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일치하는 건강한 참가자와 비교하여 간 장애가 있는 참가자에서 레미브루티닙의 약동학 및 안전성을 조사하기 위한 연구

2025년 5월 1일 업데이트: Novartis Pharmaceuticals

정상적인 간 기능을 가진 매칭된 건강한 참가자와 비교하여 간 장애가 있는 참가자에서 레미브루티닙(LOU064)의 약동학 및 안전성을 조사하기 위한 1상, 공개 라벨 연구

이 연구는 2부로 진행됩니다. 파트 1은 경증 및 중등도 HI를 가진 참가자와 정상적인 간 기능을 가진 건강한 대조군 참가자로 구성됩니다. 파트 2는 심각한 HI를 가진 참가자와 정상적인 간 기능을 가진 건강한 대조군 참가자로 구성됩니다.

각 연구 부분은 최대 28일의 스크리닝 기간, -1일의 기준선 평가, 최대 8일의 안전성 및 PK 데이터 수집을 포함하는 치료 기간으로 구성됩니다. 참가자는 Day -1부터 Day 8까지 거주하게 됩니다.

모든 참가자는 25mg remibrutinib b.i.d를 받게 됩니다. 1일 및 2일에 경구로, 및 3일에 25 mg 레미브루티닙의 아침 경구 투여. PK 샘플은 3일에 투여 전 및 3일 투여 후 72시간까지 수집될 것이다. 연구 전반에 걸쳐 안전성 평가에는 신체 검사, ECG, 활력 징후, 임상 실험실 평가(혈액학, 화학, 소변 검사 및 응고) 및 AE/심각한 부작용(SAE) 모니터링이 포함됩니다.

연구자와 Novartis는 2부로 진행하기 전에 1부의 안전성 및 PK 데이터에 대한 공동 중간 검토를 수행할 것입니다.

파트 2는 파트 1의 레미브루티닙 투여가 중증 HI 참가자에서 진행하기 위해 조사자와 노바티스에 의해 안전하고 용인될 수 있는 것으로 간주되는 경우에만 시작됩니다. 중간 검토의 결과에 따라 중증 HI 참가자와 건강한 대조군 참가자에게 더 낮은 용량의 레미브루티닙 투여를 고려할 수 있습니다.

파트 2에는 중증 HI가 있는 참가자 한 명이 나머지 참가자보다 최소 1주일 전에 레미브루티닙의 첫 번째 용량을 받는 센티넬 투여도 포함됩니다. 연구자가 센티넬 참가자에 대한 긴급한 안전 문제가 없다고 결론을 내리는 경우, 나머지 참가자에 대한 투약이 시작될 것입니다.

연구 완료 평가는 8일차에 실시되며, 연구 후 안전성 후속 연락(예: 후속 전화 통화, 이메일) 연구 치료제의 마지막 투여 후 약 30일. 각 참가자의 총 연구 기간은 스크리닝 기간 및 후속 연락을 포함하여 최대 약 62일로 예상됩니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 2부분으로 진행되었다. 파트 1은 경증(Child Pugh A; 그룹 1) 및 중등도(Child-Pugh B; 그룹 2) HI 환자와 정상적인 간 기능을 가진 건강한 대조 참가자(그룹 4)로 구성되었습니다. 그룹 1과 2는 동시에 등록되었습니다. 파트 2는 중증 HI를 앓고 있는 참가자(Child-Pugh C, 그룹 3)와 정상적인 간 기능을 가진 건강한 대조군 참가자(그룹 4)로 구성되었습니다. 일치하는 건강한 대조군 참가자(그룹 4)는 파트 1 및 2와 병행하여 등록되었습니다.

18세에서 70세 사이의 남성 및 여성 참가자 최대 48명이 등록할 계획이었으며, 경증(Child-Pugh A; 파트 1의 그룹 1), 중등도(Child Pugh B; 그룹) 각 8명의 참가자가 등록되었습니다. 2) 및 중증(Child-Pugh C, 파트 2의 그룹 3) HI 그룹, 최대 24명의 참가자가 일치하는 건강한 대조군(파트 1 및 2의 그룹 4)에 등록될 계획입니다. 각 그룹에서 최소 6명의 참가자가 예정된 PK 평가를 완료했는지 확인하기 위해 참가자가 PK 평가가 완료되기 전에 연구를 중단한 경우 추가 참가자가 등록되었을 수 있습니다. 중증 HI 참가자 등록의 어려움으로 인해 본 연구에는 중증 HI 참가자 7명만 등록되었습니다.

각 연구 부분은 최대 28일의 스크리닝 기간(-29일 - -2일), -1일의 기준 평가, 최대 8일의 안전성 및 PK 데이터 수집을 포함하는 치료 기간으로 구성되었습니다. 스크리닝에서 적격성 기준을 충족한 참가자는 1일차 기준 평가를 위해 입원했습니다. 기준 안전성 평가는 연구 치료제를 처음 투여하기 전에 수행되었습니다. 참가자는 -1일부터 8일까지 거주했습니다.

모든 참가자는 하루에 25mg의 레미브루티닙을 투여받았습니다. 1일차와 2일차에는 공복 상태에서 경구 투여하고, 3일차에는 레미브루티닙 25mg을 아침 경구 투여했습니다. PK 샘플은 3일차 투여 전과 3일차 투여 후 72시간까지 수집되었습니다. 연구 전반에 걸쳐 안전성 평가에는 신체 검사, 심전도(ECG), 활력 징후, 임상 실험실 평가(혈액학, 화학, 소변 검사 및 응고) 및 AE/중대한 부작용(SAE) 모니터링이 포함되었습니다.

연구자와 노바티스는 파트 2로 진행하기 전에 파트 1의 안전성 및 PK 데이터에 대한 공동 중간 검토를 실시했습니다. 경도 HI가 있는 최소 4명의 참가자(그룹 1), 중등도 HI가 있는 4명의 참가자(그룹 2) 및 이들의 일치된 데이터 파트 1의 6일차까지 PK 연구 평가를 완료한 건강한 대조군 참가자(그룹 4)를 평가했습니다.

파트 2는 경도 및 중등도 HI 그룹(그룹 1 및 2) 각각의 평가 가능한 참가자 4명과 파트 1의 일치하는 건강한 대조 참가자(그룹 4)에게 레미브루티닙을 투여한 후에 시작되었습니다. 조사관과 노바티스가 검토합니다. 중간 검토 결과에 따라, 중증 HI 참가자(그룹 3) 및 이들과 일치하는 건강한 대조군 참가자에게 더 낮은 용량의 레미브루티닙 투여가 고려되었습니다. 그러나 중간 데이터를 검토한 결과 중증 HI 참가자의 경우 용량을 변경하지 않기로 결정되었습니다.

현재 연구 프로토콜에 따르면, 이 시험에 사용 가능한 연구 약물 강도는 25mg과 10mg이었습니다. 따라서 파트 2에서 사용할 수 있었던 최저 용량은 하루 10mg이었습니다. 중간 데이터 검토 시, 파트 1에서 관찰된 PK 노출 및 안전성 평가와 파트 2에서 중증 HI 참가자의 예상 노출을 기반으로 파트 2 용량을 줄일지 여부에 대한 결정이 내려졌습니다. 이 특별한 경우, 파트 2는 해당 보건 당국(HA) 및 윤리 위원회(EC)로부터 실질적인 수정안을 제출하고 승인한 후에 시작될 예정이었습니다. 파트 1과 동일한 25mg 용량을 사용하여 파트 2를 진행하기로 결정되었습니다.

연구 완료 평가는 8일차에 이루어졌으며, 이어서 연구 치료제의 마지막 투여 후 약 30일 후에 연구 후 안전성 후속 연락(예: 후속 전화 통화, 이메일)이 이루어졌습니다. 후속 연락 중에 수집된 정보는 원본 문서로 보관되었습니다. 모든 참가자가 필수 평가를 완료하면 연구가 완료된 것으로 간주됩니다.

각 참가자의 총 연구 기간은 스크리닝 기간과 후속 연락을 포함하여 최대 약 62일로 예상되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Baz
      • Miskolc, Baz, 헝가리, H-3529
        • Novartis Investigative Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

모든 참가자

  • 스크리닝 시 18~70세의 남성 및 가임 가능성이 있는 여성 참가자.
  • 비흡연자이거나 스크리닝 시 하루에 10개비(또는 이에 상응하는 양) 이하의 흡연을 하는 가벼운 흡연자여야 합니다. 흡연자는 체크인부터 연구 완료 평가가 끝날 때까지 하루에 5개비(또는 이에 상응하는 담배) 이하로 흡연하는 데 동의해야 합니다.

경증, 중등도 및 중증 HI 참가자(그룹 1, 2 및 3)

  • 연구에 참여하려면 체중이 50kg 이상이어야 하며 스크리닝 시 체질량 지수(BMI)가 18.0 ~ 35.0kg/m2 범위 내에 있어야 합니다.
  • 간 질환의 중증도에 대한 Child-Pugh 분류에 의해 정의된 간 기능 장애가 있고 스크리닝에서 다음 HI 그룹 중 하나와 일치하는 Child-Pugh 점수를 가집니다.
  • 그룹 1; 온화한 (클래스 A); Child-Pugh 점수 5-6, 포함.
  • 그룹 2; 보통(클래스 B); Child-Pugh 점수 7-9, 포함.
  • 그룹 3; 중증(클래스 C); Child-Pugh 점수 10-15, 포함.
  • 통제된 당뇨병, 고지혈증, 갑상선기능저하증 등과 같은 다른 안정적인 의학적 장애가 있는 참가자는 스크리닝 시 과거 병력, 신체 검사, ECG 및 임상 실험실 테스트에 의해 조사자가 결정한 대로 등록에 적합하다고 간주되는 한 자격이 있을 수 있습니다. .

건강한 대조군 참가자(그룹 4)

  • 각 건강한 참가자는 그룹 1 및 2(파트 1) 및/또는 그룹 3(파트 2) 참가자의 연령(±10세) 및 체중(±20%)과 일치해야 합니다.
  • 스크리닝 시 병력, 신체 검사, ECG 및 임상 실험실 검사에 의해 결정된 건강 상태가 양호해야 합니다.

제외 기준:

모든 참가자

  • 연구 치료제 또는 그 부형제 또는 유사한 화학적 종류의 약물에 대한 과민증의 병력.
  • 지난 5년의 스크리닝 기간 내에 치료를 받거나 받지 않은 모든 기관계(피부의 치료된 국소 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 상피 자궁경부암 제외)의 악성 병력 또는 존재 국소 재발 또는 전이.
  • 진행 중인 만성 또는 재발성 전염병(결핵, 비정형 마이코박테리아증, 리스테리아증, 아스페르길루스증 포함)의 병력 또는 존재.

경도 및 중등도 HI 참가자(그룹 1 및 2)

  • 스크리닝 이전 3개월 이내에 간 질환의 심각한 합병증.
  • 스크리닝 직전 3개월 이내에 간질환으로 인한 응급실 방문 또는 입원.
  • 과거에 간 이식을 받은 적이 있고/있거나 스크리닝 시 면역억제 요법을 받고 있습니다.
  • 알려진 간 질환과 일치하지 않는 신체 검사, ECG 또는 임상 실험실 평가에서 임상적으로 유의미한 비정상 소견. 심근경색이 스크리닝 기간 5년 미만인 참가자는 참가 자격이 없으며, 심근경색 스크리닝 기간이 5년 이상인 참가자는 참가 자격이 있습니다.

중증 HI 참가자(그룹 3)

  • 스크리닝 이전 3개월 이내에 간 질환의 심각한 합병증.
  • 스크리닝 직전 1개월 이내 간질환으로 응급실 방문 또는 입원.
  • 과거에 간 이식을 받은 적이 있고/있거나 스크리닝 시 면역억제 요법을 받고 있습니다.
  • 알려진 간 질환과 일치하지 않는 신체 검사, ECG 또는 임상 실험실 평가에서 임상적으로 유의미한 비정상 소견. 심근경색이 스크리닝 기간 5년 미만인 참가자는 참가 자격이 없으며, 심근경색 스크리닝 기간이 5년 이상인 참가자는 참가 자격이 있습니다.
  • 연구 치료제의 계획된 첫 번째 투여로부터 28일 이내에 3등급 이상의 뇌병증.
  • 스크리닝 또는 베이스라인에서 혈청 암모니아 수준 > 200μg/dL.
  • 스크리닝 또는 베이스라인에서 INR > 2.3.
  • Transjugular intrahepatic portosystemic shunt 및/또는 portacaval shunting을 받았습니다. 스크리닝 및 기준선에서 참가자의 병력 평가를 기반으로 식도 정맥류(III 또는 IV기)의 존재를 기록했습니다.
  • 초음파 및/또는 실험실 결과(즉, α-태아단백(AFP) > 12 IU/mL[선별 시 정상 상한[ULN]의 2배).
  • 심한 복수 및/또는 흉수.
  • 임상 증거가 있거나 연구자가 판단한 급성 간부전이 의심되는 참여자.

건강한 대조군 참가자(그룹 4)

  • 연구 치료제의 첫 투여 전 2주 이내에 해결되지 않은 중대한 질병.
  • 스크리닝 시 비정상적인 간 기능 검사로 나타난 바와 같은 간 질환 또는 간 손상. ALT(alanine aminotransferase), AST, GGT(gamma-glutamyl transferase) 또는 ALP(alkaline phosphatase)의 단일 매개변수가 정상 상한치(ULN)의 1.2배 또는 ULN 총 빌리루빈(TBL)의 1.5배 이상 또는 ULN 이상의 상승 ALT, AST, GGT, ALP 또는 TBL 중 하나 이상의 매개변수.
  • 스크리닝 또는 베이스라인에서 남성의 경우 11.0g/dL 미만, 여성의 경우 10.0g/dL 미만의 헤모글로빈 수치.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1 부; LOU064(레미브루티닙)
경증 및 중등도 HI 참가자 및 일치하는 건강한 참가자
레미브루티닙 25mg(5.5일)
실험적: 2 부; LOU064(레미브루티닙)
심각한 HI 참가자와 일치하는 건강한 참가자
레미브루티닙 25mg(5.5일)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
T1/2
기간: 72시간
반로그 농도-시간 곡선(시간)의 말단 기울기(lambda_z)와 관련된 제거 반감기
72시간
C최대,ss
기간: 72시간
다회 투여 후 관찰된 최대(피크) 혈중 농도(질량/부피)
72시간
AUC타우
기간: 72시간
다회 용량 투여 후 0시부터 투여 간격 tau(12시간) 종료까지의 곡선하 면적(AUC)
72시간
AUClast,ss
기간: 72시간
다회 투여(질량*시간/부피) 후 0시부터 마지막 ​​측정 가능한 혈중 농도 샘플링 시간(Tlast)까지의 곡선 아래 면적(AUC)
72시간
T최대,ss
기간: 72시간
다회 투여 후 최대(peak) 혈중농도에 도달하는 시간(시간)
72시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 발생한 참가자 수
기간: 8일
부작용의 분포는 관련 임상 및 실험실 안전 매개변수의 모니터링을 통해 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)에 대한 빈도 분석을 통해 수행되었습니다.
8일
언바운드 분수; Cmax,ss,u
기간: 8일
다회 투여 후 관찰된 최대(피크) 비결합 혈장 농도(질량/부피)
8일
언바운드 분수; AUCtau,u
기간: 8일
다회 용량 투여 후 0시부터 투여 간격 tau(12시간) 종료까지의 비결합 혈장 AUC
8일
언바운드 분수; AUClast,ss,u
기간: 8일
다회 용량 투여(질량*시간/부피) 후 0시간부터 마지막 ​​측정 가능한 비결합 혈장 농도 샘플링 시간(Tlast)까지의 곡선 아래 면적(AUC)
8일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 10월 31일

기본 완료 (실제)

2023년 12월 14일

연구 완료 (실제)

2023년 12월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 10월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 22일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 5월 1일

마지막으로 확인됨

2025년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

Novartis는 자격을 갖춘 외부 연구원과 공유하고, 환자 수준 데이터에 액세스하고, 적격 연구의 임상 문서를 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 이러한 요청은 과학적 가치를 바탕으로 독립적인 검토 패널에서 검토하고 승인합니다. 제공된 모든 데이터는 해당 법률 및 규정에 따라 시험에 참여한 환자의 개인 정보를 존중하기 위해 익명으로 처리됩니다.

이 시험 데이터 가용성은 www.clinicalstudydatarequest.com에 설명된 기준 및 프로세스에 따릅니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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