Chamas for Change: COVID-19-pandemian vaikutus
perjantai 21. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University
Chamas for Change: sukupuoleen reagoiva ja mikrorahoitukseen perustuva lähestymistapa naisten voimaannuttamiseksi ja kestävyyden lisäämiseksi terveydellisiä hätätilanteita varten Keniassa
Keniassa chamas-strategian (vertaistukilähestymistapa, jolla pyritään parantamaan MNCH:ta ja vähentämään sukupuolten ja sosiaalista eriarvoisuutta) on osoitettu parantavan merkittävästi äitien ja lasten terveydellisiä tuloksia ja samalla tarjoten sosiaalista ja taloudellista tukea osallistuville naisille.
COVID-19-pandemia aiheutti kuitenkin merkittäviä häiriöitä naisten työssä ja MNCH-palveluissa ympäri maailmaa terveydenhuollon resurssien uudelleenkohdistamisen, COVID-19-pelkojen, kuljetusrajoitusten ja sulkemisten vuoksi.
Nämä seuraukset vaikuttivat suhteettoman paljon köyhiin, erityisesti köyhiin naisiin.
Tämän osallistavan toiminnan suunnittelututkimuksen tarkoituksena on selvittää, kuinka Chamasin osallistuminen ja muut tekijät risteytyvät COVID-19-pandemian vaikutusten lieventämiseksi naisten ja lasten terveyteen ja taloudelliseen hyvinvointiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintojen tavoitteet ovat:
Arvioida Chaman osallistumisen vaikutusta pandemian vaikutusten lieventämiseen sosiaaliseen ja sukupuolten väliseen tasa-arvoon.
- Vaikutus taloudelliseen asemaan (arvioitu köyhyyden todennäköisyysindeksin pisteytyksen muutoksilla)
- Vaikutus terveydenhuoltopalveluiden käyttöön ja käyttäytymiseen (arvioitu kansallisen sairausvakuutuksen järjestelmään ilmoittautumisen, osallistuneiden ANC-käyntien määrän, synnytyksen, äidin kuoleman, vastasyntyneen kuoleman, lapsen kuoleman, yksinomaan imetyksen, 1-vuotiaana täysin rokotettujen lasten lukumäärän) perusteella)
- Sosiaaliset asenteet ja hyvinvointi (arvioitu käyttö, asenne lasten ankariin rankaisemiseen, vanhempien stressitaso)
- COVID-19:aan liittyvät tiedot (arvioitu COVID-19-tartunnan, COVID-19-rokotteen ja COVID-rajoitusten vaikutusten perusteella)
Käyttää pääomakeskeistä suunnitteluprosessia ja narratiivista lähestymistapaa tutkimustulosten jakamiseen.
Tutkimusryhmä aikoo arvioida naisten pandemian aikaisia kokemuksia sekamenetelmällä ja osallistavan toiminnan suunnittelumenetelmällä. Painopiste on kolmessa tutkimuskohortissa: (1) naiset, jotka osallistuivat Chamasiin koko pandemian ajan, (2) naiset, jotka lähtivät Chamasista pandemian aikana, (3) naiset, joiden yhteisöt satunnaistettiin olemaan saamatta Chamasin interventiota. Ymmärtääksemme paremmin Chaman osallistumisen vaikutuksia opintojen tuloksiin teemme haastattelijan hallinnoiman kyselyn kuvatuille naisryhmille. Tämän jälkeen tehdään kvalitatiivisia tutkimuksia tutkimustulosten kontekstualisoimiseksi ja sukupuolen dynamiikan yhteiskunnallisina prosesseina. Focus ryhmäkeskusteluja (FGD) ja avaininformanttihaastatteluja (KII:t) toteutetaan tutkiaksemme tarkemmin tutkimuskohorttimme kokemuksia pandemian aikana ja tunnistaaksemme osallistujien käyttämiä strategioita pandemian ja siihen liittyvien rajoitusten kielteisten vaikutusten lieventämiseksi.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
444
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Kiminini, Kenia
- Trans Nzoia county
-
Kitale, Kenia
- Trans-Nzoia County
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta - 50 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei käytössä
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tämä tutkimus tehdään Trans-Nzoian piirikunnassa niiden 1400 naisen kesken, jotka osallistuivat vuoden 2021 RCT-tutkimukseen. Seuraavat ryhmät sisällytetään tutkimuspopulaatioomme.
- RCT-naiset, jotka osallistuivat Chamasiin koko pandemian ajan.
- Naiset, jotka lähtivät Chamasista 12.3.2020 jälkeen, jolloin ensimmäinen COVID-19-tapaus löydettiin Keniassa.
- Naiset, joiden yhteisöt määrättiin satunnaisesti olemaan käyttämättä Chamasia RCT:n aikana.
- CHV:t yhteisöissä, joissa oli tai ei ollut Chamas toiminnassa pandemian aikana.
- Kuntien terveysviranomaiset.
- Isät osallistuvat Chama cha Babatotoon.
- Nuoret tytöt osallistuvat tällä hetkellä nuorille soveltuviin Chamaseihin.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, jotka osallistuivat vuoden 2021 Chamas-tutkimukseen Länsi-Keniassa
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka eivät osallistuneet vuoden 2021 tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Chamas-ohjelma valmis
naiset, jotka osallistuivat Chamasiin koko pandemian ajan
|
Chamas on yhteisön terveysvapaaehtoisten (CHV) johtama ryhmäohjelma, joka ottaa naiset mukaan raskauden ja lapsen ensimmäisten 1000 päivän aikana.
Strategia keskittyy edistämään äitien, vastasyntyneiden ja lasten terveyttä (MNCH) tarjoamalla terveyskasvatusta, vertaistukea ja mahdollisuuksia saada taloudellista pääomaa, samalla kun puututaan epätasa-arvoisuuteen, joka jatkaa huonoja tuloksia.
|
|
Ei suorittanut Chamas-ohjelmaa
naiset, jotka lähtivät Chamasista pandemian aikana
|
Chamas on yhteisön terveysvapaaehtoisten (CHV) johtama ryhmäohjelma, joka ottaa naiset mukaan raskauden ja lapsen ensimmäisten 1000 päivän aikana.
Strategia keskittyy edistämään äitien, vastasyntyneiden ja lasten terveyttä (MNCH) tarjoamalla terveyskasvatusta, vertaistukea ja mahdollisuuksia saada taloudellista pääomaa, samalla kun puututaan epätasa-arvoisuuteen, joka jatkaa huonoja tuloksia.
|
|
Ei osallistunut Chamas-ohjelmaan
naiset, joiden yhteisöt satunnaistettiin olemaan saamatta Chamasin interventiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taloudellinen tila
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
COVID-19-pandemian vaikutus naisten taloudelliseen hyvinvointiin kyselylomakkeen 10 kysymyksestä saatujen Poverty property Index (PPI) -pisteiden perusteella.
PPI on suhteellinen asteikko, jossa jokaiselle vastaukselle on määritetty arvo, ja arvojen summa on osallistujan PPI-pisteet.
Osallistujan PPI-arvoa verrataan sitten maatason pisteisiin käyttämällä maata (Kenia) koskevaa "hakutaulukkoa" osallistujan köyhyyden todennäköisyyden määrittämiseksi.
Tutkijat vertaavat PPI-pisteitä pandemian jälkeisenä aikana kolmen tutkimuksen kohortin välillä.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairausvakuutuksen otto
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ilmoittautuminen sairausvakuutukseen kyselyvastauksen perusteella.
|
1 vuosi
|
|
Terveyspalvelujen käyttö
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Terveyspalvelujen käyttö COVID-19-pandemian aikana perustuen kyselyvastauksiin kysymyksiin, joissa arvioidaan terveydenhuoltopalvelujen käyttöä COVID-19-pandemian aikana.
|
1 vuosi
|
|
COVID19:n sosiaaliset vaikutukset
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Vanhemmuusstressi perustuu vanhempien stressiindeksin pisteisiin kyselylomakkeessa.
Asteikon mahdolliset kokonaispisteet vaihtelevat 18-90.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä korkeampi on vanhempien stressin mitattu taso
|
1 vuosi
|
|
Suhtautuminen ankariin rangaistuksiin
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Asenne lasten rangaistukseen kyselyvastauksen perusteella.
|
1 vuosi
|
|
Keskeisten informanttien COVID-19-kokemukset
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Yhteisön kokemuksia COVID-pandemian aikana avaininformanttien näkökulmasta tutkitaan laadullisten haastattelujen perusteella.
Erityisesti tutkitaan kysymyksiä, joilla selvitetään, kuinka eri sukupuolet kokivat pandemian.
Sukupuolinäkökohdat sisältävät arvioinnin siitä, miten sukupuoli on vuorovaikutuksessa resurssien saatavuuden kanssa, kunkin sukupuolen roolit yhteiskunnassa, yhteiskunnalliset odotukset ja vallan dynamiikka.
Se sisältää myös sen arvioinnin, miten sukupuolten väliset valtasuhteet ilmenevät luoden epätasa-arvoa ja/tai eroja kokemuksissa pandemian aikana.
|
1 vuosi
|
|
COVID-19-kokemukset
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Yhteisön kokemuksia COVID-pandemian aikana tutkimuksessa mukana olevien kolmen naisryhmän näkökulmasta tarkastellaan laadullisten fokusryhmäkeskustelujen pohjalta.
Erityisesti tutkitaan kysymyksiä, joilla selvitetään, kuinka eri sukupuolet kokivat pandemian.
Sukupuolinäkökohdat sisältävät arvioinnin siitä, miten sukupuoli on vuorovaikutuksessa resurssien saatavuuden kanssa, kunkin sukupuolen roolit yhteiskunnassa, yhteiskunnalliset odotukset ja vallan dynamiikka.
Se sisältää myös sen arvioinnin, miten sukupuolten väliset valtasuhteet ilmenevät luoden epätasa-arvoa ja/tai eroja kokemuksissa pandemian aikana.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julia Songok, AMPATH Kenya
- Opintojohtaja: Michael Scanlon, Indiana University
- Opintojohtaja: Laura Ruhl, Indiana University
- Opintojohtaja: Julie Thorne, University of Toronto
- Opintojohtaja: Violet Naanyu, Moi University
- Opintojohtaja: Sammy Masibo, Trans Nzoia county government
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 14. maaliskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 13. maaliskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 23. maaliskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 23. maaliskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 28. maaliskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 25. huhtikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. huhtikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- MoiU7
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .