장난감 IV 카테터가 아동의 통증, 공포 및 정서 지표에 미치는 영향

소아는 정상적인 발달 중에 아플 수 있으며 병원에 와야 할 수도 있습니다. 아이들에게 병원 환경, 특히 응급실은 불확실성을 전달합니다. 이 불확실성의 이유; 어린이가 알지 못하는 보건 팀원의 존재, 이전에 본 적이 없는 장비 및 개입. 아동의 불확실성과 자신의 통제력이 위험하다는 생각으로 인해 아동은 스트레스를 받고 병원을 두려워하게 될 수 있습니다. 실제로 아동의 병원 경험에 대한 연구에 따르면 스트레스, 분노, 안절부절, 긴장과 같은 부정적인 감정을 경험하는 것으로 나타났습니다. 아이들이 병원 환경에서 경험하는 가장 흔한 부정적인 감정과 경험은 고통과 두려움으로 인한 불안인 것으로 알려져 있습니다.

어린이는 모든 의료 환경에서 통증을 경험할 수 있습니다. 거의 모든 진단 및 치료 응용 프로그램은 통증을 유발합니다. 아이들은 성인보다 병원 환경에서 더 많은 두려움을 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 병원 환경에서 아이들이 경험하는 가장 큰 두려움은 다음과 같습니다. 신체 기능을 상실하고 수술을 받는 것은 진단과 치료를 위해 수행되는 고통스러운 침습적 절차로 간주될 수 있습니다. 특히 인젝터와 같은 바늘을 사용하여 만들어집니다. 백신 접종, 방혈, IV 카테터 삽입과 같은 절차는 어린이에게 고통과 두려움을 유발할 수 있습니다.

병원에 입원한 어린이의 80% 이상이 IV 카테터를 투여받습니다. 거의 모든 어린이가 이 과정에서 부정적인 영향을 받습니다. 경험한 이러한 부정적인 감정을 줄이는 데 있어 절차를 위해 어린이를 준비시키는 것이 매우 중요합니다. 고통과 두려움의 통제; 의사, 간호사 및 기타 의료 전문가 간의 협력이 필요합니다. 특히 간호사는 환자를 면밀하고 장기간 관찰할 수 있는 기회가 있기 때문에 이와 관련하여 중요한 의무가 있습니다. 미국 통증 관리 간호 협회(ASPMN)는 또한 간호사가 고통스러운 개입 전, 도중 및 후에 약리학적 및 비약리학적 방법을 사용하여 통증을 조절할 책임이 있다고 보고합니다. 이를 위해 치료 놀이를 사용할 수 있습니다.

치료 놀이는 병원에 대한 아동의 두려움과 스트레스를 줄이고, 불확실성을 완화하고, 병원 환경과 병원에 적용되는 개입에 대한 오해를 평가하고, 임상 절차를 가르치고, 치료 과정에서 고통을 줄이기 위해 사용되는 놀이 유형입니다. 고통스러운 절차. 어린이가 병원에서 게임을 하는 동안 치료에 사용되는 도구와 장비를 만지는 것을 확인하면 어린이가 이를 인식하고 덜 위협적인 것으로 인식할 수 있습니다. 동시에 의료 전문가에 대한 신뢰감을 향상시킵니다. 특히, 놀이 기반 치료를 위한 준비와 치료를 병행할 때 긍정적인 대처 방법을 개발함으로써 아동은 고통스러운 절차를 더 잘 견딜 수 있습니다. 실제로 5~6세 아동 60명을 대상으로 한 Uluışık(2019) 실험 연구에서는 치과의사 세트로 구성된 플레이도우와 함께 제공되는 정보가 치과공포증을 감소시키는 것으로 나타났다. Miller 등이 실시한 무작위 통제 연구에서. (2016) 3-12세 어린이 98명과 함께 Ditto(Diversionary Therapy Technologies, Brisbane, Australia)라는 전자 장치를 사용하여 혈관 접근 절차 중에 절차 준비 및 주의 산만함을 제공하고 스트레스를 크게 줄였습니다. Tunç Tuna와 Açikgoz(2015)가 9-12세 어린이 60명을 대상으로 실시한 또 다른 연구에서 어린이의 말초 정맥 캐뉼라 적용 준비에 대한 사전 절차 정보와 장난감에 보여줌으로써 절차를 수행하면 아이의 고통과 불안. Tunç Tuna와 Açikkgöz가 수행한 연구에서 실제 IV 카테터는 어린이의 말초 캐뉼라 적용 전에 절차 준비에 사용되었습니다. 그러나 그러한 도구와 장비를 특히 어린 아이들의 손에 주고 사용하게 하는 것은 그들에게 위험하고 해로울 수 있습니다. 대신 대안적인 방법을 개발해야 한다. 예를 들어 과정을 그림으로 설명하거나 과정에서 사용할 도구의 장난감/모형을 아이들에게 주어 실습을 할 수 있다. 문헌고찰에서 아이가 IV 카테터 삽입 절차 전에 현실적인 장난감을 가지고 절차를 준비하는 것에 대한 연구는 찾을 수 없었다.