변화를 위한 Chamas: COVID-19 팬데믹의 영향
2023년 4월 21일 업데이트: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University
변화를 위한 Chamas: 여성에게 권한을 부여하고 케냐의 건강 비상사태에 대한 회복력을 구축하기 위한 젠더 대응 및 소액 금융 기반 접근 방식
케냐에서는 chamas 전략(MNCH를 개선하고 성별 및 사회적 불평등을 줄이는 것을 목표로 하는 동료 지원 접근 방식)이 모자 건강 결과를 크게 개선하는 동시에 참여 여성에게 사회적 및 재정적 지원을 제공하는 것으로 나타났습니다.
그러나 COVID-19 팬데믹은 의료 자원의 재배치, COVID-19 공포, 교통 제한 및 봉쇄로 인해 전 세계 여성의 업무와 MNCH 서비스에 상당한 혼란을 초래했습니다.
이러한 결과는 빈곤층, 특히 빈곤층 여성에게 불균형적으로 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
이 참여형 행동 설계 연구의 목적은 COVID-19 대유행이 여성과 어린이의 건강과 경제적 복지에 미치는 영향을 완화하기 위해 Chamas 참여가 다른 요인과 어떻게 교차하는지 확인하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
연구 목적은 다음과 같습니다.
차마 참여가 팬데믹이 사회적 및 성평등에 미치는 영향을 완화하는 데 미치는 영향을 평가합니다.
- 경제 상태에 미치는 영향(빈곤 확률 지수 점수의 변화를 사용하여 평가)
- 보건 서비스 이용 및 행동에 미치는 영향(국민건강보험 가입, ANC 방문 횟수, 시설 분만, 산모 사망, 신생아 사망, 영유아 사망, 완전 모유 수유, 1세 때 예방접종을 완료한 어린이 수를 사용하여 평가)
- 사회적 태도 및 웰빙(사용하여 평가, 자녀에 대한 가혹한 처벌에 대한 태도, 부모의 스트레스 수준)
- COVID-19 관련 정보(COVID-19 감염, COVID-19 백신 접종 및 COVID 제한의 영향을 사용하여 평가)
연구 결과를 공유하기 위해 형평성 중심 설계 프로세스 및 내러티브 접근 방식을 사용합니다.
연구팀은 혼합적 접근 방식과 참여적 행동 설계 방식을 사용하여 팬데믹 기간 동안 여성의 경험을 평가하고자 합니다. (1) 대유행 기간 동안 Chamas에 참여한 여성, (2) 대유행 기간 동안 Chamas를 떠난 여성, (3) Chamas 개입을 받지 않도록 지역 사회가 무작위로 배정된 여성의 3개 연구 코호트에 초점을 맞춥니다. Chama 참여가 연구 결과에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해 설명된 여성 코호트 중에서 면접관이 관리하는 설문 조사를 실시할 것입니다. 그 다음에는 연구 결과를 맥락화하고 사회적 과정으로서의 성별 역학을 조사하기 위한 질적 연구가 뒤따를 것입니다. 포커스 그룹 토론(FGD) 및 주요 정보 인터뷰(KII)는 팬데믹 기간 동안 연구 코호트의 경험을 추가로 조사하고 참가자가 팬데믹 및 관련 제한의 부정적인 영향을 완화하기 위해 사용하는 전략을 식별하기 위해 수행됩니다.
연구 유형
관찰
등록 (예상)
444
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Kiminini, 케냐
- Trans Nzoia county
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Kitale, 케냐
- Trans-Nzoia County
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
15년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
해당 없음
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
이 연구는 2021 RCT 연구에 참여한 1400명의 여성 중 Trans-Nzoia 카운티에서 수행될 것입니다. 다음 그룹이 연구 모집단에 포함될 것입니다.
- 대유행 동안 Chamas에 참여한 RCT 여성.
- 케냐에서 COVID-19의 첫 번째 사례가 발견된 날짜인 2020년 3월 12일 이후에 Chamas를 떠난 여성.
- RCT 동안 Chamas를 사용하지 않도록 커뮤니티가 무작위로 할당된 여성.
- 팬데믹 기간 동안 Chamas가 운영되거나 운영되지 않은 지역사회의 CHV.
- 카운티 보건 공무원.
- 차마차 바바토토에 참여하는 아빠들.
- 사춘기 소녀들은 현재 청소년에 적합한 Chamas에 참여하고 있습니다.
설명
포함 기준:
- 케냐 서부에서 2021년 Chamas 연구에 참여한 여성들
제외 기준:
- 2021년 연구에 참여하지 않은 여성.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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샤마스 프로그램 수료
대유행 기간 동안 Chamas에 참여한 여성
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Chamas는 지역사회 건강 자원봉사자(CHV)가 주도하는 그룹 프로그램으로 임신 기간과 출산 후 첫 1000일 동안 여성을 참여시킵니다.
이 전략은 건강 교육, 동료 지원 및 금융 자본에 접근할 수 있는 기회를 제공함으로써 모성, 신생아 및 아동 건강(MNCH)을 증진하는 동시에 열악한 결과를 영속시키는 불평등을 해결하는 데 중점을 둡니다.
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Chamas 프로그램을 완료하지 못했습니다.
대유행 기간 동안 Chamas를 떠난 여성들
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Chamas는 지역사회 건강 자원봉사자(CHV)가 주도하는 그룹 프로그램으로 임신 기간과 출산 후 첫 1000일 동안 여성을 참여시킵니다.
이 전략은 건강 교육, 동료 지원 및 금융 자본에 접근할 수 있는 기회를 제공함으로써 모성, 신생아 및 아동 건강(MNCH)을 증진하는 동시에 열악한 결과를 영속시키는 불평등을 해결하는 데 중점을 둡니다.
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Chamas 프로그램에 참여하지 않았습니다.
지역 사회가 Chamas 개입을받지 않도록 무작위로 배정 된 여성
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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경제적 지위
기간: 일년
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설문지의 10개 질문에서 얻은 PPI(빈곤 재산 지수) 점수를 기반으로 한 COVID-19 팬데믹이 여성의 경제적 웰빙에 미치는 영향.
PPI는 각 응답에 값이 할당되는 상대 척도이며 값의 합계가 참가자의 PPI 점수입니다.
그런 다음 참가자의 PPI를 해당 국가(케냐)의 "조회표"를 사용하여 국가 수준 점수와 비교하여 참가자가 가난할 가능성을 결정합니다.
조사관은 연구에서 3개 코호트 사이의 팬데믹 이후 기간의 PPI 점수를 비교할 것입니다.
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일년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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건강보험 가입
기간: 일년
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설문 응답을 기반으로 한 건강 보험 가입.
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일년
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건강 서비스 활용
기간: 일년
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COVID-19 대유행 기간 동안 의료 서비스 사용을 평가하는 질문에 대한 설문 응답을 기반으로 한 COVID-19 대유행 기간 동안 의료 서비스 사용.
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일년
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COVID19의 사회적 영향
기간: 일년
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설문지의 부모 스트레스 지수 척도 점수에 따른 양육 스트레스.
척도에서 가능한 전체 점수 범위는 18 - 90입니다.
점수가 높을수록 측정된 부모 스트레스 수준이 높음
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일년
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가혹한 처벌에 대한 태도
기간: 일년
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설문 응답에 따른 아동 체벌에 대한 태도.
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일년
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주요 정보원의 COVID-19 경험
기간: 일년
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주요 정보원의 관점에서 COVID 전염병 동안 커뮤니티의 경험을 질적 인터뷰를 기반으로 탐색합니다.
다양한 성별이 팬데믹을 어떻게 경험했는지 알아보기 위한 질문이 구체적으로 탐구될 것입니다.
성별 고려 사항에는 성별이 리소스 액세스와 상호 작용하는 방식, 각 성별이 사회에서 수행하는 역할, 사회적 기대 및 권력 역학에 대한 평가가 포함됩니다.
또한 팬데믹 기간 동안 젠더 권력 관계가 불평등 및/또는 경험의 차이를 만드는 방식을 평가하는 것도 포함됩니다.
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일년
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COVID-19 경험
기간: 일년
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연구에 참여한 세 여성 코호트의 관점에서 코로나 팬데믹 동안 지역사회의 경험은 질적 포커스 그룹 토론을 기반으로 탐구될 것입니다.
다양한 성별이 팬데믹을 어떻게 경험했는지 알아보기 위한 질문이 구체적으로 탐구될 것입니다.
성별 고려 사항에는 성별이 리소스 액세스와 상호 작용하는 방식, 각 성별이 사회에서 수행하는 역할, 사회적 기대 및 권력 역학에 대한 평가가 포함됩니다.
또한 팬데믹 기간 동안 젠더 권력 관계가 불평등 및/또는 경험의 차이를 만드는 방식을 평가하는 것도 포함됩니다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Julia Songok, AMPATH Kenya
- 연구 책임자: Michael Scanlon, Indiana University
- 연구 책임자: Laura Ruhl, Indiana University
- 연구 책임자: Julie Thorne, University of Toronto
- 연구 책임자: Violet Naanyu, Moi University
- 연구 책임자: Sammy Masibo, Trans Nzoia county government
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 3월 14일
기본 완료 (예상)
2024년 3월 13일
연구 완료 (예상)
2025년 3월 13일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 3월 23일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 3월 23일
처음 게시됨 (실제)
2023년 3월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 4월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 4월 21일
마지막으로 확인됨
2023년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- MoiU7
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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