玩具 IV 导管对儿童疼痛、恐惧和情绪指标的影响
随机对照试验:在外周插管给药前用玩具 IV 导管准备手术对儿童疼痛、恐惧和情绪指标的影响
目的:进行研究以确定在 6-10 岁儿童静脉导管插入术前使用玩具静脉导管准备手术对儿童疼痛、恐惧和情绪指标的影响。
方法:这是一项随机对照干预研究。 该研究在 80 名儿童中完成。 研究中有两组。 在进行静脉导尿之前,干预组的患儿先用研究人员在针织娃娃上开发的玩具静脉导管进行治疗,然后再为他们提供手术。 相反,除医院的正常程序外,对对照组不进行任何干预。 使用分层块随机化方法将儿童分配到组中。 在书房;使用“个人数据收集表”、“Wong-Baker 面部疼痛量表(WBFPS)”、“儿童恐惧量表(CFS)”和“儿童情绪表现量表(CEMS)”来收集数据。
研究概览
详细说明
孩子在正常发育过程中可能会生病,可能需要到医院就诊。 对于儿童来说,医院环境,尤其是急诊室,传达了不确定性。 这种不确定性的原因;儿童不认识的健康团队成员的存在、他们以前从未见过的设备以及干预措施。 孩子的不确定感和他自己的控制处于危险之中的想法可能会使他变得有压力并害怕去医院。 事实上,对儿童住院经历的研究表明,他们会经历压力、愤怒、烦躁和紧张等负面情绪。 众所周知,儿童在医院环境中最常见的负面情绪和经历是由于疼痛和恐惧而引起的焦虑。
在所有医疗保健机构中,儿童都可能经历疼痛。 几乎所有的诊断和治疗应用都会引起疼痛。 众所周知,儿童在医院环境中比成人更害怕。 儿童在医院环境中经历的最大恐惧是:失去身体功能,进行手术可以算作为诊断和治疗而进行的痛苦的侵入性操作。 尤指使用注射器等针头制成的;疫苗接种、放血和静脉导管插入术等程序可能会导致儿童疼痛和恐惧。
超过 80% 的入院儿童使用静脉导管。 几乎所有的孩子都会受到这个过程的不利影响。 为了减少这些负面情绪,让孩子为手术做好准备非常重要。 控制疼痛和恐惧;需要医生、护士和其他卫生专业人员之间的合作。 护士在这方面尤其负有重要职责,因为他们有机会更长时间地密切观察患者。 美国疼痛管理护理协会 (ASPMN) 还报告说,护士负责在疼痛干预之前、期间和之后使用药理学和非药理学方法控制疼痛。 为此,可以使用治疗游戏。
治疗性游戏是一种游戏,用于减少孩子对医院的恐惧和压力,减轻不确定感,评估对医院环境和医院干预措施的误解,教授临床程序并减轻疼痛痛苦的程序。 确保孩子在医院玩的游戏中接触到治疗中使用的工具和设备,可以让他认出它们并认为它们的威胁性较小。 同时,它提高了对卫生专业人员的信任感。 特别是,当基于游戏的治疗准备与治疗相结合时,孩子可以通过发展积极的应对方法更好地忍受痛苦的过程。 事实上,在 Uluışık(2019 年)对 60 名 5-6 岁儿童进行的实验研究中,我们发现由牙医套装组成的橡皮泥提供的信息减少了对牙齿的恐惧。 在 Miller 等人进行的一项随机对照研究中。 (2016) 对 98 名 3-12 岁的儿童使用一种名为 Ditto 的电子设备(Diversionary Therapy Technologies,澳大利亚布里斯班),该设备在血管通路手术期间提供程序准备和分散注意力,显着减轻了压力。 在 Tunç Tuna 和 Açikgoz(2015 年)对 60 名 9-12 岁儿童进行的另一项研究中,发现有关准备儿童外周静脉插管应用并通过在玩具上展示来执行该程序的术前信息减少了孩子的痛苦和焦虑。 在 Tunç Tuna 和 Açikgöz 进行的研究中,在儿童外周插管应用之前,使用真正的 IV 导管为手术做准备。 然而,将此类工具和设备交给特别年幼的儿童并让其使用对他们来说可能是危险和有害的。 相反,应该开发替代方法。例如,可以通过图片解释该过程和/或可以将过程中使用的工具的玩具/模型提供给儿童并进行练习。 在文献综述中,没有发现关于在 IV 导管插入术前用逼真的玩具为手术做准备的研究。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Odunpazarı
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Eskişehir、Odunpazarı、火鸡、26240
- Hazal
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 你的孩子;
- 6-10岁之间,
- 应医生的要求接受静脉注射治疗,
- 有意识并能够口头交流,
- 理解和说土耳其语,
- 有母亲和/或父亲陪伴,
- 信息后,孩子和他的父母同意以书面和口头方式参与研究,
- 儿科急诊已入驻绿区,
- 最近 8 小时内未使用止痛药和/或镇静药。
排除标准:
- 你的孩子;
- 6岁以下10岁以上,
- 有疼痛,
- 发高烧(体温38°C及以上)向医院申请需要紧急干预的投诉,例如抽搐或外伤,
- 乘救护车到医院申请后,
- 分诊后入住儿科急诊黄区或红区,
- 之前有过静脉导管,
- 有精神障碍,
- 患有慢性和/或致命疾病,通过精神病学做出诊断,
- 与家人和/或他自己的沟通问题(不会说土耳其语、情绪激动等)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:外周插管应用前的玩具 IV 导管
干预组:儿童恐惧量表将适用于符合纳入标准的儿童。
数据收集表将由研究人员根据从患者档案和父母那里收到的信息填写。
干预组的儿童将在研究人员开发的带有静脉导管的玩偶上展示程序,然后将其应用到娃娃身上。
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在外周插管应用之前使用玩具 IV 导管进行处理准备对儿童疼痛、恐惧和情绪指标的影响
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无干预:护理标准
除医院正常程序外,不采用对照组。
在两组中,在手术结束时,将在手术过程中观察儿童的反应,研究人员和家长将独立填写 Wong-Baker 面部疼痛量表、儿童焦虑量表和儿童情绪指标量表配合孩子的反应。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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个人资料收集表格
大体时间:1.5个月
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数据收集表由研究人员根据文献(Başkaya,2019 年;Gültekin,2019 年;Szeszak 等人,2016 年;Tunç Tuna & Açıkgoz 2015 年)编制。
此表中,3包括孩子的个人特征,9询问病情和住院经历;总共有22个问题,其中10个包括父母和家庭特征。
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1.5个月
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Wong-Baker 面部疼痛量表
大体时间:1.5个月
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该量表基于通过对 3-18 岁儿童的面部表情进行评分来衡量疼痛程度。
量表中的每个面部表情都有一个数值。
这个数值为我们提供了有关孩子疼痛程度的信息。
最低数值为“0”,最高数值为“5”。
量表上的高分表示高水平的疼痛。
秤的应用非常简单。
向孩子解释面孔和数字,并要求他们选择最能表达他或她的痛苦的面孔。
研究人员使用该量表来评估手术前儿童的疼痛。
此外,为了确定手术后孩子在手术过程中感受到的疼痛,由孩子、家长和研究者独立填写。
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1.5个月
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儿童恐惧量表
大体时间:1.5个月
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该量表由 Mc Murtry 等人开发。 2011年确定5-10岁儿童的焦虑水平。
量表中有多种面部表情,每种面部表情都给出了一个数值。
从量表获得的最低分数是“0”,最高分数是“4”。
从量表中获得的分数越高,孩子的焦虑程度就越高。
研究人员、家长和儿童使用该量表来评估儿童在手术前的焦虑程度。
手术后,孩子、家长和研究人员再次独立填写,以确定孩子在手术过程中感受到的焦虑。
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1.5个月
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儿童情绪表现量表
大体时间:1.5个月
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在量表中,情绪指标根据 5 个参数进行评估。
这些参数是;面部表情、声音、活动、互动和合作水平。
这五个参数从1到5打分,最低的“5”分和最高的“25”分在量表评价结束时得到。
量表的低分表示积极的情绪状态,分数的增加表示消极的情绪状态。
该量表由家长和研究者独立填写,以评估孩子在手术过程中的情绪指标。
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1.5个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Hazal USLU、Eskisehir Osmangazi University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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