불가능한 병기 또는 잔존 육안적 질환 또는 수술 후 다발성 현미경 절제면;
  • 절제 가능한 종양이지만 수술을 거부하는 환자
  • cN0/pN0 - cN1/pN1 환자(동측 목 수준 I 및 II만 해당)
  • 원격 전이 또는 소수 전이 상태의 부재(다른 부위를 제외한 전이성 폐 또는 뼈 병변이 3개 이하인 환자;
  • 두경부 부위에 이전 방사선 치료 없음;
  • Karnofsky 성능 상태 ≥ 70;
  • 연령 ≥ 18세;
  • 서면 동의서
  • 임상시험의 특성과 결과를 이해하는 환자의 능력.

제외 기준:

  • CIRT를 금하는 국소 상태(예: 종양 부위 또는 그 근처에서 활동성 감염 또는 이전의 재발성 감염 이력, 혈관에 매우 근접한 종양 내 괴사, 기존 피부, 뼈 또는 연조직 누공, 종양에 의한 확장된 점막 침범, 이전 플랩 재건 수술);
  • 비인두, 인두 및 설저의 종양 부위(독점적인 CIRT 치료가 독성 위험이 높을 수 있는 경우)
  • CIRT에 대한 중대하고 빠른 질병 반응의 경우 결과적으로 심각한 해부학적 손상의 높은 위험이 있는 구개의 50% 이상을 침범하는 종양 질환
  • 결절 침범 > cN1/pN1 또는 cN1/pN1이 동측 레벨 I 및 II 외부
  • 경동맥을 둘러싼 종양 > 180° 또는 혈관 침윤
  • Itanium 수술용 임플란트 또는 금속 보철물 또는 목표 체적을 식별하기 위한 적절한 영상 촬영을 방해하고 치료 계획 중 CIRT 선량 분포의 불확실성을 결정할 수 있는 기타 모든 조건
  • 치료 독성에 영향을 미치는 것으로 간주되는 동반이환의 존재
  • 정보에 입각한 동의를 방해할 수 있는 정신 장애 또는 기타 장애
  • 활동성 자가면역 질환(예: 전신홍반루푸스, 전신경화증, 류마티스관절염)
  • MRI에 대한 금기
  • 임신 또는 모유 수유 진행 중

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 탄소 이온 방사선 요법
탄소 이온 방사선 요법과 동시 통합 부스트

CIRT 치료는 주당 4분할, 16분할로 제공됩니다. 치료 계획은 SIB(Simultaneous Integrated Boost Approach)로 계산됩니다.

HR-CTV는 총 선량 65.6 GyRBE(4.1 GyRBE/분획)를 받게 됩니다. LR-CTV는 예후 인자에 따라 방사선 종양학자의 재량에 따라 54.4 GyRBE(3.4 GyRBE/분획) 또는 48 GyRBE(3 GyRBE/분획)의 총 선량을 동시에 받게 됩니다(거시적 신경주위 침범 또는 양성 절제면의 경우 54.4 GyRBE). 선택적 신경주위 방사선 조사 또는 미세한 국소 종양내 신경주위 침습의 경우 신경을 따라 48.0 Gy(RBE)).

다른 이름들:
  • CIRT

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTACE 5.0으로 평가한 급성 및 아급성 독성
기간: 방사선 치료 후 90일 및 180일
급성 및 아급성 독성은 치료 종료 후 180일 이내에 임상 평가로 평가되며 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0을 사용하여 등급이 매겨집니다.
방사선 치료 후 90일 및 180일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
독성 평가
기간: 90, 120, 180일에 평가된 독성
다양한 독성 종점을 집계하고 분석하여 다변량 예측 모델을 구축하기 위한 예측 요인을 구축합니다.
90, 120, 180일에 평가된 독성
두경부 MRI를 통해 평가된 국소 제어
기간: 방사선 치료 마지막 날부터 최대 12개월까지 질병 진행 또는 사망까지 또는 마지막 후속 조치까지 최대 5년
LC는 순차적인 기존 접근 방식과 동일할 것으로 예상됩니다.
방사선 치료 마지막 날부터 최대 12개월까지 질병 진행 또는 사망까지 또는 마지막 후속 조치까지 최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sara Ronchi, MD, CNAO National Center of Oncological Hadrontherapy

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 28일

기본 완료 (추정된)

2026년 2월 27일

연구 완료 (추정된)

2026년 11월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 8일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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