水蒸气热疗 (REZUM) 治疗有症状的良性前列腺增生患者的结果

良性前列腺增生 (BPH) 是一种常见的泌尿系统疾病，其特征是前列腺体积逐渐增大。 这是一种衰老性疾病，影响 40% 的 50 多岁男性和 90% 的 90 多岁男性，导致膀胱流出道梗阻 (BOO)，从而导致下尿路症状 (LUTS)，这对生活质量有重大影响（生活质量）。

目前对 BPH 继发 BOO 引起的 LUTS 的管理包括保守治疗（观察等待和改变生活方式）、药物治疗和手术干预。

手术干预包括开放手术（耻骨上和会阴入路）、经尿道前列腺电切术（TURP），这是治疗 BPH 的革命性步骤，被认为是前列腺肥大的第一个微创治疗方法，随着内窥镜的改进，随着新技术的发展和新技术在医学领域的应用，越来越多的微创手术被引入作为治疗 BPH 的手术选择。

微创手术包括水蒸气热疗 (REZUM)、经尿道针消融术、经尿道微波热疗、前列腺尿道提升术和前列腺动脉栓塞术。

REZUM（水蒸气热疗）被认为是一种先进的微创手术，它使用对流传热原理，利用水的热力学特性去除压迫尿道的多余前列腺组织。

该疗法针对特定区域，因为蒸汽只会在细胞之间传播，直到遇到天然胶原蛋白屏障或前列腺囊本身。

REZUM 手术后，身体会产生炎症反应，需要两到四个月才能完全消退。 最初，前列腺会肿胀，这会导致流量受限，导致排尿困难和次数增多。

一般来说，手术后症状会在好转和改善之前变得更糟。

勃起不受 REZUM 手术的影响，并且有 1% 到 2% 的机会逆行射精，并且他的百分比明显低于其他前列腺手术。

REZUM 的优势：

• 只能在镇静状态下进行
• 日间案件程序
• 强大的短期安全状况
• 没有新发性功能障碍的报告
• 适用于中叶阻塞的患者
• 手术时间短
• 主观和客观结果测量的良好改进：IPSS、QoL、Qmax 和 PVR
• 成本效益

REZUM 的缺点：

• 可用的长期数据有限
• 不适合有反复尿路感染史的患者
• 不适合大前列腺（>120 cc）
• 不适合有侵入性前列腺治疗或前列腺放射治疗史的患者
• >50% 的患者术后需要导管