Chamas for Change: Effekten av COVID-19-pandemien
21. april 2023 oppdatert av: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University
Chamas For Change: En kjønnsresponsiv og mikrofinansbasert tilnærming for å styrke kvinner og bygge motstandskraft mot helsekrise i Kenya
I Kenya har chamas-strategien (en kollegastøttetilnærming som tar sikte på å forbedre MNCH og redusere kjønns- og sosiale ulikheter) vist seg å forbedre helseresultatene for mødre og barn betydelig, samtidig som den gir sosial og økonomisk støtte til deltakende kvinner.
Imidlertid forårsaket COVID-19-pandemien betydelige forstyrrelser i kvinners arbeid og MNCH-tjenester rundt om i verden på grunn av omfordeling av helsevesenet, frykt for covid-19, transportrestriksjoner og nedstengninger.
Disse konsekvensene så ut til å påvirke de fattige i uforholdsmessig grad, spesielt fattige kvinner.
Hensikten med denne deltakende handlingsdesignstudien er å finne ut hvordan Chamas-deltakelse gikk sammen med andre faktorer for å dempe effektene av COVID-19-pandemien på helse og økonomisk velvære til kvinner og barn.
Studieoversikt
Status
Påmelding etter invitasjon
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiemålene er:
Å evaluere effekten av Chama-deltakelse for å dempe effektene av pandemien på sosial og kjønnslikhet.
- Innvirkning på økonomisk status (vurdert ved å bruke endringene i poengene for fattigdomssannsynlighetsindeksen)
- Innvirkning på helsetjenestebruk og atferd (vurdert ved hjelp av registrering i den nasjonale helseforsikringsordningen, antall ANC-besøk deltatt, levering på anlegget, mødredød, nyfødtdød, spedbarnsdød, eksklusiv amming, antall barn fullvaksinert ved 1 år)
- Sosiale holdninger og velvære (vurdert bruk, holdning til hard straff av barn, nivå av foreldrestress)
- Covid-19-relatert informasjon (vurdert ved bruk av covid-19-infeksjon, covid-19-vaksinasjon og effekter av covid-restriksjoner)
Å bruke en egenkapitalsentrert designprosess og narrativ tilnærming til å dele forskningsresultater.
Forskerteamet har til hensikt å evaluere kvinners erfaringer under pandemien ved å bruke en blandet metodetilnærming og en deltakende handlingsdesignmetode. Fokuset vil være på 3 studiekohorter: (1) kvinner som deltok i Chamas gjennom hele pandemien, (2) kvinner som forlot Chamas under pandemien, (3) kvinner hvis lokalsamfunn ble randomisert til ikke å motta Chamas-intervensjonen. For bedre å forstå effekten av Chama-deltakelse på studieresultater, vil vi gjennomføre en intervjuer-administrert undersøkelse blant de beskrevne kohortene av kvinner. Dette vil bli fulgt av kvalitative studier for å kontekstualisere studiefunnene og undersøke kjønnsdynamikk som sosiale prosesser. Fokusgruppediskusjoner (FGDs) og nøkkelinformantintervjuer (KIIs) vil bli gjennomført for å undersøke studiekohortens erfaringer under pandemien ytterligere og identifisere strategier brukt av deltakerne for å dempe de negative effektene av pandemien og dens tilhørende restriksjoner.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
444
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Kiminini, Kenya
- Trans Nzoia county
-
Kitale, Kenya
- Trans-Nzoia County
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
15 år til 50 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
N/A
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Denne forskningen vil bli utført i Trans-Nzoia County blant de 1400 kvinnene som deltok i 2021 RCT-studien. Følgende grupper vil bli inkludert i vår studiepopulasjon.
- RCT-kvinner som deltok i Chamas gjennom hele pandemien.
- Kvinner som forlot Chamas etter 12. mars 2020, datoen da det første tilfellet av COVID-19 ble oppdaget i Kenya.
- Kvinner hvis lokalsamfunn ble tilfeldig tildelt til ikke å bruke Chamas under RCT.
- CHV-er i lokalsamfunn som hadde eller ikke hadde Chamas i drift under pandemien.
- Helsemyndighetene i fylket.
- Fedre som deltar i Chama cha Babatoto.
- Ungdomsjenter deltar for tiden på Chamas tilpasset ungdom.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som deltok i Chamas-studien i 2021 i Vest-Kenya
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som ikke deltok i 2021-studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Fullført Chamas-program
kvinner som deltok i Chamas gjennom hele pandemien
|
Chamas er et frivillig frivillig (CHV) ledet gruppeprogram som engasjerer kvinner under graviditet og de første 1000 dagene av barnets liv.
Strategien fokuserer på å fremme helse for mødre, nyfødte og barn (MNCH) ved å tilby helseutdanning, peer-støtte og muligheter til å få tilgang til finansiell kapital, samtidig som den adresserer ulikheter som opprettholder dårlige resultater.
|
|
Fullførte ikke Chamas-programmet
kvinner som forlot Chamas under pandemien
|
Chamas er et frivillig frivillig (CHV) ledet gruppeprogram som engasjerer kvinner under graviditet og de første 1000 dagene av barnets liv.
Strategien fokuserer på å fremme helse for mødre, nyfødte og barn (MNCH) ved å tilby helseutdanning, peer-støtte og muligheter til å få tilgang til finansiell kapital, samtidig som den adresserer ulikheter som opprettholder dårlige resultater.
|
|
Deltok ikke i Chamas-programmet
kvinner hvis lokalsamfunn ble randomisert til ikke å motta Chamas-intervensjonen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Økonomisk status
Tidsramme: 1 år
|
Effekten av COVID-19-pandemien på kvinners økonomiske velvære basert på Poverty Property Index (PPI)-score hentet fra 10 spørsmål i spørreskjemaet.
PPI er en relativ skala der hver respons er tildelt en verdi, og summen av verdiene er deltakerens PPI-score.
Deltakerens PPI sammenlignes deretter med landnivåscore ved å bruke "oppslagstabellen" for landet (Kenya) for å bestemme deltakerens sannsynlighet for å være dårlig.
Etterforskerne vil sammenligne PPI-skårene i den post-pandemiske perioden mellom de tre kohortene i studien.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opptak av helseforsikring
Tidsramme: 1 år
|
Innmelding i helseforsikring basert på spørreskjemasvar.
|
1 år
|
|
Helsetjenesteutnyttelse
Tidsramme: 1 år
|
Bruk av helsetjenester under covid-19-pandemien basert på spørreskjemasvar på spørsmål som vurderer bruk av helsetjenester under covid-19-pandemien.
|
1 år
|
|
Sosiale konsekvenser av COVID19
Tidsramme: 1 år
|
Foreldrestress basert på foreldrestressindeksskala-score i spørreskjema.
Samlet mulig poengsum på skalaen varierer fra 18 - 90.
Jo høyere poengsum, jo høyere målt nivå av foreldrestress
|
1 år
|
|
Holdninger til hard straff
Tidsramme: 1 år
|
Holdning til barnestraff basert på spørreskjemasvar.
|
1 år
|
|
COVID-19-erfaringer fra nøkkelinformanter
Tidsramme: 1 år
|
Erfaringer fra samfunnet under COVID-pandemien fra nøkkelinformanters perspektiv vil bli utforsket basert på kvalitative intervjuer.
Spørsmål for å utforske hvordan ulike kjønn opplevde pandemien vil bli spesifikt utforsket.
Kjønnshensynet vil inkludere en vurdering av hvordan kjønn samhandler med ressurstilgang, rollene hvert kjønn spiller i samfunnet, samfunnsmessige forventninger og maktdynamikk.
Det inkluderer også å evaluere måtene kjønnsmaktforhold manifesterer seg for å skape ulikheter og/eller forskjeller i opplevelser under pandemien.
|
1 år
|
|
COVID-19-opplevelser
Tidsramme: 1 år
|
Erfaringer fra samfunnet under COVID-pandemien fra perspektivet til de tre kvinnekohortene i studien vil bli utforsket basert på kvalitative fokusgruppediskusjoner.
Spørsmål for å utforske hvordan ulike kjønn opplevde pandemien vil bli spesifikt utforsket.
Kjønnshensynet vil inkludere en vurdering av hvordan kjønn samhandler med ressurstilgang, rollene hvert kjønn spiller i samfunnet, samfunnsmessige forventninger og maktdynamikk.
Det inkluderer også å evaluere måtene kjønnsmaktforhold manifesterer seg for å skape ulikheter og/eller forskjeller i opplevelser under pandemien.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Julia Songok, AMPATH Kenya
- Studieleder: Michael Scanlon, Indiana University
- Studieleder: Laura Ruhl, Indiana University
- Studieleder: Julie Thorne, University of Toronto
- Studieleder: Violet Naanyu, Moi University
- Studieleder: Sammy Masibo, Trans Nzoia county government
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
14. mars 2023
Primær fullføring (Forventet)
13. mars 2024
Studiet fullført (Forventet)
13. mars 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. mars 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. mars 2023
Først lagt ut (Faktiske)
28. mars 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. april 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. april 2023
Sist bekreftet
1. april 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- MoiU7
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .