증상이 있는 양성 전립선 비대증 환자 관리에서 수증기 온열 요법(REZUM)의 결과

양성 전립선 비대증(BPH)은 전립선 크기의 점진적인 증가를 특징으로 하는 일반적인 비뇨기과 질환입니다. 50대 남성의 40%, 90세 이상 남성의 90%에 영향을 미치는 노화성 질환으로 방광유출폐색(BOO)을 일으켜 삶의 질에 상당한 영향을 미치는 하부 요로 증상(LUTS)을 유발합니다. (QoL).

BPH에 이차적인 BOO로 인한 LUTS에 대한 현재 관리에는 보존적 접근(주의 깊은 대기 및 생활 방식 수정), 약물 요법 및 외과적 개입이 포함됩니다.

외과적 개입에는 개복 수술(치골상부 및 회음부 접근법), 전립선 비대증 관리의 혁신적인 단계인 경요도 전립선 절제술(TURP)이 포함됩니다. 의료 분야에 새로운 기술이 개발되고 통합됨에 따라 BPH를 치료하기 위한 수술 옵션으로 최소 침습 절차가 점점 더 많이 도입되었습니다.

최소 침습 절차에는 수증기 열 요법(REZUM), 경 요도 바늘 절제술, 경 요도 마이크로파 온열 요법, 전립선 요도 리프트 및 전립선 동맥 색전술이 포함됩니다.

REZUM(수증기 열 요법)은 요도를 누르고 있는 과도한 전립선 조직을 제거하기 위해 물의 열역학적 특성을 이용하는 대류 열 전달 원리를 사용하는 고급 최소 침습 시술 중 하나로 간주됩니다.

증기는 천연 콜라겐 장벽 또는 전립선 캡슐 자체를 만날 때까지 세포 사이에서만 이동하기 때문에 치료는 정의된 영역을 대상으로 합니다.

REZUM 시술 후 신체는 염증 반응을 일으키며 완전히 사라지는 데 2~4개월이 걸립니다. 처음에는 전립선에 부기가 있어 흐름이 제한되고 배뇨가 더 어려워지고 빈도가 높아질 수 있습니다.

일반적으로 시술 후 증상이 호전되기 전에 악화되고 호전됩니다.

발기는 REZUM 절차의 영향을 받지 않으며 1% ~ 2%의 역행성 사정 가능성이 있으며 다른 전립선 절차보다 현저히 낮은 비율입니다.

레줌의 장점:

• 진정 상태에서만 시행 가능
• 당일 사건 절차
• 강력한 단기 안전성 프로필
• 새로운 성기능 장애에 대한 보고 없음
• 중엽이 막힌 환자에게 적합
• 짧은 시술 시간
• 주관적 및 객관적 결과 측정의 우수한 개선: IPSS, QoL, Qmax 및 PVR
• 비용 효율적

REZUM의 단점:

• 제한된 장기 데이터 사용 가능
• 재발성 요로 감염 병력이 있는 환자에게는 적합하지 않습니다.
• 큰 전립선 크기(>120cc)에는 적합하지 않음
• 이전에 전립선 치료를 위한 침습적 시술을 받았거나 이전에 전립선에 방사선을 조사한 경우에는 환자에게 적합하지 않습니다.
• >50% 환자는 절차 후 카테터가 필요합니다.