Wpływ cewnika Toy IV na ból, strach i wskaźniki emocjonalne u dzieci

Dzieci mogą chorować podczas normalnego rozwoju i być może będą musiały przyjść do szpitala. W przypadku dzieci środowisko szpitalne, zwłaszcza izby przyjęć, niesie ze sobą niepewność. Przyczyna tej niepewności; obecność członków zespołu medycznego, których dzieci nie znają, sprzęt, którego wcześniej nie widziały, oraz interwencje. Poczucie niepewności dziecka i myśl, że jego samokontrola jest zagrożona, może powodować u niego stres i lęk przed szpitalem. W rzeczywistości badania doświadczeń szpitalnych dzieci wskazują, że doświadczają one negatywnych emocji, takich jak stres, złość, niepokój, napięcie. Wiadomo, że najczęstszą negatywną emocją i doświadczeniem doświadczanym przez dzieci w środowisku szpitalnym jest niepokój wywołany bólem i strachem.

Dzieci mogą odczuwać ból we wszystkich placówkach opieki zdrowotnej. Prawie wszystkie zastosowania diagnostyczne i terapeutyczne powodują ból. Wiadomo również, że dzieci odczuwają większy strach w środowisku szpitalnym niż dorośli. Do największych lęków, jakich doświadczają dzieci w środowisku szpitalnym, należą: Utrata funkcji organizmu, poddanie się zabiegowi chirurgicznemu można zaliczyć do bolesnych inwazyjnych procedur diagnostycznych i leczniczych. Specjalnie wykonane przy użyciu igły, takiej jak iniektor; Procedury takie jak szczepienia, upuszczanie krwi i cewnikowanie dożylne mogą powodować ból i strach u dzieci.

Ponad 80% dzieci przyjmowanych do szpitali ma podawane cewniki dożylne. Proces ten niekorzystnie wpływa na prawie wszystkie dzieci. W redukowaniu tych negatywnych emocji bardzo ważne jest przygotowanie dzieci do zabiegu. Kontrola bólu i strachu; wymaga współpracy między lekarzami, pielęgniarkami i innymi pracownikami służby zdrowia. Szczególne obowiązki w tym zakresie spoczywają na pielęgniarkach, które mają możliwość bacznej i dłuższej obserwacji pacjenta. American Association of Pain Management Nursing (ASPMN) informuje również, że pielęgniarki są odpowiedzialne za kontrolowanie bólu metodami farmakologicznymi i niefarmakologicznymi przed, w trakcie i po bolesnej interwencji. W tym celu można wykorzystać zabawę terapeutyczną.

Zabawa terapeutyczna to rodzaj zabawy stosowanej w celu zmniejszenia lęku i stresu dziecka w związku ze szpitalem, złagodzenia poczucia niepewności, oceny nieporozumień dotyczących środowiska szpitalnego i stosowanych w szpitalu interwencji, nauczenia procedur klinicznych oraz zmniejszenia bólu w bolesne procedury. Zapewnienie dziecku kontaktu z narzędziami i sprzętem służącym do leczenia podczas zabawy w szpitalu pozwala mu je rozpoznać i postrzegać jako mniej groźne. Jednocześnie poprawia poczucie zaufania do pracownika służby zdrowia. Szczególnie, gdy przygotowanie do terapii opartej na zabawie jest połączone z terapią, dziecko może lepiej tolerować bolesne zabiegi poprzez wypracowanie pozytywnych metod radzenia sobie. W rzeczywistości w badaniu eksperymentalnym Uluışık (2019) z udziałem 60 dzieci w wieku 5-6 lat zaobserwowano, że informacje dostarczone z ciastem do zabawy składającym się z zestawu dentystycznego zmniejszają strach przed dentystą. W randomizowanym kontrolowanym badaniu przeprowadzonym przez Millera i in. (2016) z 98 dziećmi w wieku 3-12 lat, używające urządzenia elektronicznego o nazwie Ditto (Diversionary Therapy Technologies, Brisbane, Australia), które zapewnia przygotowanie do zabiegu i odwrócenie uwagi podczas procedury dostępu naczyniowego, znacznie zmniejszyło stres. W innym badaniu przeprowadzonym przez Tunç Tuna i Açikgoz (2015) na 60 dzieciach w wieku 9-12 lat wykazano, że przedzabiegowe informacje dotyczące przygotowania do założenia kaniuli do żył obwodowych u dzieci i wykonania zabiegu poprzez pokazanie go na zabawce zmniejszyły ból i niepokój dziecka. W badaniu przeprowadzonym przez Tunç Tuna i Açikgoz prawdziwe cewniki dożylne były używane w ramach przygotowań do zabiegu przed założeniem kaniuli obwodowej u dzieci. Jednak oddanie takich narzędzi i sprzętu w ręce szczególnie małych dzieci i zlecanie ich stosowania może być dla nich niebezpieczne i szkodliwe. Zamiast tego należy opracować metody alternatywne. Na przykład proces można wyjaśnić za pomocą ilustracji i/lub zabawek/modeli narzędzi, które mają być użyte w procesie, można dać dzieciom i przeprowadzić praktykę. W przeglądzie piśmiennictwa nie znaleziono badań dotyczących przygotowania dziecka do zabiegu realistycznymi zabawkami przed zabiegiem cewnikowania dożylnego.